甘草為大宗常用中藥材之一，系豆科植物甘草,、脹果甘草或光果甘草的干燥根及根莖,。主產(chǎn)于內(nèi)蒙古、甘肅,、新疆等地。其味甘,，性平,，歸心、肺,、脾,、胃經(jīng)。因炮制不同而功效略有差異,，在臨床應(yīng)用中生甘草偏于清熱解毒,、祛痰止咳為多;炒甘草善于補(bǔ)中益氣，顧護(hù)胃氣,；炙甘草多緩急止痛,、益氣復(fù)脈等。唯其“調(diào)和藥性”一用最受爭(zhēng)議,，生用,、炒用、炙用各有說(shuō)法,。又因其“調(diào)和藥性”可理解為調(diào)和藥物之間的寒熱溫涼或毒性作用,。故下面就來(lái)介紹下甘草的三種炮制方法，不同炮制與調(diào)和藥性作用有何關(guān)系?

一,、甘草炮制的發(fā)展源流

不同的炮制方法,，多取決于同一時(shí)代背景下的中藥飲片炮制技術(shù)的高低。

《神農(nóng)本草經(jīng)》記甘草“生河西積沙山及上郡,，二月八日除日,，采根暴干，十日成”,。故當(dāng)知《神農(nóng)本草經(jīng)》中對(duì)甘草的炮制方法是曬干,。《傷寒論》載方有113首，含甘草的方劑約有70首,，其中有67首方劑用炙甘草,。《說(shuō)文解字》中“炙,，炮肉也,。從肉，在火上”則可理解為,，不加輔料去烤,，應(yīng)用藥材乃直接烤制或炒制方法?！秱摗肥状翁岢隽伺谥聘什?。直到南北朝時(shí)期，雷敩所著《雷公炮炙論》提出了對(duì)甘草的酒炙,、酥炙,、炒的方法。而在孫思邈的《千金翼方》,、宋代《太平惠民和劑局方》才有蜜制甘草的方法,，可知仲景時(shí)代皆為生甘草或炒甘草。然而對(duì)于甘草能“調(diào)諸藥”功效的記載卻由來(lái)已久,。歷代炮制方法雖有不同,，但都可選擇應(yīng)用于方劑中以“調(diào)和藥性”，而方中甘草一味藥偏用于調(diào)和方劑中藥物之間的寒熱溫涼,。

二,、甘草不同炮制方法與調(diào)和藥性的應(yīng)用

《本草綱目》：“甘草外赤中黃，包兼坤離,，味濃氣薄,，資金土德。協(xié)和群品,，有元老之功;善治百邪,，得王道之化。贊帝力而人不知,，斂神功而己不與,，可謂藥中之良相也?！惫矢什葜{(diào)和藥性乃因其主土氣而同兼離火,。湯藥入胃，猶如食飲入胃,，需胃之腐熟,，脾之運(yùn)化，方能令藥之偏性達(dá)于周身病處除疾。今雖諸藥相合,，配伍利病,，然其中藥性各異，寒熱相離而不守者;或病雖重卻需緩緩圖之者;或方劑之力當(dāng)緩緩達(dá)其病所者;或藥病得力,，但恐傷其脾胃者,，常于方中稍加甘草一味，則其所慮除矣,。此皆取甘草“調(diào)和藥性”之功,。故甘草調(diào)和藥性的功效非僅對(duì)于寒熱錯(cuò)雜之證。又甘草有炮制不同,，分為生甘草,、炒甘草、蜜炙甘草等等,，雖皆有調(diào)和藥性之功,，然何時(shí)選用何法，又當(dāng)求之醫(yī)者之心,。

1.生甘草

生甘草者，乃直接曬干切片制成飲片,。因期間不再加工制作,，故得先天之性最強(qiáng)。外赤而內(nèi)黃,，離包坤土,，得土中陰氣最強(qiáng)，其味甘而性涼,，長(zhǎng)于清熱解毒,，緩急止痛。于治療外感熱病或內(nèi)傷熱病的方劑中,，可達(dá)清熱解毒的功效,。又因其甘味明顯，用量雖少,，然甘之緩和功效非作用于疾病,，而轉(zhuǎn)達(dá)于方劑配伍本身，故于清熱方中,，甘草一味雖亦有清熱解毒之效,，但更重要的是取其“緩和”之性，緩和清熱方或溫?zé)岱街兴幜ρ该椭?，而令其藥力徐徐圖之,，祛邪務(wù)盡而不傷正，或給予正氣恢復(fù)余地。此乃生甘草調(diào)和藥性之因也,。

2.炒甘草

炒甘草者,，為暴干的甘草，不加輔料直接炒制焦黃而成,。味甘,，性燥。秉土性,，又因炮制而兼有火熱之性,，去其涼而得其燥，能使陽(yáng)明燥金得用,。故善于補(bǔ)中益氣,，顧護(hù)胃氣，乃仲景之常用藥,。加于方中,，雖有燥性然仍可以甘緩之，以溫補(bǔ)中,，最能顧護(hù)脾胃,，使湯藥入口而胃氣不傷。甘入補(bǔ)脾,，能緩,，故湯液用此以健中焦，如桂枝湯類(lèi),、小柴胡湯類(lèi)等等,。又炒用僅去其寒涼之性，無(wú)礙胃留濕之患,。能補(bǔ)中焦脾土而不傷,，再有甘緩不滯之性，能令和胃氣自降,。

3.蜜炙甘草

蜜炙甘草者,，為甘草炮制過(guò)程中加入蜂蜜炮制而成。甘草本身味甘,，現(xiàn)又兼得蜂蜜甘味,，其甘之味大于炒甘草，性溫而不燥,，在補(bǔ)中氣之余又能潤(rùn)肺止咳,。常用于治療內(nèi)傷咳嗽，或其他陰損疾病方中,。其加蜜炙,，增其甘味,，故善顧護(hù)中氣，又能增加甘味的緩和之性,。對(duì)于治療內(nèi)傷疾病,，若中焦脾胃大虛，或藥物峻猛,，或藥物寒熱錯(cuò)雜明顯者,，取其重甘緩之用也。然此藥雖有重緩之力,，又于其本滋膩之品,，用量雖小，亦不可長(zhǎng)期使用,，恐其滋膩礙胃,，反而影響藥物吸收。以此之大緩之力,，經(jīng)藥物入胃,，循經(jīng)入而不失其常，故曰調(diào)和諸藥,。

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