中成藥,，指由中藥材按一定治病原則配方,、通過現(xiàn)代制劑工藝制成的可以隨時(shí)取用的現(xiàn)成藥品，如中成藥中的各種丸劑,、散劑,、沖劑等,。相對于中藥材而言，中成藥節(jié)省了傳統(tǒng)中藥必需的煎煮器具和煎煮時(shí)間以及其他繁瑣步驟,。中成藥劑量均一,、服用方便、便于攜帶,。由于中成藥為藥材經(jīng)過特殊工藝加工濃縮而成,，故其每次需用量遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于中藥煎劑。中成藥幾乎消除了中藥煎劑特有的異味和刺激感等不良條件,，因而容易被大眾所接受?，F(xiàn)代中成藥主要以下劑型：

一、丸劑

丸劑是藥材細(xì)粉或藥材提取物加適宜粘合劑或輔料,，制成的球形或類球形的固體制劑,，是中成藥最古老的劑型之一。根據(jù)粘合劑的不同丸劑又分為蜜丸,、水蜜丸,、水丸、糊丸,、濃縮丸,、微丸等類型。

丸劑的優(yōu)缺點(diǎn)：

優(yōu)點(diǎn)：

①溶散,、釋放藥物緩慢,，可延長藥效，降低刺激性,，減少不良反應(yīng),；適用于慢性病治療；

②固體,、半固體,、液體藥物均可制成丸劑；

③水溶性基質(zhì)滴丸具有速效作用,。

缺點(diǎn)：

①某些傳統(tǒng)品種劑量大,，服用不便，尤其是兒童,；

②生產(chǎn)操作不當(dāng)易致溶散,、崩解遲緩；

③含原藥材粉末較多者衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)難以達(dá)標(biāo),。

丸劑的分類

(1)蜜丸：藥材細(xì)粉以蜂蜜為粘合劑制成,，是中醫(yī)臨床應(yīng)用最廣泛的一種。丸重在0．5克以上(含0．5克)稱為大蜜丸,，丸重在0．5克以下為小蜜丸,。蜂蜜富于營養(yǎng),，并有潤肺止咳、潤腸通便的功能,，同時(shí)還有質(zhì)地柔潤,、吸收緩慢、作用緩和的特點(diǎn),。滋補(bǔ)類藥物,、小兒用藥、貴重及含易揮發(fā)性成分的藥物常制成蜜丸,。多用于治療慢性病和虛弱性疾病,，如六味地黃丸、人參鹿茸丸等,。

(2)水蜜丸：藥材細(xì)粉以水和蜂蜜按適當(dāng)比例混勻?yàn)檎澈蟿┲瞥?。水蜜丸的特點(diǎn)與蜜丸相似，作用緩慢,、持久，但因用蜜較蜜丸少,，故含水量低,、易保存和服用。多用于補(bǔ)益類藥物,，如補(bǔ)中益氣丸等,。

(3)水丸：藥材細(xì)粉以水或醋、藥汁,、黃酒等為粘合劑制成,。因特殊需要，水丸還可包衣,。泛制水丸體積小,，表面致密光滑，便于吞服,，不易吸潮,。

(4)濃縮丸：全部藥材或部分藥材的煎液或提取液，與適宜的輔料或藥物細(xì)粉加適宜的粘合劑制成,。根據(jù)粘合劑的不同,，又分為濃縮蜜丸、濃縮水丸,、濃縮水蜜丸,。濃縮丸體積小，藥物有效成分含量高,，易于服用,，在體內(nèi)溶化吸收比較緩慢,。濃縮丸適用于慢性疾病等多種疾病。

(5)糊丸：藥材細(xì)粉以米糊或面糊為粘合劑制成,。糊丸質(zhì)地堅(jiān)硬,，在體內(nèi)崩解慢，內(nèi)服既可延長藥效,，又能減少某些毒性成分的釋放或減緩刺激性成分對胃腸的刺激,。刺激性較大或有毒藥物宜制成糊丸。

(6)蠟丸：藥材細(xì)粉以蜂蠟為粘合劑制成,。蠟丸是中成藥的長效劑型之一,，溶化極其緩慢，可延長藥效,，防止藥物中毒或?qū)ξ钙饛?qiáng)烈的刺激作用,。處方中含較多的劇毒或強(qiáng)刺激性藥物，或要求在腸道吸收的中成藥,，都可制成蠟丸,。為中成藥傳統(tǒng)劑型，品種已不常見,。

(7)微丸：藥材細(xì)粉以水或酒泛丸,，或以百草霜為衣，采用現(xiàn)代技術(shù)制成,。微丸直徑小于2．5毫米,，體積小，應(yīng)用劑量小,，服用方便,，吸收平穩(wěn)。微丸適宜于刺激性藥物,，貴重或細(xì)料藥材多制備成微丸,。

二、散劑

散劑是一種或多種藥材混合制成的粉末狀制劑,，分內(nèi)服散劑和外用散劑,，是我國古代劑型之一。散劑治療范圍廣,，服用后分散快,，奏效迅速，且具有制作方便,、攜帶方便,、節(jié)省藥材等優(yōu)點(diǎn)。有效成分不溶或難溶于水，或不耐高溫,，或劇毒不易掌握用量,，或者貴重細(xì)料藥物適宜于制成散劑。

優(yōu)點(diǎn)：比表面積較大,，易分散,，奏效較快；制備簡單,，適于醫(yī)院制劑,；對瘡面有一定的機(jī)械性保護(hù)作用；口腔科,、耳鼻喉科,、傷科和外科應(yīng)用散劑較多，也適于小兒給藥,。

缺點(diǎn)：劑量較大,，易吸潮變質(zhì)；刺激性,、腐蝕性強(qiáng)的藥物以及含揮發(fā)性成分較多的處方一般不宜制成散劑,。

三,、煎膏劑(膏滋)

煎膏劑是藥材用水煎煮、去渣濃縮后,，加煉蜜或糖制成的半固體制劑，又稱膏滋,。具有吸收快,，濃度高，體積小,，便于保存,，可備較長時(shí)間服用的特點(diǎn)。有滋補(bǔ)調(diào)理的作用,，用于治療慢性病和久病體虛者,。

優(yōu)點(diǎn)：

藥物濃度高、體積小,、穩(wěn)定性好,、便于服用。同時(shí)具有緩和的治療作用,，多用于慢性疾病,。

缺點(diǎn)：

熱敏藥物、揮發(fā)性藥物不易制成膏滋。

四、丹劑

丹劑是水銀,、硝石,、雄黃等礦物藥經(jīng)過煉制、升華,、融合等技術(shù)處理制成的無機(jī)化合物,，如紅升丹、白降丹等,，為傳統(tǒng)劑型,。大多含水銀成分，常用以配制丸散供外用,，具有消腫生肌,、消炎解毒的作用。部分丸劑,、散劑,、錠劑品種多以朱砂為衣，因氣色赤習(xí)稱丹,，不屬于經(jīng)典丹劑范疇,。

五,、片劑

片劑是藥材細(xì)粉或提取物與適宜的輔料或藥材細(xì)粉壓制而成的片狀制劑，分浸膏片,、半浸膏片和全粉片等,，是常用的現(xiàn)代劑型之一。片劑體積小,，用量準(zhǔn)確,，易崩解生效快，且具有生產(chǎn)效率高,、成本低,、服用及儲(chǔ)運(yùn)方便的優(yōu)點(diǎn)。片劑適用于各種疾病,。

優(yōu)點(diǎn)：①通常片劑的溶出度及生物利用度較丸劑好,；②劑量準(zhǔn)確，片劑內(nèi)藥物含量差異較??；③質(zhì)量穩(wěn)定,，片劑為干燥固體，且某些易氧化變質(zhì)及易潮解的藥物可借包衣加以保護(hù),，光線,、空氣、水分等對其影響較??；④服用、攜帶,、運(yùn)輸?shù)容^方便,；⑤機(jī)械化生產(chǎn)，產(chǎn)量大,，成本低,，衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)容易達(dá)到。

缺點(diǎn)：①片劑中需加入若干賦形劑,，并經(jīng)過壓縮成型,，溶出速度較散劑及膠囊劑慢，有時(shí)影響其生物利用度,；②兒童及昏迷病人不易吞服,；③含揮發(fā)性成分的片劑貯存較久時(shí)含量下降。

六、顆粒劑(沖劑)

顆粒劑是藥材提取物與適宜的輔料或與藥材細(xì)粉制成的顆粒狀制劑,，是在湯劑,、散劑和糖漿劑的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的新劑型。有顆粒狀和塊狀兩種,，分為可溶性,、混懸性、泡騰性及含糖型,、無糖型等不同類型,。顆粒劑體積小,，重量輕,，服用簡單，口感好,，作用迅速,，多用于補(bǔ)益、止咳,、清熱等作用的藥物,。

優(yōu)點(diǎn)：利于吸收，攜帶、儲(chǔ)存方便,；服用方便,，可根據(jù)需要制成色、香,、味俱全的顆粒劑,；

缺點(diǎn)：多種顆粒混合時(shí)易發(fā)生離析現(xiàn)象,，從而導(dǎo)致劑量不準(zhǔn)確,。包裝不嚴(yán)密時(shí)，易潮解,、結(jié)塊

七,、錠劑

錠劑是藥材細(xì)粉與適量粘合劑如蜂蜜,、糯米粉或利用藥材本身的粘性制成規(guī)定形狀的固體制劑?？晒﹥?nèi)服或外用,，內(nèi)服作用與糊丸接近，外用多用水或醋磨汁后涂敷患處,。錠劑型大多作噙化之用,。

八,、膠劑

膠劑是以動(dòng)物的皮、骨,、甲,、角等用水煎取膠質(zhì)，經(jīng)濃縮凝固而成的固體內(nèi)服制劑,。膠劑中富含蛋白質(zhì),、氨基酸等營養(yǎng)成分，作為補(bǔ)益藥,，適用于老年人,、久病未愈者或身體虛弱者，可單服,，也可制成丸散或加入湯劑中使用,。至今膠劑在國內(nèi)外享有很高的信譽(yù)，被廣泛使用,。

優(yōu)點(diǎn)：膠劑有補(bǔ)血,、止血,、祛風(fēng)、調(diào)經(jīng),，滋補(bǔ)強(qiáng)壯等作用,。

缺點(diǎn)：服用不方便，膠劑服用需烊化,。

九,、硬膠囊劑

硬膠囊劑是將適量的藥材提取物、藥材提取物加藥粉或輔料制成均勻的粉末或顆粒,，填充于硬膠囊中而制成的劑型,。主要是口服。硬膠囊外觀整潔美觀,，易于吞服,，可掩蓋藥物的不良嗅味，崩解快,，吸收好,。適用于對光敏感、不穩(wěn)定或遇濕,、熱不穩(wěn)定的藥物,，或有特異氣味的藥物，或需要定時(shí)定位釋放的藥物,。兒童用藥,、對胃粘膜刺激性強(qiáng)的藥物不宜制成膠囊劑。

優(yōu)點(diǎn)：外表整潔,、美觀,。與片劑相比，尚有崩解速度快,、生物利用率高,、便于吞服、便于儲(chǔ)存和攜帶等優(yōu)點(diǎn),?？梢匝谏w藥物的不適味道。

缺點(diǎn)：部分吞咽困難人群不易服用,，膠囊殼遇高溫,、熱易粘連。

十,、軟膠囊劑

軟膠囊劑是將油類或?qū)γ髂z等囊材無溶解作用的液體藥物或混懸液封閉于囊材內(nèi)制成的劑型,。特點(diǎn)與硬膠囊相似,。硬膠囊和軟膠囊經(jīng)過適宜方法處理或用其他藥用高分子材料加工,，使囊殼不溶于胃液,，但在腸液中崩解釋放活性成分，為腸溶膠囊,。

優(yōu)點(diǎn)：掩蓋不良?xì)馕?、減少刺激、增加藥物穩(wěn)定性及減少氧化,。將液體變固體劑型便于服用,，且進(jìn)入體內(nèi)又變成液體易于吸收，生物利用度高,。軟膠囊產(chǎn)品形狀多適用范圍廣,，如供內(nèi)服的和直腸陰道用的。軟膠囊還可供局部使用,。

缺點(diǎn)：軟膠囊不利于生產(chǎn),。工藝復(fù)雜，材料昂貴,，設(shè)備要求高,。

十一,、糖漿劑

糖漿劑是含有藥物、藥材提取物和芳香物質(zhì)的濃縮蔗糖水溶液,。它是在傳統(tǒng)的湯劑,、煎膏劑的基礎(chǔ)上，吸取西藥糖漿的優(yōu)點(diǎn)而發(fā)展起來的一種中成藥劑型,。因含有糖,，可以掩蓋某些藥物的不適氣味，便于服用,，適用于小兒及虛弱病人服用,，尤多見于小兒用藥，但不宜用于糖尿病患者,。

優(yōu)點(diǎn)：糖漿劑中的糖和芳香劑（香料）主要作為矯味用,，能掩蓋某些藥物的苦、咸等不適氣味,，改善口感,，故糖漿劑深受兒童歡迎。

缺點(diǎn)：中藥糖漿劑因含糖等營養(yǎng)成分,，在制備和貯藏過程中極易被微生物污染,，導(dǎo)致糖漿霉敗變質(zhì)。

十二,、合劑

合劑是藥材用水或其他溶劑，采用適宜方法提取,，經(jīng)濃縮制成的內(nèi)服液體制劑,。單劑量包裝的合劑又稱口服液。合劑既能保持湯劑的特點(diǎn),，又能避免湯劑臨時(shí)煎煮的麻煩,，便于攜帶、儲(chǔ)存和服用,?？诜旱臐舛雀撸＜尤氤C味劑,，因此用量小,，口感好，作用快,，質(zhì)量穩(wěn)定,，攜帶方便，易保存,。

優(yōu)點(diǎn)：克服了湯劑臨用時(shí)制備的麻煩,，濃度較高，劑量較小,，質(zhì)量相對穩(wěn)定,，便于服用、攜帶和貯藏,，適合工業(yè)化生產(chǎn),。

缺點(diǎn)：合劑的組方固定，不能隨證加減,。

十三,、酒劑

酒劑是藥材用黃酒或白酒為溶媒浸提制成的澄清液體制劑,。又稱藥酒。酒劑服用量少,，吸收迅速,，見效快，多用于治療風(fēng)寒濕痹及補(bǔ)虛養(yǎng)體,、跌打損傷等,。

優(yōu)點(diǎn)：組方靈活，制備簡便，劑量較小,，服用方便,，且不易霉變，易于保存,。

缺點(diǎn)：兒童、孕婦,、心臟病及高血壓患者不宜服用,。

十四,、酊劑

酊劑是藥物用規(guī)定濃度的乙醇浸出或溶解制成的澄清液體制劑，也可以用流浸膏稀釋制成,。分內(nèi)服和外用兩種,。酊劑制備無需加熱，成分較純凈,，有效成分含量高,，劑量準(zhǔn)確，吸收迅速,，適宜于制備含有揮發(fā)性成分或不耐熱成分的制劑,。

優(yōu)點(diǎn)：含藥量較高，服用劑量小,，易于保存,。

缺點(diǎn)：因含有乙醇，對酒精過敏的患者及幼兒,、孕婦等不宜使用,，其應(yīng)用受到一定限制。

十五、露劑

露劑是含芳香揮發(fā)性成分的中藥材經(jīng)水蒸氣蒸餾制得的飽和或近飽和的澄明水溶液制劑,，是我國傳統(tǒng)劑型之一,。又稱藥露。臨床多供內(nèi)服,，露劑能夠保存藥材固有的香味,，便于服用和吸收，多具有解表清暑,、清熱解毒的功效,。

優(yōu)點(diǎn)：服用劑量小，因味道好易為病人所接受,；吸收快,，療效好,；服用方便，利于治療急性病,。

缺點(diǎn)：生產(chǎn)的設(shè)備,、工藝條件要求高；成本較高,。

十六,、注射劑

注射劑是提取中藥材的有效成分,，經(jīng)精制加工制備而成的可供注入人體內(nèi)的滅菌溶液或乳狀液，或可供臨用前配制溶液的滅菌粉末或濃縮液制劑,，為中成藥現(xiàn)代新劑型,。又稱針劑。注射劑可用于皮下,、肌肉,、靜脈注射或靜脈滴注，劑量準(zhǔn)確,，起效迅速,，不受消化液和食物的影響，生物利用度高,，便于急救使用,。不宜在家庭中使用。

優(yōu)點(diǎn)：①作用迅速可靠其藥液直接注入組織或血管,，藥物含量不易損失,，因此療效可靠，可用于搶救危機(jī)病人,。②適用于不宜口服的藥物易被消化液破壞的藥物或首過效應(yīng)顯著的藥物,，以及口服后不宜吸收或?qū)ο来碳ば暂^大的藥物，均可設(shè)計(jì)制成注射劑,。③適用于不能口服藥物的病人如昏迷或不能吞咽的病人,。④可發(fā)揮局部定位的作用如局麻藥的使用和造影劑的局部造影。

缺點(diǎn)：①研制和生產(chǎn)過程復(fù)雜由于注射劑要求無菌無熱原,，生產(chǎn)過程嚴(yán)格,，步驟較多需要較高的設(shè)備條件，而且注射劑中藥物一般均以分子狀態(tài)會(huì)微米級的固體小粒子或油滴分散在水中,，分散度很大,，且要經(jīng)過高溫滅菌往往產(chǎn)生藥物水解、氧化、固體粒子聚結(jié)變大或油滴合并破裂等穩(wěn)定性問題,。②安全性及機(jī)體適用性差由于注射劑直接迅速進(jìn)入人體,，無人體正常生理屏障的保護(hù)，因此若劑量不當(dāng)或注射過快,，或藥品質(zhì)量存在問題,，均有可能給患者帶來危害，甚至造成無法挽回的后果,。此外注射時(shí)疼痛感覺明顯,、必須由專業(yè)人士操作、不能由患者自己給藥,、注射局部容易產(chǎn)生硬結(jié)以及有些藥物靜脈注射會(huì)引起血管炎癥等,。

十七、氣霧劑,、噴霧劑

氣霧劑是藥物和拋射劑同裝封于帶有閥門的耐壓容器中,，使用時(shí)借助拋射劑的壓力，定量或非定量地將內(nèi)容物噴出的制劑,。不含拋射劑,，借助手動(dòng)泵的壓力將內(nèi)容物以霧狀等形式噴出的制劑為噴霧劑。又稱氣溶膠,。氣霧劑給藥劑量小,，起效迅速，穩(wěn)定性強(qiáng),，副作用小,。

優(yōu)點(diǎn)：①使用方便，奏效迅速,；②能保持藥物清潔和無菌狀態(tài),，并能提高藥物的穩(wěn)定性。③減少局部涂藥的疼痛（如燒傷和敏感皮膚病患者）與感染,；④噴出的霧粒微小,，能直達(dá)作用部位或吸收部位，且分布均勻,，給藥劑量較小,，故副作用也小。

缺點(diǎn)：①壓容器和閥門系統(tǒng)成本較高,；②制備操作均較麻煩,；③氣霧劑具有一定的內(nèi)壓，遇熱或受撞擊后易發(fā)生爆炸；④氣霧劑借拋射劑的蒸氣壓的壓強(qiáng)而工作,，可因拋射劑的滲漏而失效,；⑤作為主要用途的吸人氣霧劑，因肺部吸收干擾因素較多,，往往吸收不完全,。

十八,、膏藥

膏藥是根據(jù)藥方,，將藥材經(jīng)食用植物油提取，再加紅丹煉制而成的外用制劑,，為中成藥傳統(tǒng)劑型,。又名黑膏藥。膏藥有通納藥量多,，藥效釋放持久等特點(diǎn),，多用于跌打損傷、風(fēng)濕痹痛,、瘡瘍癰腫等疾病,。

十九、膜劑

膜劑是藥物與成膜材料經(jīng)加工制成的薄膜狀制劑,，為中成藥現(xiàn)代新劑型,。膜劑可經(jīng)口服，舌下含服,，眼結(jié)膜囊,、陰道內(nèi)及體內(nèi)植入，皮膚和粘膜創(chuàng)傷,、燒傷或發(fā)炎表面覆蓋等多種途徑給藥,，給藥劑量小，使用方便,。

二十,、栓劑

栓劑是藥材提取物或藥粉與適宜基質(zhì)制成的供腔道給藥的固體制劑,，是中成藥的古老劑型。也稱坐藥或塞藥,。栓劑比口服給藥吸收快,，吸收后不經(jīng)肝臟直接進(jìn)入大循環(huán),，生物利用度高。

優(yōu)點(diǎn)：不受消化道分泌液及食物種 類等外物的干擾,，比口服吸收得快而更有規(guī)律,，且較口服的作 用長。特別是對不能口服藥的病人,，以及怕打針怕服藥的嬰幼兒等,，均較方便。

缺點(diǎn)：使用時(shí)不及口服劑型方便,，且成 本較高,。

二十一、滴丸

藥物以適宜基質(zhì)用滴丸法制成,。滴丸易服用,，在體內(nèi)溶化快，奏效迅速,。揮發(fā)性或不易成型的藥物,、速效藥物，可制成滴丸,。

優(yōu)點(diǎn)：高效,、長效,。滴丸多為舌下含服,，藥物通過舌下黏膜直接吸收，進(jìn)入血液循環(huán),，避免了吞服時(shí)引起的肝臟首過效應(yīng),，以及藥物在胃內(nèi)的降解損失，使藥物高濃度到達(dá)靶器官,，迅速起效,。一般含服5—15分鐘就能起效，最多不超過30分鐘,。有的還加入了緩釋劑,，可明顯延長藥物的半衰期，達(dá)到長效的目的,。需要時(shí),，口含即可。

缺點(diǎn)：價(jià)格高,，口感不好,。

二十二,、其他

中成藥劑型在我國正式生產(chǎn)使用的已有40多種,，除上述介紹的外，其他劑型還有軟膏劑,、橡膠膏劑,、油劑、滴眼劑,、搽劑,、浸膏劑、流浸膏劑,、袋泡劑等,。