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"秤砣雖小,能壓千斤"——肩袖肌群

 脊椎健康聯(lián)盟 2020-08-03
現(xiàn)在的生活中,,運動已經(jīng)是不可或缺的一部分了,,而像游泳,羽毛球,,拉練等手腕肩部運動中,,經(jīng)常會出現(xiàn)一段時間內(nèi)肩部陣痛,,不能承重。

是什么原因?qū)е碌哪兀?/p>

其實,,是它們出了問題

肩袖由岡上肌,、岡下肌、小圓肌,、肩胛下肌的肌腱組成,,附著于肱骨大結(jié)節(jié)和肱骨解剖頸的邊緣,其內(nèi)面與關節(jié)囊緊密相連,,外面為三角肌下滑囊,。
肩袖肌群的遠端附著于肱骨近端,形成一個保護套,,以將肱骨頭穩(wěn)固并居中在關節(jié)窩內(nèi),,提供肩關節(jié)活動時的動態(tài)穩(wěn)定性,同時還需要良好的本體感受性來整合神經(jīng)控制系統(tǒng)和肌肉運動系統(tǒng),。


這些肌腱將肱骨頭穩(wěn)定于肩胛盂上,,對維持肩關節(jié)的穩(wěn)定和肩關節(jié)活動起著極其重要的作用。
其中,,岡上肌止于肱骨的上方,,它負責肩關節(jié)的外展;岡下肌和小圓肌都止于肱骨的后方,,它主要負責肩關節(jié)的外旋,;而肩胛下肌止于肱骨前方,它負責肩關節(jié)內(nèi)旋,。而這四塊肌肉共同穩(wěn)定肱骨頭,,維持盂肱關節(jié)在動態(tài)中的穩(wěn)定。

如果沒有肩袖肌群控制肱骨頭,,那么肱骨頭就會與其周圍的組織結(jié)構(gòu)摩擦碰撞,,出現(xiàn)疼痛的癥狀。

如果沒有肩袖肌群發(fā)揮作用,,形成一個向下的拉力,,肱骨頭就會向上滾動撞到肩峰。

肩袖肌群在肩關節(jié)活動時,,主要是穩(wěn)定上臂肱骨和肩膀,。研究曾表明:在三角肌的訓練中,肩袖肌群的穩(wěn)定力量占了2/3,,而三角肌的力量僅僅占到1/3,。這也從另一個方面說明,如果我們的肩袖肌群力量不足或者不平衡,很難讓肩部有一個穩(wěn)定的狀態(tài),。

總之,肩袖肌群就一個字,,牛


肩袖肌群功能解剖

岡上肌的功能解剖

 岡上肌位于斜方肌上部肌束和三角肌的深面,,形狀短粗,位于岡上窩,,肌腹走行于肩峰下方,,附著于肱骨大結(jié)節(jié)。岡上肌輔助三角肌外展肩關節(jié),,是肩袖中唯一不參與肩關節(jié)旋轉(zhuǎn)的肌肉,。

 岡上肌有一個非常核心的功能,就是拉住我們的肱骨頭固定在關節(jié)盂內(nèi),,特別是在外展動作的開始階段,,當三角肌有將肱骨頭拉出關節(jié)盂的趨勢時,岡上肌就會往回拉住肱骨頭,,使它固定在關節(jié)盂內(nèi),。很多人肩部疼痛與活動度受限,主要就是與岡上肌此功能的缺失有關,。


 肩胛下肌功能解剖 


  肩胛下肌位于肩胛骨前面,,夾在肩胛下窩和前鋸肌之間。它僅有一小部分肌腹可以觸及,,是肩袖肌群中唯一附著于肱骨小結(jié)節(jié)的肌肉,,而且是強有力的肩關節(jié)內(nèi)旋肌。

  肩胛下肌是穩(wěn)定肩關節(jié)的重要肌肉,,但它常常導致我們肩關節(jié)活動度受限,,引起肩部周圍的疼痛。


 小圓肌的功能解剖


  小圓肌是夾在岡下肌和大圓肌之間的一塊小肌肉,。小圓肌參與肩關節(jié)的旋外,,這一點與大圓肌是相互拮抗的。并且,,當手臂處于外展狀態(tài)時,,它也會參與肩關節(jié)的內(nèi)收。 

投擲類的運動或肩關節(jié)的骨折,、脫位常??梢砸鹦A肌的損傷,小圓肌的激痛點又可以引起肩部和上臂后方的疼痛,。另外,,小圓肌受腋神經(jīng)支配,而腋神經(jīng)屬于臂叢神經(jīng)的后束分支。所以,,當臂叢神經(jīng)長期受到壓迫時,,可能就會使小圓肌功能喪失,從而引發(fā)相關的疼痛和癥狀,。

 岡下肌的功能解剖

 岡下肌的形狀扁平,,位于岡下窩,止點附著于肱骨大結(jié)節(jié)中部的表面,,是肩關節(jié)強有力的外旋肌,,尤其是在外展動作的最后階段,它會拉著肱骨大結(jié)節(jié)向外旋轉(zhuǎn),,以免撞擊到肩峰和喙肩韌帶,。如果岡下肌受到損傷,肩部必然不會“好過”,,肩關節(jié)的活動度也會受到限制,。

 岡下肌

 岡下肌可以引發(fā)許多的牽涉痛,雖然它位于肩部后方,,但卻常常引起肩部前方的疼痛,,這種疼痛通常感覺像在關節(jié)中,還會傳遞到肱二頭肌,,容易讓人誤診為肱二頭肌肌腱炎,。岡下肌的激痛點還會將疼痛傳遞到肩部外側(cè),向下傳遞到前臂和手部拇指一側(cè),。

肩袖肌群保健

日常養(yǎng)護    

1,、保暖避寒,避免待在過于潮濕的地方,。

2,、避免長久提重物,防止外傷,。

3,、要加強功能鍛煉,如打太極拳,,做保健操,,保證血液流通。


4,、對于學生,,或者因職業(yè)需求要長期伏案工作的人來說,因注意調(diào)整姿勢,,避免長期伏案導致的慢性損傷,。

5、適當熱敷,使用熱毛巾,、暖水袋或者古元坊精華液敷至肩背頸部,,擴張血管、改善局部血液循環(huán),,緩解肌肉痙攣,,促進炎癥及瘀血的吸收。

6,、如果發(fā)生了很難逆轉(zhuǎn)的肩部病癥,如肩周炎等,,患者需要及早進行肩關節(jié)功能訓練,。

肌肉訓練   

一、彈力帶肩胛后縮

1)自然站立,,然后雙手去抓住彈力帶,,手臂貼住身體肘關節(jié)成90度。

2)手臂屈肘90度,,上手臂貼住身體,,肩膀進行外旋的方式來進行。

3)利用肩膀往后夾的方式將彈力帶往外拉緊(肩胛骨后縮),。切記,,不是用手掌、手腕或手臂出力,,而是肩膀往后縮(收),,理想的狀態(tài)上,你的肩胛骨可以夾住一支

 第一個動作:內(nèi)旋,、外旋

1)手抓握拉力繩一端,,前臂和上臂保持直角,利用我們肩袖肌群發(fā)力,,將前臂拉到體測或者提前,。內(nèi)旋外旋動作。

2)鍛煉時候,,不要做太多次數(shù),。

3)當肌肉開始酸脹,有刺激感時候,,就可以開始休息,,等回復后在進行下一次練習。

三,、俯身肩外展+外旋

1)俯身于凳子上,,然后單手自然向下垂。

2)開始動作,啟動肩膀向上拉起手臂至大臂平行地面,,大小臂夾角約90度,。

3)然后順勢向上外旋肩膀,直至前臂和軀干成一個平面,,停留5秒,。返回。

第二個動作:側(cè)臥啞鈴側(cè)平舉

刺激我們逛街上方的岡上肌,,同時也能該鍛煉我們肩部的前三角肌和側(cè)三角肌,。 

第三個動作:古巴推舉

此動作有點像機器人一樣,,一板一眼的將杠鈴片或者啞鈴,,作一個全3D動作。前臂先和身體軀干垂直,,然后平行,,最后同上臂一同舉到頭頂,保持手臂甚至,,和軀干平行即可,。 

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