夏季以來(lái),，不少寶寶感冒后都會(huì)咳嗽,，家長(zhǎng)很著急。要知道寶寶長(zhǎng)久的咳嗽會(huì)影響睡眠,，消耗體力,。
若未及時(shí)控制會(huì)使疾病發(fā)展，誘發(fā)肺炎,、哮喘,、肺氣腫等疾病。尤其對(duì)于抵抗力遠(yuǎn)低于我們成年人的小孩而言,。
小小的咳嗽對(duì)于兒童尚待發(fā)育的呼吸系統(tǒng)有很大的危害,。
所以，本期我們?yōu)榇蠹已?qǐng)到了中醫(yī)兒科張新建大夫,，為家長(zhǎng)們講講小兒咳嗽,。便于家長(zhǎng)們了解引發(fā)寶寶咳嗽的相關(guān)因素，以便做好預(yù)治工作,。
田某,，男，5歲
主訴：孩子反復(fù)咳嗽半年余,，感冒會(huì)咳嗽,，受涼后咳嗽常見(jiàn)。
經(jīng)常給予抗生素順爾寧甚至輸液霧化治療,，這次感冒后流涕、噴嚏,，接著咳嗽,，多以夜半及清晨為主，白天咳嗽數(shù)少,，干咳為主,，痰少,。
現(xiàn)癥見(jiàn)：查患兒舌質(zhì)淡，苔白,，兩肺聽(tīng)診未聞及異常,，發(fā)育少偏瘦，營(yíng)養(yǎng)中等,。
西醫(yī)診斷：咳嗽變異性哮喘（過(guò)敏性咳嗽）
中醫(yī)診斷：咳嗽
癥型：肺脾氣虛,，痰濕蘊(yùn)肺
方藥：中藥給予“小青龍湯加玉屏風(fēng)散”加減；黃芪,，白術(shù),，防風(fēng)，蜜麻黃,、杏仁,，半夏、細(xì)辛,，桂枝,，甘草，白芍,、葶藶子,、紫蘇子，荊芥等,。
7付后,，咳嗽基本消失，又給予玉屏風(fēng)散加味以補(bǔ)氣益肺,，健脾化痰調(diào)理半月余,，至今未再感冒，也未再咳嗽,。
孩子咳嗽可以分為急性和慢性咳嗽兩大類：
主要和呼吸道感染有關(guān),，如上呼吸道感染、支氣管炎,、肺炎等一些病毒或細(xì)菌會(huì)引起,，通常在感染癥狀消除之后，咳嗽的表現(xiàn)也會(huì)跟著消失,。
例如：呼吸道合胞病毒常見(jiàn)于1歲以下小兒感染,，尤其容易引起急性毛細(xì)支氣管炎，癥狀以咳嗽,、流涕,，呼吸變快甚至喘促，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)喘憋,，上唇發(fā)紺以及缺氧表現(xiàn),。
慢性咳嗽是指咳嗽時(shí)間長(zhǎng),，或反復(fù)咳嗽在1—2月的，抗生素治療無(wú)效的,。引起原因要比急性咳嗽復(fù)雜的多,。
常見(jiàn)病因：支氣管炎，鼻滴漏綜合征,，胃食管返流性咳嗽,，氣管異物的，咳嗽變異性哮喘（過(guò)敏性咳嗽）等,。
另外,，還包括慢性感染性肺炎，反復(fù)吸入性肺炎（起因于寶寶喝奶時(shí)因溢乳或嗆奶,，使得溢出的奶流入氣管,，而造成的肺部發(fā)炎反應(yīng)）。
慢性咳嗽常見(jiàn)的是咳嗽變異性哮喘（過(guò)敏性咳嗽）,，家族以及患兒屬于過(guò)敏體質(zhì)的,。咳嗽特點(diǎn)是在夜間和清晨咳嗽為主,，運(yùn)動(dòng)后咳嗽多,。
所以，如果想要治療咳嗽,，先要清楚引起咳嗽的病因,，尤其是慢性咳嗽，要通過(guò)看醫(yī)生,，找出病因,，確立診斷，才能對(duì)因治療,。
中醫(yī)中藥治療最小兒咳嗽有很多方法,，尤其治療慢性咳嗽有獨(dú)到之處。除此之外,，還有內(nèi)服,，外治之法。
中醫(yī)講究辨證,，如風(fēng)寒咳嗽,、風(fēng)熱咳嗽、痰熱壅肺咳嗽,、痰濕蘊(yùn)肺咳嗽,，肺脾氣虛咳嗽，陰虛肺熱咳嗽，不同的咳嗽采用不同的方法治療,。
如風(fēng)寒熱肺給予疏風(fēng)散寒，宣肺止咳,，應(yīng)用古方“華蓋散”加減,；風(fēng)熱犯肺給予疏風(fēng)解熱，宣肺止咳,，應(yīng)用“桑菊飲”加減,；痰熱壅肺給予清化痰熱，肅肺止咳,，應(yīng)用“清金化痰湯”加減等等,。
慢性咳嗽屬過(guò)敏體質(zhì)，常用的有“三拗湯”“小青龍湯”“麻杏石甘湯”效果都是很好的,。
外治中貼敷藥有“止咳貼”“喘咳貼”“三伏貼”等,，另外捏脊推拿，艾灸,，拔罐治療等也引起了宣肺止咳作用,。
注意喂食中不要過(guò)快，以防嗆咳,，咳嗽中少食甜食,，如巧克力等，少食冰糕,、冰激凌等,，少食油炸肥膩食物。
一些過(guò)敏體質(zhì)患兒,，注意孩子特定的過(guò)敏食物,，水果，常見(jiàn)的魚蝦類,。
常見(jiàn)的有塵螨,、粉塵、貓狗毛,，真菌孢子或蟑螂的分泌物,，孩子的絨毛玩具，被褥,，床單,，枕頭，衣服要經(jīng)常清洗曝曬,，拒絕養(yǎng)貓狗等寵物,，少接觸貓狗等。
加強(qiáng)患兒日常的生活調(diào)理，提高抗病能力,，很多慢性咳嗽是“感冒”“上感”后咳嗽持續(xù)不止的,，所以增強(qiáng)體質(zhì)，可減少咳嗽的發(fā)生,。
如果孩子在家中出現(xiàn)咳嗽不止,，或氣喘時(shí)，可以先讓孩子坐直,，再給予1-3次支氣管擴(kuò)張氣霧劑噴霧劑噴于口中（如輔舒酮）如無(wú)明顯改善,，則需及時(shí)就醫(yī)。
