對(duì)于女性來說 乳腺腫塊 就如同夢(mèng)魘一般 越摸越害怕 纏繞心頭,,揮之不去
其實(shí),,乳腺腫塊
并不是嚴(yán)格意義上的疾病 而是對(duì)“生長在”乳腺中 各種腫塊的一個(gè)統(tǒng)稱 許多乳腺疾病都可能導(dǎo)致腫塊 比如乳腺小葉增生、乳腺囊腫等 當(dāng)然,,也包括乳腺癌
(1)乳腺小葉增生 是程度最輕的腫塊之一,。它的腫塊有痛感,,且腫塊痛感和大小隨經(jīng)期變化。(月經(jīng)來潮時(shí)痛感加重,,腫塊變大) (2)乳腺囊腫 通俗的說,,這種腫塊就像是裝有水的水囊一樣。因?yàn)楹幸后w,,所以這種腫塊捏起來似軟葡萄,。此外,該腫塊經(jīng)期前也可有痛感,。 (3)乳腺纖維瘤 是一種良性腫瘤,,年輕女性易發(fā)。腫塊是實(shí)心的,,堅(jiān)韌,、有彈性且活動(dòng)性好,一般無痛感,。 (4)乳腺癌 早期乳腺癌一般無痛感,,生長速度快,表面不光滑,,質(zhì)地堅(jiān)硬,,界限不清,且活動(dòng)性不好,,常與皮膚有粘連,。 優(yōu)點(diǎn)是沒有創(chuàng)傷,不會(huì)對(duì)乳腺產(chǎn)生不良損害,,且價(jià)格便宜,。因此,對(duì)于乳腺良性病變的復(fù)查,,首先乳腺彩超,一般建議3個(gè)月到半年復(fù)查一次,。缺點(diǎn)是對(duì)乳腺內(nèi)的鈣化不敏感,。
乳腺X線檢查也就是鉬靶,是發(fā)現(xiàn)早期癌和微小癌的重要手段,。 對(duì)于微鈣化的檢查是別的影像檢查不能比擬的,。每年最多行1-2次檢查,但不必要在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)檢查,尤其是青春期,、妊娠哺乳期的乳腺對(duì)X線敏感,,過度暴露會(huì)增加乳腺癌的發(fā)病率。一般建議1-2年檢查一次,。35周歲以下的女性患者,,除非臨床需要,一般不建議,。
乳腺核磁對(duì)于乳腺X線加超聲檢查陰性的微小乳腺癌,、術(shù)后的復(fù)查、高危人群的篩查等方面有很大的優(yōu)勢(shì),。但價(jià)格相對(duì)較高,,檢查時(shí)間長,空間相對(duì)狹小密閉,,不作為首選及常規(guī)檢查,,一般僅針對(duì)臨床懷疑,但又難以確診的乳腺腫塊患者,。 目前臨床上對(duì)于乳腺疾病的檢查,,乳腺X線+超聲檢查是黃金組合,當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用乳腺X線檢查和超聲檢查均為陰性時(shí),,其惡性的可能性一般小于3%,。 建議35歲以上女性每年做一次乳腺B超檢查,乳腺癌檢出率可達(dá)到85%,;40歲后每年做一次鉬靶檢查,。
建議成年女性,每月1次進(jìn)行乳房的自檢,,絕經(jīng)前女性一般建議選擇月經(jīng)來潮后的7-10天進(jìn)行,。
乳房自檢主要分三步: 首先是視診,可以選擇洗完澡時(shí),,面對(duì)鏡子,,雙手自然下垂,抬頭挺胸,,觀察兩個(gè)乳頭是否在同一水平,,乳頭有無凹陷,有無糜爛,、濕疹,、脫屑,乳房皮膚有無橘皮樣的改變,、有無凹陷,,有無紅腫潰瘍形成,。 第二步是觸診,觸診左側(cè)乳房時(shí),,左手臂抬高,,右手手指并攏,從外上象限到內(nèi)上象限逆時(shí)針逐個(gè)象限觸診,,不要忘記乳暈后方,,因?yàn)椴糠帜[塊是長在乳暈后方的,最后是腋窩的觸診,,看有沒有腫大的淋巴結(jié),。 第3步是輕輕擠壓乳頭,看是不是有液體流出,,如果有血性液體或咖啡色樣液體流出,,需要及時(shí)就診。
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