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感冒可以說是生活中最最最常見的疾病了。每次一感冒就被發(fā)熱,、咳嗽,、頭痛、全身乏力纏身,，戰(zhàn)斗力全無,。如果鼻塞、流鼻涕、打噴嚏,、流淚等其他癥狀再來夾擊,，那種感覺可謂一言難盡……感冒如果遷延不愈，還可能引起慢性咳嗽,、鼻竇炎,、中耳炎、會厭炎,、支氣管炎,、肺炎、心肌炎,、急性非特異性心包炎,、粒細胞減少、腎小球腎炎等合并癥,。 這篇文章就來教會你如何根據(jù)癥狀科學(xué)地使用感冒藥（媽媽再也不用擔(dān)心我瞎吃藥了）,。 感冒是急性上呼吸道感染的通俗說法，我們知道感冒是由病毒引起的,。如果擔(dān)心感冒繼發(fā)了細菌感染（如持續(xù)三天以上的咽痛）,，可以去醫(yī)院查個血常規(guī)：中性粒細胞計數(shù)升高提示細菌感染，才需要遵醫(yī)囑使用抗生素,。所有的感冒藥均為對癥治療,，常見感冒藥的成分、藥理作用及不良反應(yīng)如下： 
- 中成藥A：三叉苦,、崗梅,、金盞銀盤、薄荷油,、野菊花,、馬來酸氯苯那敏、咖啡因,、對乙酰氨基酚（200mg/袋）,。
- 中成藥B：山銀花,，連翹，荊芥,，淡豆豉,，淡竹葉，牛蒡子,，蘆根,，桔梗等，甘草,，薄荷素油,，馬來酸氯苯那敏（1.05mg/片），對乙酰氨基酚（105mg/片）,，維生素C,。
- 中成藥C：南板藍根,、大青葉,、金盞銀盤、崗梅,、山芝麻,、穿心蓮葉、馬來酸氯苯那敏,，對乙酰氨基酚（24mg/粒）,，鹽酸嗎啉呱。
容易并發(fā)下呼吸道感染,。 容易誘發(fā)心腦血管或肺,、肝、腎疾病,。 藥物可能需要減量,。 慎用含腎上腺能藥物。
禁用阿司匹林,，有誘發(fā)“急性腦病合并內(nèi)臟脂肪變性綜合征”的危險,。 嬰幼兒禁用含咖啡因和偽麻黃堿藥物，以防中樞神經(jīng)興奮,。 根據(jù)年齡,、身高、體重調(diào)整劑量,。 宜用溶液劑,、滴劑、沖劑,、顆粒劑,。 宜用單方制劑。
禁用：含阿司匹林、布洛芬,、可待因,、右美沙芬、金剛烷胺等的藥物,。 慎用：含氨溴索,、對乙酰氨基酚、偽麻黃堿,、苯海拉明,、氯苯那敏等的藥物。
禁用：含金剛烷胺的藥物,。 慎用：含對乙酰氨基酚,、阿司匹林、苯海拉明,、氯苯那敏,、偽麻黃堿、可待因,、咖啡因等的藥物,。
駕車、操縱機器的感冒患者工作時間勿服用抗組胺藥,，原因是這類藥物拮抗中樞H1受體產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和嗜睡作用,，與個體敏感性、藥物種類和劑量有關(guān),。晚上服用時,，抗組胺藥的抗過敏和鎮(zhèn)靜催眠作用有助于患者休息。嚴重高血壓,、冠心病：禁用偽麻黃堿,、麻黃堿（可能使血壓升高）。哮喘：慎用含阿司匹林的感冒藥（可能誘發(fā)哮喘發(fā)作）,。慢性阻塞性肺病：慎用可待因,、右美沙芬（抑制排痰）。 青光眼：慎用偽麻黃堿,、麻黃堿,、氯苯那敏、苯海拉明（升高眼壓）,。參考文獻： [1] Fashner J,Ericson K, Werner S. Treatment of the common cold in children and adults. AmFam Physician. 2012;86(2):153-159.[2] De Sutter AI,van Driel ML, Kumar AA, Lesslar O, Skrt A. Oralantihistamine-decongestant-analgesic combinations for the common cold. CochraneDatabase Syst Rev. 2012;(2):CD004976.Jackson Allen P,Simenson S. Management of common cold symptoms with over-the-countermedications: clearing the confusion. Postgrad Med. 2013;125(1):73-81.[3] Sharfstein JM,North M, Serwint JR. Over the counter but no longer under the radar--pediatriccough and cold medications. N Engl J Med. 2007;357(23):2321-2324.[4 ]高曉武.正確使用非處方感冒藥[J].求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版）,2011,09(7):30.本文首發(fā)丨醫(yī)學(xué)界臨床藥學(xué)頻道 本文作者丨復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 藍鯨曉虎 責(zé)任編輯丨章麗 李文杰
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