百千設(shè)備一線連,，億兆數(shù)據(jù)過(guò)網(wǎng)關(guān)，

        風(fēng)吹草動(dòng)掌中握,，隔空施展臨場(chǎng)前,。

        醫(yī)療行業(yè)的遠(yuǎn)程服務(wù),，是指將醫(yī)院的設(shè)備,，通過(guò)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)或者醫(yī)院的有線網(wǎng)絡(luò)連接到公司的遠(yuǎn)程服務(wù)器，實(shí)現(xiàn)公司遠(yuǎn)程服務(wù)器與設(shè)備的數(shù)據(jù)交換,。于是設(shè)備可以把內(nèi)部檢測(cè)系統(tǒng)采集的運(yùn)行狀態(tài)數(shù)據(jù)發(fā)送到遠(yuǎn)程服務(wù)器,，實(shí)時(shí)報(bào)告設(shè)備狀態(tài)信息；遠(yuǎn)程服務(wù)器也可以對(duì)設(shè)備發(fā)出指令,，調(diào)整設(shè)備的參數(shù)設(shè)置和數(shù)據(jù),。

        隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、數(shù)字電子技術(shù)的飛速發(fā)展,，遠(yuǎn)程服務(wù)的概念已眾所周知,，遠(yuǎn)程服務(wù)軟硬件功能更日趨完善，服務(wù)能力也大大增強(qiáng),。各家公司都對(duì)遠(yuǎn)程服務(wù)技術(shù)非常重視,，業(yè)內(nèi)人士也都認(rèn)為遠(yuǎn)程服務(wù)將是醫(yī)療設(shè)備服務(wù)里非常重要的一部分。更多應(yīng)用遠(yuǎn)程服務(wù),，是未來(lái)醫(yī)療設(shè)備服務(wù)的發(fā)展趨勢(shì),，已經(jīng)是行業(yè)共識(shí)。

      遠(yuǎn)程服務(wù)都可以做什么？筆者此文,，介紹一下GE醫(yī)療集團(tuán)客戶服務(wù)部的遠(yuǎn)程服務(wù)情況,，讓大家增加一下對(duì)遠(yuǎn)程服務(wù)的了解。

        先從一個(gè)實(shí)例開(kāi)始,。

        今年5月11日,，成都，GE醫(yī)療集團(tuán)客戶服務(wù)部數(shù)字響應(yīng)中心（Digital Command Cengter）,，遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)該某醫(yī)院MR設(shè)備壓縮機(jī)有停機(jī)報(bào)警,。

        數(shù)字服務(wù)工程師（Digital Service Engineer）第一時(shí)間登陸到系統(tǒng)里面去檢查，確認(rèn)壓縮機(jī)已停機(jī),。系統(tǒng)顯示液氦壓力變化情況見(jiàn)圖1 

壓縮機(jī)工作狀態(tài)圖1

        繼續(xù)檢查,，發(fā)現(xiàn)室外水冷機(jī)溫度過(guò)高。立即電話告知現(xiàn)場(chǎng)工程師處理,。當(dāng)時(shí)是晚上,，現(xiàn)場(chǎng)工程師聯(lián)系醫(yī)院值班人員緊急切換到自來(lái)水冷卻，讓冷頭先工作起來(lái),，避免液氦泄漏,。

        后確定是水冷機(jī)故障，聯(lián)系水冷機(jī)廠家處理問(wèn)題,。系統(tǒng)顯示液氦壓力變化情況見(jiàn)圖2

        壓縮機(jī)工作狀態(tài)圖2

        可以看到,，依靠遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)，工程師及時(shí)發(fā)現(xiàn)了MR水冷系統(tǒng)的問(wèn)題,，立即采取措施,，降低液氦壓力，避免了液氦損耗,。

        這一例只是管中窺豹,，GE公司客戶服務(wù)部的遠(yuǎn)程服務(wù)，還有很多豐富的內(nèi)容,。都可以做什么呢,？

        答案是了如指掌+隔空施展。篇幅有限,，我僅介紹常用的幾項(xiàng)：

A．遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)預(yù)警

              1. Onwatch檢測(cè)系統(tǒng),。

      GE醫(yī)療的高檔設(shè)備在研發(fā)階段就按照數(shù)字化的維修理念，引入了設(shè)備自動(dòng)報(bào)警的機(jī)制,。都裝有Onwatch系統(tǒng)檢測(cè)設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài),，設(shè)備出現(xiàn)任何不正常的數(shù)據(jù)，Onwatch系統(tǒng)都會(huì)將數(shù)據(jù)推送給遠(yuǎn)程服務(wù)器,。遠(yuǎn)程服務(wù)器根據(jù)問(wèn)題的大小,，給予放置,、提醒、報(bào)錯(cuò),、報(bào)警等不同級(jí)別的處置,。

        數(shù)字服務(wù)工程師根據(jù)這些處置采取相應(yīng)措施?；蛱嵝熏F(xiàn)場(chǎng)工程師關(guān)注,，或自己解決，或提示現(xiàn)場(chǎng)工程師解決,。

        2. MR冷頭壽命預(yù)測(cè),。

        遠(yuǎn)程服務(wù)系統(tǒng)每?jī)芍軖呙枰淮卧O(shè)備的液氦壓力，如發(fā)現(xiàn)壓力升高,，則發(fā)出提醒,。數(shù)字服務(wù)工程師通過(guò)監(jiān)視壓力上升曲線，就可以預(yù)測(cè)冷頭的失效時(shí)間,，提前應(yīng)對(duì),，減少液氦損失。

        3. MR液氦壓縮機(jī)預(yù)警

      遠(yuǎn)程服務(wù)系統(tǒng)即時(shí)檢測(cè)液氦壓縮機(jī)狀態(tài),，發(fā)現(xiàn)停機(jī)則系統(tǒng)即時(shí)報(bào)警,，數(shù)字工程師接到后，遠(yuǎn)程檢查去除誤報(bào),，確定問(wèn)題后通知現(xiàn)場(chǎng)工程師處理,。

B．遠(yuǎn)程診斷

      1. CT機(jī)HV-BAT高壓球管檢查。

      2. CT機(jī)Console-BAT主機(jī)操作臺(tái)檢查

      3. CT機(jī)Detector-BAT探測(cè)器檢查

      設(shè)備錯(cuò)誤日志數(shù)據(jù)量很大,，數(shù)字服務(wù)工程師利用遠(yuǎn)程服務(wù)系統(tǒng)強(qiáng)大的數(shù)據(jù)處理能力,，分析錯(cuò)誤日志，檢查上述系統(tǒng)每個(gè)部件的工作狀態(tài),，確定故障部件,，結(jié)果告知現(xiàn)場(chǎng)工程師。

C．遠(yuǎn)程巡護(hù)保養(yǎng)EPM

      數(shù)字服務(wù)工程師定期遠(yuǎn)程登陸設(shè)備,，閱讀分析設(shè)備錯(cuò)誤日志，檢查磁盤空間,，刪除垃圾文件,，安裝軟件（如需要），檢查圖像質(zhì)量,，檢查整機(jī)工作狀態(tài),。

D．遠(yuǎn)程維修及支持

      1. 遠(yuǎn)程修復(fù)

      目前GE醫(yī)療客戶服務(wù)部有超過(guò)150種遠(yuǎn)程工具每天在遠(yuǎn)程服務(wù)中應(yīng)用，設(shè)備出問(wèn)題后,，數(shù)字服務(wù)工程師會(huì)使用這些工具診斷故障并嘗試遠(yuǎn)程修復(fù),。軟件問(wèn)題，可以遠(yuǎn)程重裝軟件或者修改參數(shù)設(shè)置解決。簡(jiǎn)單處理就可以解決的問(wèn)題,，通過(guò)指導(dǎo)醫(yī)院技師操作解決,。

      這樣，就可以快速修復(fù)設(shè)備,，節(jié)省人工費(fèi)用,，提高效率。今年年初到4月底,，GE醫(yī)療客戶服務(wù)部遠(yuǎn)程修復(fù)率（RemoteFix Rate）達(dá)到29.4%,，這意味著接近1/3的客戶問(wèn)題，立即得到了解決,。

      2. 診斷地圖Gameplan：

      診斷地圖是數(shù)字服務(wù)工程師給現(xiàn)場(chǎng)工程師提供的診斷參考,。遇到不能遠(yuǎn)程解決的問(wèn)題，數(shù)字服務(wù)工程師會(huì)把檢查的項(xiàng)目和結(jié)果給現(xiàn)場(chǎng)工程師,，同時(shí)參考公司數(shù)以40萬(wàn)+的診斷數(shù)據(jù)庫(kù),，給現(xiàn)場(chǎng)工程師提供參考建議。

        讓現(xiàn)場(chǎng)工程師在去場(chǎng)地前就心中有數(shù),，早做準(zhǔn)備,，先訂配件。到今年4月底,，數(shù)字服務(wù)工程師已發(fā)出2130個(gè)診斷地圖,。

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      今年2月的一天，數(shù)字服務(wù)工程師在遠(yuǎn)程服務(wù)器上發(fā)現(xiàn)報(bào)警,，顯示某醫(yī)院的CT高壓散熱系統(tǒng)過(guò)溫過(guò)壓,，球管管套溫度達(dá)到92°C，時(shí)間是夜里12:00到凌晨6:00,。

      數(shù)字服務(wù)工程師馬上將報(bào)警情況告知現(xiàn)場(chǎng)工程師,，現(xiàn)場(chǎng)工程師向操作醫(yī)生了解到，設(shè)備沒(méi)有什么異常,。之后,，工程師到場(chǎng)地檢查了設(shè)備，并未發(fā)現(xiàn)異常,。

      2月25日,，同樣報(bào)警再次出現(xiàn)，時(shí)段也是一樣,。但設(shè)備仍然沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常,。

      3月17日，報(bào)警又出現(xiàn),，且下午2:00-5:00時(shí)段也出現(xiàn)了,。于是數(shù)字服務(wù)工程師使用高壓采集分析工具,，判斷電源接口板有間歇性故障的可能性很高，得到信息,，工程師檢查更換了此配件,，直到現(xiàn)在，報(bào)警再未出現(xiàn),。

      如果按照傳統(tǒng)服務(wù)方式,，要等到配件出現(xiàn)實(shí)質(zhì)問(wèn)題，設(shè)備不能使用時(shí),，客戶才會(huì)報(bào)修,，于是工程師到場(chǎng)檢查，訂下配件,，配件到醫(yī)院才能恢復(fù)設(shè)備,。整個(gè)過(guò)程走下來(lái)，最理想的情況下設(shè)備也得停機(jī)一天,。

      可以看到,，依靠預(yù)警系統(tǒng)，工程師提前發(fā)現(xiàn)了設(shè)備隱患,，提前更換配件,，避免了設(shè)備停機(jī)給客戶帶來(lái)的損失。

      從這些描述可以看出,，連接到的遠(yuǎn)程服務(wù)器的設(shè)備,，一直處于遠(yuǎn)程服務(wù)系統(tǒng)的監(jiān)視之下。設(shè)備的任何風(fēng)吹草動(dòng),，頭疼腦熱,，都會(huì)被記錄、被跟蹤,、被處理,。

        設(shè)備出現(xiàn)問(wèn)題，數(shù)字服務(wù)工程師會(huì)第一時(shí)間馬上著手處理,，如果是遠(yuǎn)程不能解決的問(wèn)題,，也會(huì)做必要的檢查，參考故障信息庫(kù)的提示,，給現(xiàn)場(chǎng)工程師準(zhǔn)備好必要的數(shù)據(jù)和思路,，幫助他們提前準(zhǔn)備，加快解決問(wèn)題的速度,。

      更為難得的是，只要有報(bào)警出現(xiàn),，即使設(shè)備功能還沒(méi)有出現(xiàn)問(wèn)題,，工程師已經(jīng)開(kāi)始關(guān)注并處理,，這種提前預(yù)知的維修，不必等到設(shè)備停機(jī),，可以大大減少停機(jī)等待配件的時(shí)間,。

      可見(jiàn)，應(yīng)用日新月異的遠(yuǎn)程服務(wù)技術(shù),，GE醫(yī)療服務(wù)部追求并踐行治未病,，速診斷，快修復(fù)的思路,。靠科技提高效率,，讓傳統(tǒng)的設(shè)備服務(wù)躍上云端，輕松施行,。

      特別需要強(qiáng)調(diào)的是,，按照信息安全的要求，遠(yuǎn)程服務(wù)系統(tǒng)抓取的圖像,，是不含任何患者個(gè)人信息的,，這完全可以消除客戶對(duì)信息安全方面的顧慮。

      那么GE醫(yī)療客戶服務(wù)部的遠(yuǎn)程服務(wù),，現(xiàn)在有什么困難嗎,？有什么需要提高的嗎？

      首先是連得上---設(shè)備連接率,。有些客戶因各種原因拒絕連接遠(yuǎn)程服務(wù)系統(tǒng),，于是不能實(shí)行遠(yuǎn)程服務(wù)。

      其次是連得通---設(shè)備聯(lián)通率,。有些地區(qū)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)信號(hào)不好,，導(dǎo)致設(shè)備通過(guò)率不穩(wěn)定，遠(yuǎn)程服務(wù)受到影響,。還有的客戶,，有意或無(wú)意地把連接設(shè)備斷開(kāi)，造成連不通的問(wèn)題,。

      再次是傳得快---網(wǎng)絡(luò)速度,。目前運(yùn)營(yíng)商的網(wǎng)絡(luò)速度有限，使得大數(shù)據(jù)量的檢查和服務(wù)難以施行,。

      最后是診得準(zhǔn)---診斷技術(shù),。系統(tǒng)的診斷技術(shù)、工程師的診斷技術(shù)仍需提高,，診斷數(shù)據(jù)庫(kù)仍需要充實(shí),。

      GE醫(yī)療服務(wù)部對(duì)遠(yuǎn)程技術(shù)非常重視，正針對(duì)這幾個(gè)問(wèn)題,，提高技術(shù),、完善系統(tǒng),、培訓(xùn)人員，以期讓遠(yuǎn)程服務(wù)發(fā)揮更大作用,，為客戶創(chuàng)造更多價(jià)值,。這讓我們可以期待GE醫(yī)療客戶服務(wù)部的遠(yuǎn)程服務(wù)可以領(lǐng)風(fēng)氣之先，創(chuàng)造更大的效益,。