L某,，女，56歲

反復(fù)胸悶憋氣半年余,，檢查后排除器質(zhì)性病變,，長期服用復(fù)方丹參滴丸等效果不顯。

刻下癥見：胸悶氣短,，每到夜間則加重,，恐懼不安。細問之下有委屈想哭等表現(xiàn),，伴見口苦乏力,，脈軟數(shù)，舌紅苔薄黃,。

辨證要點：胸悶 口苦 委屈 舌脈

方藥：小柴胡湯 百合湯 甘麥大棗湯

柴胡15 g 黃芩10 g法半夏10g 北沙參30g

甘草10 g大棗15 g生姜10g 百合20 g

知母10 g生麥芽30g

7付,，水煎服

復(fù)診：藥后胸悶基本無，自訴為近半年來最舒服的時間,，余見多夢,，上方加入酸棗仁15g鞏固治療

文記載“百合病發(fā)汗后，百合知母湯主之”,，百合知母湯方“百合七枚,，擘,， 知母三兩，切,。上先以水洗百合,，漬一宿,，當(dāng)白沫出，去其水,，更以泉水二升，煎取一升,，去渣,，另以泉水二升煎知母，取一升,，去渣；后合和前,，取一升五合，分溫再服,?！?/span>

百合，潤肺清心,，益氣安神；知母,，清熱生津,，除煩潤燥,。該方的溶劑泉水特殊,，古本草認為其具有益五臟,，清肺胃,，下熱氣，利小便功效,。三者起補虛,、清熱,、養(yǎng)陰作用。

《金匱方歌括》元犀按：百脈俱朝于肺,。百脈俱病,，病形錯雜，不能悉治,，只于肺治之,。肺主氣，氣之為病,，非實而不順，即虛而不足,。百合能治邪氣之實,，而補正氣之虛；知母人肺金,，益其水源,，下通膀胱,，使天水之氣合，而所傷之陰轉(zhuǎn),，則其邪從小便出矣,。若誤汗傷陰者，汗為陰液,，陰液傷故以此湯維其陽,，即所以救陰也。

在治療精神類疾病時,，我常用小柴胡湯聯(lián)合百合湯治療,，取得滿意的療效，故取名柴百湯,。