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李時珍的瀕湖脈學(xué)28脈歌訣

 金壇區(qū) 2020-05-31

古代脈法最得人心的當(dāng)屬李時珍先生的瀕湖脈學(xué)28脈,是我們中醫(yī)診斷學(xué)脈診講課的藍本,!

《內(nèi)經(jīng)》記載的脈象遠比后世復(fù)雜得多,。典型的脈名就有:浮、沉,、大,、小、滑,、澀,、細、疾,、遲,、代,、鉤、盛,、躁,、喘、數(shù),、弦,、濡、軟,、弱,、輕、虛,、長、實,、 強、微,、衰,、急,、散、毛,、堅,、營,、石、搏,、靜,、緊,、結(jié)、動,、短、緩、絕,、橫,、瘦,、徐、少,、平,、揣、鼓,、革、促,、勁、洪,、滿,、疏,、格關(guān)溢覆等,再加上非典型的,、復(fù)合的以及一些難以索解的脈名脈形,總數(shù)有近百種,。

傳統(tǒng)28脈

浮脈類:浮 洪 濡 芤 革 散

沉脈類:沉 伏 牢 弱

遲脈類:遲 結(jié) 澀 緩

數(shù)脈類:數(shù) 動 疾 促

虛脈類:虛 細 微 代 短

實脈類:實 緊 長 滑 弦

脈類(輕取即得浮脈主,,浮洪濡散芤革全)

1.浮脈:舉之有余按不足,,表證為主虛陽浮。

2.洪脈:脈體闊大實有力,,來盛去衰熱盛主,。

3.濡脈:濡脈浮細軟無力,虛證濕困二類主,。

4.散脈:浮取散漫而無根,,脈力不勻伴至數(shù),臟氣將絕元氣散,。

5.芤脈:浮大中空如蔥管,,傷陰之際如失血。

6.革脈:中空邊堅浮搏指,亡血失精半產(chǎn)崩,。

沉脈類(重按始得沉脈類,沉脈伏脈弱與牢)

1.沉脈:輕取不應(yīng)重按得,,沉脈主里是唯一,。

2.伏脈:重按推至筋骨得,邪閉厥病與痛極,。

3.弱脈:弱脈沉細無力軟,,陽氣虛衰氣血虛。

4.牢脈:沉按實大而弦長,,疝氣癥積陰寒積,。

遲脈類(一息不足四至遲,遲緩澀脈與結(jié)脈)

1.遲脈:遲脈一息不足四,,寒證亦見邪熱聚,。

2.緩脈:脈來怠緩息四至,平人脾虛與濕病,。

3.澀脈:遲滯不暢往來艱,,精傷血少為虛證,氣滯血瘀痰食阻,。

4.結(jié)脈:遲而時止無定數(shù),,寒痰瘀血氣血虛,陰盛氣結(jié)癥候全,。

數(shù)脈類(五至以上數(shù)脈征,,數(shù)疾促動4類分)

1.數(shù)脈:五至以上不足七,,熱證亦主里虛證。

2.疾脈:脈來急疾七八至,,熱證亦主里虛證。

3.促脈:數(shù)而時止無定數(shù),,陽亢臟衰痰瘀食。

4.動脈:脈短如豆是動脈,,滑數(shù)有力痛驚恐。

虛脈類(應(yīng)指無力虛脈類,,虛脈細脈微代短)

1.虛脈:舉按無力指松軟,虛脈虛證一對一,。

2.細脈:脈細如線指明顯,氣血俱虛與濕證,。

3.微脈:似有似無極細軟,氣血大虛陽氣衰,。

4.代脈:遲而中止有定數(shù),跌仆痛驚臟氣衰,。

5.短脈:不及本部首尾短,無力氣損有力郁,。

實脈類(應(yīng)指有力實脈類,實滑弦緊長大6)

1.實脈:舉按充實而有力,,實證平人兩類全。

2.滑脈:往來流利指圓滑,,痰濕食積與實熱,,青壯年脈或孕婦,。

3.弦脈:端直以長按琴弦,肝膽病疼或痰飲,,瘧疾老年健康者。

4.緊脈:繃急彈指如轉(zhuǎn)索,,實寒疼痛與宿食。

5.長脈:首尾端直超本位,陽氣有余或陽證,、熱證實證與平人,。

6.大脈:脈體寬大無洶涌,,病進健康兩相背,。

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