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孩子好動是不是多動癥,?

 魔彈文化 2020-07-15

讓思維成為一種且行且遠(yuǎn)的力量

你注意過嗎?你的孩子是不是總也坐不住,動個不停,,東張西望,,心不在焉,注意力很難集中到某一個東西上,;不管干什么,,常常是有頭無尾、半途而廢,;想喝水時不管杯子里的水是涼是燙,,抓起就喝;即使到了陌生的地方,,比如別人家里或公共場所,,他也是這個摸摸,那個動動,,好像整天生活在“動”之中,;甚至于左右不分,把“6”看成“9”……

如果上面列舉的現(xiàn)象大部分是在你的孩子身上發(fā)生的話,,那么你是不是一直覺得這是孩子“天生”的一種正?,F(xiàn)象?——孩子嘛,就是“精力充沛”,,好動,,沒有問題,等到大一點兒就好了!

那么你想一下,,你的孩子現(xiàn)在比以前好了嗎?如果還是老樣子甚至更厲害了,,你還要再“等到大一點兒”嗎?

等待,在這個時候只能造成問題,,而不能解決問題!所以不要再等下去了,,還是先仔細(xì)地分析一下你的孩子是不是存在“病癥”。

先讓我們看兩個例子:

One

肖明是小學(xué)二年級的學(xué)生,,做作業(yè)時老是一邊玩一邊做,,很少能一心一意地寫完作業(yè),學(xué)習(xí)成績在班里是偏下,。另外,,肖明也比較任性,經(jīng)常是想要什么就要什么,,得不到滿足就大哭大鬧,。據(jù)老師反映,肖明在課堂上也經(jīng)常不遵.守紀(jì)律,,上課時愛做小動作,,注意力不集中,,往往是老師批評時好一點;課外活動中有些過分活躍,,常常不遵守老師安排的游戲內(nèi)容或規(guī)則,,愛招惹同學(xué),有時還搞惡作劇,。但當(dāng)老師講故事時則比較安靜,,能專心聽完。老師認(rèn)為肖明腦子并不笨,,當(dāng)他專心學(xué)習(xí)時,,有時比一般同學(xué)接受還要快,因為好動分心,,成績一直上不去,。

Two

小強7歲,從小就很好動,,上幼兒園時經(jīng)常把玩具和圖書弄壞,,愛搶小朋友的東西,看見別人拿什么,,小強總是搶過來,,可玩兩下又丟掉,經(jīng)常把小朋友惹哭,。吃飯,、午睡和活動時,小強總是不守紀(jì)律,,不聽安排,,讓老師很頭疼。小強上學(xué)后依然如此,,上課時從來坐不安穩(wěn),,要么搖晃桌椅、騷擾同桌或前后排的同學(xué),,要么玩鉛筆,、橡皮或其它小東西……小強聽課不認(rèn)真,愛插嘴,,有時老師的提問還沒完,,他就不經(jīng)允許搶先回答。爸爸媽媽說小強在家也是這樣,。他一會兒爬上鉆下,,到處翻騰,一會兒看電視,、玩玩具,,幾乎沒有一分鐘能老實安靜地呆著,。爸爸媽媽為督促他寫作業(yè)每天都要費很大勁,,并且因為他上課不專心聽講,,常常記不清作業(yè)是什么。雖然小強愛玩,、好動,,可干什么都沒長性,所有的新玩具不是拆壞了,,就是玩兩下扔一邊了,。爸爸媽媽說也不聽,甚至打也不管用,。

從表面上看,,肖明和小強都是“坐不住”的好動者,而實際上兩者在本質(zhì)上是有著很大的區(qū)別的:

前者是“一般性的多動行為”,,

后者則是“多動癥”,,

這兩者的區(qū)別就是一般家長所容易忽略的問題的關(guān)鍵所在。

肖明具有多動癥的一些表現(xiàn),,如上課時注意力不夠集中,,課外活動中不守秩序,有時搞惡作劇,,在家比較任性等,。

但是他在以下幾方面又與多動癥有著明顯的區(qū)別:當(dāng)他在課堂上受到老師批評后,一般能約束一下自己,,行為有所收斂,。而患有多動癥的同學(xué)往往根本不聽規(guī)勸,很難控制自己的行為,。肖明雖然在聽講或做作業(yè)時精力不集中,,但對于聽故事等自己感興趣的事,還能夠堅持較長時間,,說明他的注意能力并無障礙,,只是由于好動而影響了注意的效果。而多動癥兒童的注意能力是有缺陷的,,無論任何事情都很難堅持到底,。

從老師的反映看,肖明如果專心聽講了,,還是能取得較好的成績,,學(xué)習(xí)上并沒有其他障礙。而多動癥孩子除了有注意障礙外,,往往還伴有其他學(xué)習(xí)障礙,。

所以,,根據(jù)上面的分析,肖明并不屬于多動癥患兒,,只是屬于一般性的多動行為,。

那么多動癥到底是什么樣的呢?多動癥的標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?

多動癥是小學(xué)生中最為常見的一種行為障礙綜合癥

它指的是智力正?;蚧菊?/span>的兒童,,存在著與實際年齡不相符合的注意力集中比較困難、行為容易沖動,、活動過度等特點,,因而造成學(xué)習(xí)困難、學(xué)習(xí)成績差,、社會適應(yīng)能力差等結(jié)果,。多動癥兒童起病時間為學(xué)齡前,高峰發(fā)病年齡8—10歲,。

心理學(xué)家發(fā)現(xiàn),,總體看來,多動癥兒童占全體小學(xué)生10—24%,,男生多于女生,。

注意力不集中

與同齡兒童相比,這些孩子的注意力顯著渙散,,難以集中,,極容易受周圍環(huán)境影響而分散注意力。無論令他多么感興趣的游戲或事情,,都無法激發(fā)起他的長久興趣,。

多動癥兒童不能專注于一件事,經(jīng)常頻繁地從一項活動轉(zhuǎn)向另一項活動,,無論玩具,、游戲都是這樣,他們常常是有頭無尾,、半途而廢,。

進(jìn)小學(xué)后,這些孩子在課堂上的癥狀表現(xiàn)更為明顯,。上課時他總坐不住,,動個不停,東張西望,,心不在焉,。集中注意力的時間非常短,因而常對老師的講解和布置的作業(yè)聽不清楚。他們做作業(yè)的時候拖拖拉拉,,一邊玩一邊做,,粗心大意。無論是做作業(yè),、看電視,、看畫報或玩玩具,他們都只能安坐片刻便要站起來走動,。

活動過多

多動癥孩子在嬰幼兒時期就特別好動,,比如不會走路時就愿意攀上爬下,,學(xué)走路時就用跑來代替,,能走路后更是好跑動,爬高上低,,一刻也不閑,。

在幼兒園里,他們往往不能按正常要求的時間坐在小凳上,,愛對小朋友動手動腳,,什么東西都要摸一下,動一動,,玩具和圖書特別容易被他們弄壞,。

進(jìn)入小學(xué)后,這些同學(xué)在課堂上總是坐不安穩(wěn),,或搖晃桌椅,,或騷擾旁人,小動作不斷,。一放學(xué)便像利箭一樣沖出學(xué)校,,走在路上也是蹦蹦跳跳?;丶液?,他們常常是翻箱倒柜,把玩具都拿出來,,這個玩兩下,,那個摸一摸,然后扔得亂七八糟,。他們做作業(yè)時一會兒看電視,,一會聽廣播,一會兒爬桌子,,一會兒鉆到床下,,很難安靜地寫上幾個字。這些孩子晚上睡覺也不老實,愛磨牙,,說夢話或翻身,。即使到了陌生的環(huán)境,比如別人家或公共場所,,他們也是這個摸摸,,那個動動,好像整天生活在“動”之中,。

行為沖動,,情緒不穩(wěn)

多動癥兒童一般都比較沖動任性,做事不考慮后果,,或是行動比思維快,,不經(jīng)考慮就行動。比如他們走在街上看到什么好玩,,就會不顧車輛任意奔跑,,上課時他們會突然喊叫或隨便插嘴,游戲時不守秩序,,不能耐心等待,,想喝水時不管杯子里的水是涼是燙,抓起就喝,。還經(jīng)常主動地與同學(xué)吵架或打架,。由于他們情緒不穩(wěn)定,缺乏克制力,,往往表現(xiàn)得比較幼稚任性,。

學(xué)習(xí)困難

多動癥兒童大多智力正常或接近正常,,有的還較高,。但由于他們注意力不集中、貪玩好動,、情緒波動,,上課聽講及做作業(yè)的質(zhì)量很差,嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí)效果,,普遍地表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績差,。

品行不端正,社會適應(yīng)不良

多動癥兒童由于好動,、沖動等特征,,經(jīng)常容易違反學(xué)校和課堂紀(jì)律,愛和同學(xué)打架斗毆,。為了逃避懲罰,,他們可能常常說謊,、逃學(xué)、離家出走甚至小偷小摸,。由于不講禮貌,、不懂謙讓、欺侮弱小,、干擾他人等,,這些孩子往往很難與同伴融洽相處。

神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)

多動癥兒童中約有一半人會出現(xiàn)動作不協(xié)調(diào),。在接球,、單腳跳或系鈕扣、系鞋帶時,,他們動作比較笨拙,。在做游戲、寫字或畫畫時,,也可看出他們精細(xì)動作不協(xié)調(diào),。有一部分多動癥同學(xué)有某種認(rèn)知功能障礙,,如視覺運動功能障礙(左右分不清,,如把“6”看成“9”,把“擴看成“d”)或空間定位障礙(文字倒讀,,寫反字等),,并且可能伴有口吃、言語表達(dá)能力差,、詞匯貧乏,、抽象綜合能力欠缺等。

心理學(xué)家認(rèn)為,,以上這幾種表現(xiàn)中,,前三種是多動癥的核心癥狀表現(xiàn)。

那么,,怎么判斷孩子有沒有多動癥?

心理學(xué)家提醒人們,,判斷兒童和小學(xué)生是不是患有多動癥時,必須十分謹(jǐn)慎,。因為有些其他疾病,,如焦慮癥、精神發(fā)育遲滯,、癲癇,、兒童精神病、器質(zhì)性腦綜合癥等,,也有類似于多動癥的癥狀,。

甚至有的父母,、老師把一些孩子正常的活潑好動也看成是多動癥。因此,,對那些具有類似多動癥癥狀的孩子,,應(yīng)送到精神科,請專業(yè)人士確診,,這樣才能對癥治療,。

上面提到的小強有多動癥癥狀的前三個方面的情況,基本上可確認(rèn)為多動癥,。

所以,,兒童一般性多動行為與多動綜合癥是有著本質(zhì)區(qū)別的。

一般性多動行為可以隨著孩子的發(fā)展和教育影響而改善,,但多動癥兒童則必須接受心理治療和藥物治療方能好轉(zhuǎn),。

所以診斷時務(wù)必謹(jǐn)慎。

下面是一份行為評定表,,根據(jù)國際診斷標(biāo)準(zhǔn),,必須具有注意力渙散、沖動任性和活動過多三個特征,,才能判斷為多動癥,。

一、注意力渙散(至少具備其中三項)

1.做事情往往有始無終,;

2.上課常常不聽講,;

3.注意力容易隨著環(huán)境轉(zhuǎn)移;

4.很難集中思想做功課和從事其他需要長時間集中注意力的事,;

5.很難堅持做某一種游戲或玩耍,。

二、沖動任性(至少具備其中三項)

1.往往想到什么就做什么,;

2.過于頻繁地從一種活動轉(zhuǎn)移到另一種活動上,;

3.不能有條不紊地做事情;

4.需要他人予以督促照料,;

5.常在教室里突然大聲叫喊,;

6.在游戲或集體活動中不能耐心等待輪換。

三,、活動過多(至少具備其中兩項)

1.坐立不安,;

2.經(jīng)常奔跑;

3.難于呆在教室座位上,;

4.躺在床上還常常扭動翻身,;

5.終日忙忙碌碌,沒完沒了,;

6.7歲以前開始出現(xiàn)多動現(xiàn)象,;

7.至少持續(xù)6個月以上,。

現(xiàn)在我們對多動癥有所了解,所以,,千萬不可以粗心大意,,耽誤“多動癥”兒童的及時治療,但同時也要防止另外一種傾向——一般性多動兒童也被貼上多動癥的“標(biāo)簽”,。

因此,,我們必須謹(jǐn)慎地加以區(qū)分,使一般性多動兒童,,能受,,到科學(xué)的教育。

有可能是大腦統(tǒng)合失調(diào),。大腦感覺統(tǒng)合是將人體各器官感覺信息輸入大腦統(tǒng)合,,來完成身體內(nèi)外知覺,并做出反應(yīng),。只有經(jīng)過統(tǒng)合,,神經(jīng)系統(tǒng)才能協(xié)調(diào)工作,使個體與環(huán)境順利接觸,。

導(dǎo)致大腦統(tǒng)合失調(diào)的原因很多,,如難產(chǎn),、嬰幼兒期缺乏爬行等,。統(tǒng)合失調(diào)的兒童平衡,、協(xié)調(diào),、自控能力均較差,,常表現(xiàn)出好動的行為特征,。而如果父母教養(yǎng)方式不當(dāng),,過分溺愛,,容易使兒童養(yǎng)成任性習(xí)慣,,剝奪了他們學(xué)會自我控制的能力;如果要求過嚴(yán),,會使兒童心理處于緊張狀態(tài),;家庭不和,會使兒童希望通過越軌行為引起他人的關(guān)注,。

假如孩子提前入學(xué),,低齡兒童的大腦、神經(jīng)成熟度還不足,,興奮過程勝過抑制過程,,要求他們長時間安靜地坐著學(xué)習(xí),就超過了他們身體和精神的承受范圍,,就會導(dǎo)致注意力渙散,、多動行為,。

對一般性多動兒童藥物治療是絕對錯誤和不負(fù)責(zé)任的,那樣會損害孩子神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,,因此,,我們必須明確,一般性多動不是病,,而是一種亞健康狀態(tài),。隨著兒童神經(jīng)系統(tǒng)的逐步成熟,他們多動的行為會慢慢減少,。家長可通過有針對性的教育和訓(xùn)練加以矯治,。

家長要正確認(rèn)識兒童一般性多動行為,千萬不要將他們當(dāng)作多動癥患兒,,以免使他們自責(zé)或?qū)λ麄冃睦懋a(chǎn)生負(fù)面的強化作用,,加劇他們的多動行為。同時要改變自己的不良教養(yǎng)方式,,多關(guān)注孩子的優(yōu)點,,多鼓勵其進(jìn)步,以理服人,,以情感人,。改變溺愛的教養(yǎng)方式,培養(yǎng)他們的獨立性責(zé)任感,,營造一個尊重?zé)釔叟c嚴(yán)格要求相結(jié)合的良好生活和學(xué)習(xí)氛圍,。

針對一般性多動兒童能接受暗示調(diào)節(jié)自己行為的特點,家長在教育過程中可有意識地利用語言,、表情,、行為等暗示,及時提醒其集中注意力,,逐步養(yǎng)成專心做事,、遵守紀(jì)律的習(xí)慣。還要培養(yǎng)孩子良好的生活規(guī)律和行為習(xí)慣,。日常生活學(xué)習(xí)要形成規(guī)律,,這可使一般性多動的兒童學(xué)會自我控制和約束,并避免過度興奮和疲勞,,引導(dǎo)他們將過多的活動精力投入到文體活動中去,,以便他們過多的能量得到正當(dāng)?shù)氖鑼?dǎo)。

另外,,家長可以進(jìn)行有目的的訓(xùn)練,。通過滑板、平衡臺等有趣的體育游戲,,強化刺激兒童前庭器官,,抑制過度敏感的訊息,,促進(jìn)大腦統(tǒng)合功能完善,使兒童對外界刺激做出適宜的反應(yīng),。簡單方便的集中注意力訓(xùn)練,,如聽故事、看書,、下棋等靜態(tài)活動或承擔(dān)一些需集中注意力的任務(wù)(穿珠子,、走迷宮等),使他們靜下來,。此外家長可以試試這樣的方法:在兒童做作業(yè)時,,將其喜歡的玩具放在離他不遠(yuǎn)處,記下他玩玩具的次數(shù),;第二次做同樣實驗,,然后告訴孩子,這次少玩幾次,,如此反復(fù)訓(xùn)練,,直到兒童能夠自控為止。孩子的飲食也要加以控制,。少吃胡椒,、辣椒等刺激性強的調(diào)味品等,對兒童多動行為有明顯改善,。

- 作者 -

專家說事,,是一個專家團隊,作者們根據(jù)自己的實踐工作經(jīng)驗和教育心得,,借鑒國內(nèi)外典范事例和先進(jìn)理論,,深入淺出,對日常生活中父母們經(jīng)常發(fā)生的認(rèn)識上的誤區(qū),、方法上的錯誤以及種種疑難困惑做了細(xì)致的探討與分析,,并提供一些具體的建議供父母視實際情況參考使用。

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