中醫(yī)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎方藥,、經(jīng)驗(yàn)分享 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)“歷節(jié)風(fēng)”“白虎歷節(jié)”“尪痹”等病范疇,主要病因病機(jī)為素體稟賦不足,,風(fēng)濕寒熱羈留經(jīng)絡(luò),病久深入筋骨,,肝脾腎氣血陰陽漸傷,,以致虛實(shí)夾雜,病情反復(fù),,遷延難愈,。治療必須兼顧邪實(shí)與正虛及其先后因果、輕重緩急,,并因人,、因時(shí)、因地制宜,。 臨床采用“復(fù)方豨紅方”(豨薟草,、秦艽、紅花,、丹參,、當(dāng)歸、玄胡、川芎,、伸筋草,、青風(fēng)藤、白芍,、杜仲,、白術(shù)、陳皮)”為主,,辨寒(合烏頭湯),、熱(合四妙散)、瘀(合身痛逐瘀湯),、痰(合導(dǎo)痰湯),、虛(合獨(dú)活寄生湯)等證候以及腫(合五苓散)、痛(合活絡(luò)效靈丹,,痛甚加蜈蚣,、全蝎)等癥狀臨床加減應(yīng)用,對于控制類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期腫痛,、活動(dòng)障礙,,晨僵,預(yù)防病情反復(fù)發(fā)作,、控制和延緩關(guān)節(jié)變形等,,均有較好療效。 用藥時(shí)應(yīng)該根據(jù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同臨床分期,,掌握治療重點(diǎn),、節(jié)奏、療程,。如急性期以控制關(guān)節(jié)腫痛,、活動(dòng)障礙為主,一般療程1~2個(gè)月,;亞急性期,,控制關(guān)節(jié)腫痛與腫痛發(fā)作并重,療程3~6個(gè)月,;慢性期與緩解期,,祛邪通絡(luò)與益腎健骨兼顧,重點(diǎn)在控制關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作及骨質(zhì)破壞,,療程6~12個(gè)月或更長,,可采用隔天服藥或每周服藥3~4劑。連續(xù)穩(wěn)定1年以上,,改用中成藥間斷服藥,,病人依從性更好,。 由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者服藥時(shí)間長,要注意避免使用或長期使用文獻(xiàn)報(bào)道對肝腎功能可能有損害的中藥或含有此類毒副作用成分的中藥,。 |
|