什么是前列腺炎呢,？

  前列腺炎是指由多種復(fù)雜原因引起的,，以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現(xiàn)的前列腺疾病。前列腺炎是泌尿外科的常見病,，在泌尿外科50歲以下男性患者中占首位,。盡管前列腺炎的發(fā)病率很高，但其病因仍不是很清楚,，尤其是非細菌性前列腺炎,，因此其治療以改善癥狀為主。

[病因]

急性前列腺炎即Ⅰ型前列腺炎,，多在勞累,、飲酒、性生活過于頻繁后發(fā)生,，部分病人繼發(fā)于慢性前列腺炎,。留置尿管、經(jīng)直腸或經(jīng)會陰前列腺穿刺,，身體其他部位感染灶的細菌也可經(jīng)血流播散至前列腺,。常見致病菌為革蘭氏陰性腸道桿菌，也有葡萄球菌和鏈球菌,，偶有厭氧菌,。2.慢性前列腺炎 即Ⅱ型前列腺炎，致病因素主要是病原體感染,。常見于長期反復(fù)下尿路感染,，病原體反復(fù)存在，病原體通過尿液逆流進入前列腺所造成的感染,。Ⅰ型前列腺炎治療不及時或遷延未愈,，亦可發(fā)展為Ⅱ型前列腺炎。3.Ⅲ型與Ⅳ型前列腺炎目前發(fā)病機制不明,，可能與病原體感染,、免疫反應(yīng)異常、尿液反流刺激,、精神心理因素,、神經(jīng)內(nèi)分泌因素等有關(guān)。

[典型癥狀]：盆骶疼痛,、排尿異常和性功能障礙,。

[其他癥狀]：寒戰(zhàn),、發(fā)熱、乏力等全身癥狀,，可有尿頻,、尿急和直腸刺激癥狀，甚至急性尿潴留,。

[治療方針]：確定疾病類型,，針對病因選擇治療方法。

[手術(shù)治療]：適用于反復(fù)發(fā)作的慢性細菌性前列腺炎患者,。1.前列腺摘除術(shù)：可達到治愈目的,，但應(yīng)慎重。2.前列腺電切術(shù)：去除前列腺結(jié)石和前列腺導(dǎo)管附近的細菌感染病灶,，有助于降低外周帶病灶的再感染,。

[藥物治療]：1.抗菌治療：前列腺液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)致病病原體是選擇抗菌藥治療的依據(jù)，首選喹諾酮類藥如氧氟沙星或左旋氧氟沙星,。2.對癥治療：抗炎鎮(zhèn)痛,。3.物理治療：前列腺按摩、熱水坐浴,、微波等,。

日常保健

1. 堅持治療，治療期間不要隨便換藥或更換治療方法,，因為癥狀的緩解常須一段時間,，早期治療要維持2周以上，某些感染要8～12周,。如果隨便換藥,，易致菌群失調(diào)或產(chǎn)生耐藥，導(dǎo)致治療的不徹底,。

2. 規(guī)律性生活,，不能忍精不射，不要頻繁手淫,，避免不潔性交,。

3.正確認(rèn)識前列腺炎，保持良好的心態(tài),，減輕心理壓力,，以免夸大癥狀，產(chǎn)生頭暈,、記憶力下降,、焦慮,、多疑,、失眠等癥狀,。

4.多喝水，勤排尿,，保持大便通暢,，堅持熱水坐浴或熱水袋熱敷會陰。

5.忌煙酒,，不吃辛辣刺激性食物,。

6.忌久坐，避免長時間騎車,，堅持運動鍛煉,，最好是慢跑加更多下體鍛煉，避免劇烈運動,。