易水醫(yī)方 今天我們介紹滿面黃色,,我們都是黃種人,黃色應(yīng)當(dāng)是我們正常的膚色,,起碼是我們正常面色的組成的成分之一,,我們正常的面色是由紅和黃兩種因素組成的,叫做紅黃隱隱,,那么什么情況下這個(gè)黃會(huì)成為病色呢,,首先當(dāng)紅色完全消退,只剩下黃色的時(shí)候,,這是一種病色,,其次當(dāng)黃色不明亮而悔暗當(dāng)黃色不潤(rùn)澤而干燥,當(dāng)黃色不含蓄而暴露的時(shí)候,,它就會(huì)成為一種病色,。 正常的黃色有主色,有客色,,有變色,,從出生的時(shí)候臉色就發(fā)黃,三歲以后發(fā)黃,,一直到死都發(fā)黃,,那么這叫做主色,每個(gè)人到了秋天的時(shí)候,,我們的面色都偏黃,,這叫做客色,在日常生活中也經(jīng)常會(huì)發(fā)生黃色的面色變化,,那么叫做變色,除此以外黃色一色獨(dú)顯,,不明亮,,不潤(rùn)澤,不含蓄的就屬于病色,,黃色有好的黃色,,也有壞的黃色,,那么黃色的病情也有輕有重,黃色主什么病呢,?黃色的種類最多,,它主的病也最多,黃色有淡黃,、深黃,、萎黃、黃胖,,有黃疸,。什么叫做淡黃呢?淡黃是黃色淺淡,,屬于氣色不及的范圍,。什么叫做深黃呢?深黃是黃色深濃,,屬于氣色太過的范圍,。什么叫做萎黃呢?萎黃是面色淡黃而枯萎,。什么叫做黃胖呢,?黃胖是面色黃而且面色有水腫的表現(xiàn)。什么叫做黃疸呢,?黃疸是不但臉色發(fā)黃,,而且白眼仁也發(fā)黃,可以說白眼仁發(fā)黃是比臉色發(fā)黃更重要的特征,,如果白眼仁不發(fā)黃那么就不能叫做黃疸,。 因此呢黃色有很多種,它主的病癥也不同,,我們首先來看看淡黃,,淡黃往往是脾虛的癥象,脾虛的人在我們?nèi)粘I钪?,我們?huì)經(jīng)常接觸到,,這些人往往會(huì)出現(xiàn)幾個(gè)癥狀,首先的一個(gè)癥狀就是不想吃飯,。有的人雖然想吃,,但是呢吃不多,有的人吃什么東西都沒有味,,都吃不出香來,,這是脾虛一個(gè)非常主要的癥狀,脾虛的第二個(gè)癥狀是吃點(diǎn)東西就脹,不吃不脹,,一吃就脹,,只要吃點(diǎn)東西就脹。脾虛的人除了腹脹以外,,他還往往拉稀,,這拉稀有兩種,第一種雖然拉稀,,拉的稀水是水,,糞是糞,能夠分開,,中醫(yī)管他叫做腹瀉,,第二種拉稀,但是水糞混合的均勻,,分不開,,黏黏糊糊,就像水狃拉的大便一樣,,中醫(yī)管他叫做便溏,,因此我把脾病的主癥歸納成四個(gè) 叫做納呆,納呆就是不想吃飯,,吃不下吃不多,,吃什么都不香,腹脹指的就是吃點(diǎn)東西就脹,, 腹瀉大便稀,,水糞能夠分開,便溏大便稀,,但是水糞混合均勻,,黏黏糊糊分不開,有這四個(gè)主癥的就是脾病,,剛才我所講過的這四個(gè)癥狀一般都比較輕微,,而且時(shí)輕時(shí)重,時(shí)有時(shí)無,,有變化,,因?yàn)轱嬍呈侨藸I(yíng)養(yǎng)的來源,所以脾病的時(shí)間長(zhǎng)了以后,,人全身都會(huì)虛弱,,那么這種黃色,就變現(xiàn)為滿面淡黃,,如果你還拿不準(zhǔn)的話,,那么可以有幾項(xiàng)參考的地方,,首先是看看嘴唇是不是明亮潤(rùn)澤的,一般的脾虛人嘴唇顏色淡黃血色變淡,,大家看看自己周圍的人,口唇的四周有一圈黃白色的區(qū)域,,大約一個(gè)毫米寬中醫(yī)管它叫做唇四白,,如果脾虛的人唇四白的顏色就會(huì)變淡,嚴(yán)重的時(shí)候唇四白甚至于會(huì)變成其他的顏色,,唇四白甚至?xí)?,這是脾虛的征象,可以請(qǐng)別人把舌頭伸出來,,脾虛的人一般舌色都偏于淡白,,甚至于舌色會(huì)嬌嫩浮胖,甚至于舌邊和舌尖會(huì)出現(xiàn)牙齒的印痕,,這些都是脾虛的癥象,,那么脾虛就必須采用健脾益氣的方法,通過補(bǔ)脾的方法去治療,。 中醫(yī)把脾胃叫做氣血生化的根源,,除了能夠運(yùn)化水谷以外,它還能夠運(yùn)化水濕,。脾有病了,,就不能夠清除水濕,中醫(yī)叫做脾不運(yùn)濕,,那么這個(gè)時(shí)候多余的水濕就會(huì)在人體內(nèi)部積存就會(huì)引起疾病,,這個(gè)疾病的表現(xiàn),除了面色黃以外,,還有就是浮腫輕的是下眼瞼浮腫,,腳踝浮腫,重的是全身的水腫,,那么這種情況在清理小便,,清利水濕的同時(shí),一定要健脾,,恢復(fù)脾的運(yùn)化水濕的功能,,只有這樣才能夠使水濕得以清除,水濕的病人臉色除了黃以外,,它會(huì)顯出虛胖嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)霈F(xiàn)水腫的表現(xiàn),,中醫(yī)管它叫做黃胖,凡是有鉤蟲寄生的人面色又黃又虛腫,,所以這種病又叫做黃胖病,,你吃多少補(bǔ)脾的藥,,吃多少利濕的藥也不管用,你必須得把鉤蟲清除,。這個(gè)黃胖才能夠改善,。 我們都知道地球有引力的,人生活在地球上,,就要克服地心引力,,那么我們的內(nèi)臟都沒有下墜到盆腔下面去,我們的血液都沒有沉積到兩個(gè)腳,,兩個(gè)腿上去,,那么這種對(duì)抗地心引力的作用,中醫(yī)管他叫做升,。脾主升,,脾主升清指的是脾能夠把飲食營(yíng)養(yǎng),向上輸送給心肺,,把飲食營(yíng)養(yǎng)向上輸送到頭面五官七竅,,脾主升還能夠維持臟腑的正常位置, 使我們的五臟六腑,,呆在它應(yīng)該呆的地方,,而不至于沉積到盆腔里面去,脾主升他還能夠使全身的血液都在血脈里面運(yùn)行 所以當(dāng)脾虛就會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀,,首先就會(huì)出現(xiàn)什么癥狀呢,,就會(huì)出現(xiàn)氣血不足的癥狀,曹雪芹所寫的小說《紅樓夢(mèng)》不但記載了社會(huì)上的很多風(fēng)土人情世故,,而且記載了很多的醫(yī)生,,記載了很多的醫(yī)事,記載了很多的醫(yī)人,,顯現(xiàn)出來了曹雪芹他非常有醫(yī)學(xué)的才華,,在《紅樓夢(mèng)》里面就描寫了一個(gè)人物王熙鳳,王熙鳳可以說是《紅樓夢(mèng)》里面的一個(gè)核心人物,,但是王熙鳳其實(shí)是一個(gè)非常嚴(yán)重的病人,,她剛剛二十多歲,非常有能力,,機(jī)關(guān)算盡非常聰明,,她總領(lǐng)著榮國(guó)府,寧國(guó)府,,兩個(gè)大家族的財(cái)政收入和支出,,非常能干,但是就是因?yàn)檫^思傷脾,,所以她有脾虛,,所以在《紅樓夢(mèng)》里邊,,幾次曾經(jīng)提到王熙鳳黃黃的臉兒,這個(gè)黃黃的臉兒就表明了王熙鳳是脾虛的人,,這是種淡黃色,,果然因?yàn)槠⑻摬荒芙y(tǒng)血,所以王熙鳳后來就出現(xiàn)了下紅之癥,,所謂下紅之癥因?yàn)槠⒉唤y(tǒng)血,,王熙鳳出現(xiàn)了崩漏,她的月經(jīng)失去了規(guī)律,。常年不斷的從陰道流血,如果當(dāng)時(shí)碰到一個(gè)好的醫(yī)生給他補(bǔ)脾,,增加脾統(tǒng)血的作用,,那么這個(gè)病是可以減輕的,當(dāng)然還有一個(gè)重要的前提,,就是王熙鳳不再這么操勞,,不再這么過思,可惜王熙鳳這兩點(diǎn)都沒有做到,,所以王熙鳳是一個(gè)脾虛,,脾不統(tǒng)血的病人 中醫(yī)認(rèn)為脾是主運(yùn)化的,脾可以運(yùn)化水谷,,它可以消化吸收飲食的水谷,,把它向上輸送,輸送到心就變化成為心血,,輸送到肺就變化成為肺氣,,所以中醫(yī)把脾胃叫做氣血生化的根源。 那么脾除了能夠運(yùn)化水谷之外,,它還能夠運(yùn)化水濕,。什么叫水濕呢? 水就相當(dāng)于我們自然界的水,,濕是分散而無形的水,,有一盆水我們看得見,摸得著,,但是把這盆水潑在地上了,,水消失了,但是這塊地濕了,,地上的東西濕了,,我們?nèi)梭w內(nèi)部也就是這樣,誰(shuí)是有形可見得水,。 濕是無形可見的濕,,那么人體內(nèi)部不正常的水,,人體內(nèi)部不正常的濕,是靠誰(shuí)來消除的呢,,是靠脾把它來逐漸的清除的,,所以脾有病了就不能夠清除水濕了,中醫(yī)叫做脾不運(yùn)濕,,那么這個(gè)時(shí)候多余的水濕就會(huì)在人體內(nèi)部積存,,于是乎就會(huì)引起疾病,這個(gè)疾病的表現(xiàn)除了面色黃以外,,還有就是浮腫,,輕的是下眼瞼浮腫,腳踝浮腫,,重的是全身的水腫,,那么這種情況在清利小便,清利水濕的同時(shí),,一定要健脾,,恢復(fù)脾的運(yùn)化水濕的功能,只有這樣才能夠更好的使水濕得以清除,,所以水濕的病人,,臉色除了黃以外,他會(huì)顯出虛胖,,嚴(yán)重的時(shí)候甚至于會(huì)出現(xiàn)水腫的表現(xiàn),,中醫(yī)管他叫做黃胖,黃胖在南方有一種特殊的形式,,南方人過去赤腳種菜,,當(dāng)他給菜上施肥的時(shí)候,糞便里的囊尾蚴就可以從他的腳趾縫鉆進(jìn)他的身體,,然后逐漸的發(fā)展成腸道的寄生蟲之一的鉤蟲,,大量的消耗病人腸道里邊的營(yíng)養(yǎng),大量的消耗病人腸道里邊的血液,,所以凡是有鉤蟲寄生的人,,面色又黃又虛腫,所以這種病又叫做黃胖病,,她的臉色發(fā)黃,,這種情況下你吃多少補(bǔ)脾的藥,吃多少利濕的藥也不管用,,你必須得把鉤蟲清除,,這個(gè)黃胖才能夠改善,我們?cè)賮碚f說黃疸,,我剛才講過了黃疸的病人的白眼仁發(fā)黃,,臉色發(fā)黃,,小便黃,周身黃其中最關(guān)鍵的就是白眼仁發(fā)黃,,只有白眼仁發(fā)黃,,那么我們才可以確定是黃疸,中醫(yī)認(rèn)為,,黃疸有幾種,,黃疸分為陽(yáng)黃、陰黃,、急黃,、瘟黃。什么叫做陽(yáng)黃呢,?陽(yáng)黃是因?yàn)闈駸醿煞N致病因素引起的,中醫(yī)叫做濕熱之邪,合而為病,,凡是黃疸色黃是明亮的,,叫做陽(yáng)黃,,這種明亮就像真正熟透了的橘子,,那個(gè)表皮又黃又亮,,當(dāng)然橘子有三種,,一種是紅橘,,一種是黃橘,,一種是又紅又黃的橘子,那么對(duì)應(yīng)我們的臉色,,我們的臉色上也有紅黃都重的,也有偏紅的,,也有偏黃的,凡是偏紅的是熱重,,熱比濕重,,偏黃的是濕重,濕比熱重,凡是又紅又黃的,,那是濕熱都重,這三種情況都明亮屬于陽(yáng)黃。 那么什么叫做陰黃呢,?陰黃是黃而晦暗,,這種黃是青中透著黃,,黃中透著灰,不明亮,,顯得很暗,,就像過去農(nóng)村的廚房,,多少年都沒有粉刷,那個(gè)墻壁黃里面透著青,,青里透著黑,,這種顏色,。這種情況是寒濕引起的,。那么還有一種急黃,,急黃的發(fā)生非??焖?,得病一兩天黃疸就急劇的加深,,而且它的黃色其黃如金,,這種金是18K金,如果是24K金,,那金里面就偏紅了,不是的,急黃的面色往往像18K金只有黃沒有紅,在急黃發(fā)作的同時(shí),病人的病情急速的進(jìn)展。 有一個(gè)女病人,,頭一兩天發(fā)現(xiàn)他肚子脹,惡心,,吐,,特別是聞到有油腥味,,就吐的特別厲害,同時(shí)右脅脹脘疼痛,,到醫(yī)院一查急性肝炎,,于是開了一些保肝的藥,讓她注意營(yíng)養(yǎng),,注意休息,,回到家了,因?yàn)閱挝粵]有給她準(zhǔn)假,,于是呢她就去上班了,,就在上了一天班的晚上,被突然間送到了醫(yī)院,,因?yàn)槭裁茨兀S色急劇加深,,神志昏迷不醒,,而且從嘴里面散發(fā)出一種典型的肝臭,,病人已經(jīng)進(jìn)入肝昏迷的狀態(tài),面對(duì)著這種情況,,趕緊詢問家屬,家屬說她好幾天已經(jīng)沒有大便了,, 伸出舌頭來一看,,舌苔焦黃糙裂,,舌色紅,,深紅,,中醫(yī)辨證這屬于大腸熱結(jié),我們都知道肝炎,急性肝炎黃萎縮都是肝的病,,但是中醫(yī)除了診病以外,,特別強(qiáng)調(diào)辨證,,中醫(yī)根據(jù)她的癥狀診斷她是大腸熱結(jié), 因?yàn)樯裰净桡保越o她開了大承氣湯,,用大黃,,芒硝,枳實(shí),厚樸,,攻下她大腸里邊熱和干燥大便相互節(jié)制的狀況,然后還給她灌服了紫雪丹,,清熱解毒,,開竅醒神,病人在吃了大承氣湯之后,排出了半盆像羊屎蛋兒一樣,又黑又干燥又堅(jiān)硬的大便,,神志逐漸的清醒,,最后通過清熱利濕的方藥,,兩個(gè)月以后病人逐漸的康復(fù),,急黃屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷的急性黃色肝萎縮,,發(fā)生的非常迅速發(fā)展的也非常迅速,病人很快就進(jìn)入危重狀態(tài),,因此是一個(gè)非常兇險(xiǎn)的疾病,,一旦發(fā)生,一定要趕緊打電話送往正規(guī)醫(yī)院去進(jìn)行搶救,,千萬(wàn)耽誤不得,。 那么什么叫做瘟黃呢?不論是陽(yáng)黃,、陰黃,、急黃只要是具有明顯傳染性的傳播速度非常快的,,那么就屬于瘟黃,,它相當(dāng)于我們現(xiàn)在所講的傳染性的肝炎,發(fā)生了瘟黃除了緊急救治以外,,一定要申報(bào)疫情,,以免瘟黃傳播開來會(huì)造成大的流行,會(huì)對(duì)社會(huì)造成極大的危害,。 面色蒼黃還是肝病的征象,,我剛才講過,中醫(yī)是講辯證論治,,那么什么叫做蒼黃呢,,蒼黃是面色發(fā)青,黃是面色發(fā)黃,,如果病人的面色青里透黃黃里透青,,這叫做蒼黃,往往是慢性肝病發(fā)生了鼓脹的一個(gè)標(biāo)志,,什么叫做鼓脹呢,,鼓脹相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所講的肝硬化,甚至于是肝癌,,當(dāng)出現(xiàn)了腹水的時(shí)候,,病人除了有肝臟本身的癥狀以外,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹水,,這個(gè)時(shí)候病人四肢枯細(xì),,而單腹脹大如鼓,,就像一個(gè)蜘蛛一樣,又像一面大鼓一樣,,所以中醫(yī)管它叫做鼓脹 中醫(yī)辨證是屬于肝郁脾虛,,因?yàn)楦斡羲悦嫔l(fā)青,因?yàn)槠⑻撍悦嫔l(fā)黃,,氣滯,,血瘀,水停,,因此鼓脹是中醫(yī)四大絕癥之一,,是治療起來非常困難的一個(gè)病癥。 這種病癥大部分,,都是因?yàn)椴∪嗽瓉碛悬S疸,,原來有肝炎,治好了或者是還沒有完全治好的時(shí)候,,自認(rèn)為治好了,,生活上不知道注意,特別是喝酒,,進(jìn)一步損傷了肝臟的結(jié)果,,那么這種情況,病人除了面色蒼黃以外,,除了單腹脹大以外,,右脅肋疼痛很嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候如果做檢查的話,,我們就會(huì)摸到,,有的肝臟非常大,有的肝臟反而縮小,,但是肝臟的表面,,有疙里疙瘩不平的感覺,在堅(jiān)硬的基礎(chǔ)上,,有疙里疙瘩不平的感覺,,這個(gè)病癥是比較嚴(yán)重的一個(gè)病癥,治療起來也相當(dāng)困難,。 我有一個(gè)朋友,,他原來得過肝炎,本來已經(jīng)調(diào)理好了,,但是他下海經(jīng)商去了,,下海經(jīng)商的結(jié)果就是日日交際、日日應(yīng)酬、于是在飯店吃飯喝酒成了常規(guī),,海鮮,、大魚大肉成了他日常的飲食,沒過一年,,(他)面色蒼黃就又回來找我了,,一檢查已經(jīng)肝硬化了,已經(jīng)出現(xiàn)了腹水,,面對(duì)著這種情況治療起來是非常困難的,,于是我只好給他用調(diào)營(yíng)飲,配合著舟車丸,,使他的大小便都通利,,然后使腹水得以一定程度地消減,,然后給他配了兩料,,鱉甲煎丸,慢慢慢慢地軟肝散結(jié),,使他的病情才逐漸的減輕,,因此酒是對(duì)人身有百害而五一利的事情,我希望大家都能夠戒煙戒酒,,千萬(wàn)不要拿自己的生命去開玩笑,,千萬(wàn)不要拿酒當(dāng)水喝,去危害自己的生命,,危害別人的生命,。 那么面色黃有的時(shí)候是好事,有的時(shí)候是壞事,,什么時(shí)候是好事呢,,當(dāng)我們得了重病、大病,,經(jīng)過治療之后,,臉色出現(xiàn)了黃色,而且出現(xiàn)了明亮潤(rùn)澤的黃色,,這是好事,,為什么是好事呢,黃色是脾胃之色,,我們都知道人生活在世上,,必須得通過飲食來攝取營(yíng)養(yǎng),因此中醫(yī)有一句話,,叫做有胃氣則生,,我們的脾胃功能健全,我們就能吃飯,就能喝水,,就能吃藥,,那么我們的病就有救了,我們的營(yíng)養(yǎng)就有來源,,就可以活下去,。無胃氣則死,但是呢只要脾胃的功能一敗壞,,飯吃不下去了,,就喝不下去了,藥灌不進(jìn)去了,,那只有等死一條路,,于是呢,有胃氣無胃氣,,我們看臉色,,就以臉色上是不是恢復(fù)了明亮潤(rùn)澤含蓄的黃色,做為代表,,如果在疾病的過程中出現(xiàn)了其他的面色,,而這種其他的面色逐漸消褪,由明亮潤(rùn)澤的黃色代替了,,那么說明我們的人體的脾胃之氣恢復(fù)了,,這個(gè)病有轉(zhuǎn)機(jī),正氣恢復(fù),,邪氣得退,,這個(gè)病就快好了。 有一些嚴(yán)重的病癥,,他一開始的時(shí)候不會(huì)出現(xiàn)滿臉的黃色,,它最先顯現(xiàn)在我們的鼻頭,中醫(yī)認(rèn)為五臟六腑形體肢節(jié)在臉上都有固定的氣色顯現(xiàn)的部位,,其中脾的顯現(xiàn)部位在鼻頭,,因此呢,有相當(dāng)一部分病人原來是其他病色,,比方說白色,、比方說赤色、比方說青色,、比方說黑色,,但是經(jīng)過醫(yī)生積極正確的治療之后,病色逐漸的減退,,在鼻頭的部位,,出現(xiàn)了明亮,,潤(rùn)澤,含蓄的黃色,,這個(gè)也代表著他的脾胃功能在逐漸得以恢復(fù),,這也是有胃氣則生的一個(gè)明顯的表現(xiàn),所以記住我的話,,不論病人病得有多嚴(yán)重,,不論病人臉上顯現(xiàn)出來了什么樣的病色,只要她的鼻頭顏色是明亮,,潤(rùn)澤的黃色,,只要他的唇四白顏色是明亮,潤(rùn)澤的黃色,,那么這個(gè)病有救,,這個(gè)病人的預(yù)后沒有什么兇險(xiǎn),通過你積極正確的治療這個(gè)病是完全能夠好的,,那么為什么說黃色也可能是壞事呢,?如果病人的病色消退了之后所出現(xiàn)的不是明亮,潤(rùn)澤,,含蓄的黃色,,而是干枯晦暗暴露的黃色,,那么說明這個(gè)人的脾胃之氣已經(jīng)敗絕,,無胃氣則死,這是一種病情危重的標(biāo)志,,有的病人表現(xiàn)不是滿面的黃色,,還是表現(xiàn)在鼻頭黃,但是這個(gè)鼻頭黃,,或者是干枯悔暗的黃,,一點(diǎn)兒也沒有潤(rùn)澤之氣,或者這個(gè)黃中透著青,,甚至有的病人鼻頭干脆顯現(xiàn)的就是青色,,那么這種病人的預(yù)后是非常兇險(xiǎn)的,十個(gè)人不一定能夠救活一個(gè)人,,這是胃氣敗絕的標(biāo)志,,當(dāng)然了,我們還要參考其它的因素,,比方說唇四白是不是好,?比方說口唇的顏色是不是好?比方說舌色是不是好,?比方說病人還有哪些癥狀,,只有這樣我們才能夠綜合病人所有的表現(xiàn)做出準(zhǔn)確的判斷,總結(jié)起來說,黃色主脾病,,黃色主濕證,,黃色是黃疸的一個(gè)主要征象,黃疸包括明亮的陽(yáng)黃,,包括晦暗的陰黃,,包括發(fā)展非常迅速的急黃,包括特別有傳染性的瘟黃,,黃色還是疾病即將痊愈,,沒有危險(xiǎn)或者是病情危重,馬上有危及生命的標(biāo)志,,當(dāng)然了,,我在上一講曾經(jīng)談到過,如果黃色摶聚在一塊,。干枯悔暗而且暴露,,預(yù)后不好,如果黃色環(huán)繞在我們五官七竅的周圍叫做黃色入門戶井灶,,預(yù)后也不好,,病人往往是病情危重,有生命危險(xiǎn),,那么逢到這種情況,,我們必須采用中西醫(yī)結(jié)合,綜合的搶救措施,,一定到做好各方面的準(zhǔn)備,,一定要積極的搶救病人的生命,當(dāng)然了,,如果我們周圍的人,,周圍的親戚朋友,出現(xiàn)了這種干枯晦暗的黃色,,一定要建議他及時(shí)到醫(yī)院去做全面的檢查,,及時(shí)把疾病查出來,及時(shí)把疾病清除,,只有這樣,,才能夠使病人避免生病,避免生命的危險(xiǎn),,那么色診的任務(wù)也就完成了 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