看來卡介苗的存在感很低啊,，那今天都哈君就來給大家講講卡介苗（ BCG Vaccine）。

首先,，雖然卡介苗聽起來很陌生的樣子,，但是“結核病”或者“肺結核”大多數寶媽還是知道的,，卡介苗就是主要用來預防兒童結核病,，特別是對嬰幼兒結核性腦膜炎和粟粒型肺結核有預防作用。

中國結核發(fā)病率很高,，2010年全國第五次結核病流行病學抽樣調查報告提示，國內的15歲以上結核病發(fā)病率為459/100,000,?？ń槊缡悄壳笆褂玫囊呙缰凶罟爬系囊呙纾彩悄壳拔ㄒ坏慕Y核疫苗,。所以中國兒童疫苗接種規(guī)定中明確規(guī)定新生兒出生后需要接種卡介苗,。

一直在強調：醫(yī)學上的事情,，沒有百分百的,。因此，即使注射卡介苗預防結核病也并不是一勞永逸的,。但是,，可以顯著降低嚴重結核病：粟粒性肺結核和結核性腦膜炎,?？ń槊绲拿庖叱晒β试?strong>80%左右，免疫保護力一般持續(xù)10-20年,。

就現(xiàn)行流行病學實踐證明,，接種卡介苗后，一般不會得肺結核,，就算以后真得了結核病,，病情也比未接種者輕得多。 　

接種卡介苗后2-3個月后,，在接種部位（多在左胳膊）出現(xiàn)的疤痕,。在疤痕出現(xiàn)之前，還會有接種部位的紅腫,、化膿,。

來一組接種卡介苗后現(xiàn)實版的進程照片（方便各位寶媽們對比，打消大家疑慮）：

這是卡介苗接種后的正常局部反應,。

因為卡介苗是活菌,，注射到身體后,，細菌想搞事情，身體的免疫大軍立即出動,，二者你來我往斗爭一番后,，90%的人會在接種的部位留下一個戰(zhàn)后的“功勛碑”，這個就是卡介苗接種后的疤痕,。

在中國出生的孩子,，大多數身上都會帶著這個logo——卡介苗疤痕，又叫“卡疤“,。還記得當年甄嬛傳里的安陵容就因為這個疤痕而被疾控業(yè)內人士認定為穿幫鏡頭,。

一個標準的“卡疤”，需要符合：

4-5mm左右,，邊緣清晰,，稍向下凹，低于周圍正常皮膚（如下圖）,。

少數疤痕在1-2mm,，呈針尖形。個別疤痕為稍凸出表面,，較正常稍大稱為增殖形疤痕,。

有卡疤提示接種成功了，沒有呢,？見下條,。

不是?。?/strong>

沒有找到卡疤也不能認為卡介苗失敗,。因為,，接種卡介苗3個月后，免疫成功的人中,，也有5-10%左右找不到卡疤,。這個就是個體差異！

既然卡介苗和其他一般疫苗不同,，會出現(xiàn)如此復雜的反應,，那接種后的注意事項自然也會比其他疫苗復雜。

接種后需要留在接種點觀察30分鐘以上,，看是否有過敏反應等（這個和常規(guī)疫苗接種一樣）,。

保持接種部位清潔、干燥,，勿用手抓,，勤剪指甲,，勤換內衣。灌漿期間,，洗澡時盡量避免浸濕疫苗接種部位,，想清洗這個部位的時候，用涼開水,，洗完吸干水分,。為了寬大家的心，如果浸濕了,，也沒事,，盡快擦干就行啦,。（這個也和常規(guī)疫苗接種一樣）

重點來了?。?/strong>不能用酒精,、碘酒等消毒潰瘍處,，也不要用紗布或者棉花去捂。消潰瘍只要保證清潔就可以了,，大潰瘍需要去醫(yī)院處理,。

接種部位潰瘍小于1cm，沒有膿腫的,，,，不可熱敷45度， 防止燙傷,，10-15分鐘每次,，3-4次/天，一周左右會出現(xiàn)好轉,，多數2-3周療程就夠了,。接種部膿腫或潰瘍超過6個月不愈的話，應該再檢查一下寶寶是否腋下淋巴結明顯腫大,，建議帶寶寶去結核病防治所檢查,，如確為膿皰，需要用消毒注射器將膿液抽出,，一般2～3次即可痊愈,。切忌不可以切開引流！（這點是說給臨床醫(yī)生聽的）有膿腫的一定去醫(yī)院,，并且要去結核病?？漆t(yī)院，不能自行處理,。

卡介苗作為“出生第一針”,，一般出生時在產房即完成接種,。但有些寶寶由于早產，黃疸嚴重或者體重低于2500克,，或者患有其它禁忌癥,，需要暫緩接種。這種情況的寶寶,，需要在出院后,，到家附近的卡介苗接種點補種。

需要注意的是,，家長應爭取讓寶寶在3個月內盡早接種,；如果超過3個月則要先做結核菌素試驗（PPD皮試），確定未被感染才能補種卡介苗,；4歲以上（含4歲）還沒接種的話,，就不需要補種了。