俗話說(shuō),，是藥三分毒,，藥物會(huì)出現(xiàn)副作用是很常見(jiàn)的問(wèn)題。不少人都有會(huì)有這個(gè)煩惱,，「聽(tīng)說(shuō)吃西藥雖然會(huì)立馬有效,，但副作用很大還會(huì)傷肝，嚴(yán)重還會(huì)造成藥物性肝炎,，但是我偏頭疼很厲害,，到底該不該吃呢？」

下面就來(lái)看看藥物對(duì)我們肝臟的影響,，哪些藥物會(huì)容易造成肝炎,？該如何避免？

1.為什么吃藥會(huì)造成肝炎,？

藥物性肝炎正式的名稱是藥物性肝傷害,，并不只限于「西藥」，包括中藥,、草藥,、健康食品甚至毒物也不少見(jiàn)。

我們都知道肝臟是身體解毒最重要的器官,，但許多人不知道的是,，藥物性肝炎的來(lái)源，恰好都是與代謝的過(guò)程產(chǎn)生的有毒物質(zhì)有關(guān),。

藥物性肝炎的原因主要可分為兩種形式：

? 肝臟代謝的過(guò)程極其復(fù)雜,，總共有60個(gè)左右的基因參與其中。而每個(gè)人的基因都有些許不同，特定的人碰上特定的藥物,，不論劑量多少,，就可能產(chǎn)生藥物性肝炎。

? 而某些藥物本身或者它的代謝物在人體累積到一定劑量的時(shí)候,，就會(huì)產(chǎn)生毒性作用,，引發(fā)肝炎。

既然這些代謝物會(huì)引起肝傷害，也會(huì)造成其他影響,，即副作用,。某些代謝物可能會(huì)「驚動(dòng)」免疫系統(tǒng)，動(dòng)員全身攻擊,，過(guò)程中就可能形成劇烈的發(fā)炎,，產(chǎn)生發(fā)燒、皮疹等等癥狀,，像是所謂的藥物敏感癥候群,。

2.藥物性肝炎會(huì)怎么樣？

大部分患者其實(shí)并沒(méi)有癥狀,，往往是借助抽血檢查才發(fā)現(xiàn),。

比較嚴(yán)重的狀況可能會(huì)因?yàn)槟懼舴e造成全身發(fā)癢、尿液變深如茶色,、黃疸或是肝炎導(dǎo)致腹痛,、食欲不振、極度疲倦以及發(fā)燒等,。

藥物性肝炎大多在停掉致病藥物后就會(huì)改善,，但極少數(shù)的患者可能要花上好幾個(gè)月才會(huì)完全康復(fù)。

3.抗生素是「?jìng)嗡幋髴簟?/h2>

在美國(guó)，藥物性肝損傷最常涉及的藥物品種是抗生素類,?？鼓[瘤藥在不少患者中可引起轉(zhuǎn)氨酶水平一過(guò)性升高，在個(gè)別患者中還會(huì)引起黃疸,，導(dǎo)致嚴(yán)重肝損傷（如伊馬替尼,、尼洛替尼、硼替佐米,、帕唑帕尼和瑞博西尼）,。

在中國(guó),，引起藥物性肝損傷的最常見(jiàn)藥物也是抗生素,，但是以抗結(jié)核藥物為主,，廣譜抗生素居次，這與美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家顯著不同,。據(jù)統(tǒng)計(jì),，中國(guó)藥物性肝損傷中化學(xué)藥和生物藥占73.19%（其中抗結(jié)核藥占21.99%，抗腫瘤藥或免疫調(diào)節(jié)劑占8.34%）,。

4.“沒(méi)事補(bǔ)一補(bǔ)”當(dāng)心補(bǔ)出大問(wèn)題

引起藥物性肝損傷的藥物被很多人簡(jiǎn)單地理解為“西藥”,。的確,，目前已知全球有1100多種上市藥物具有潛在肝毒性。

*其中常見(jiàn)的包括非甾體類抗炎藥,、抗感染藥物(含抗結(jié)核藥物),、抗腫瘤藥物、激素類藥物,、中樞神經(jīng)系統(tǒng)用藥,、心血管系統(tǒng)用藥、代謝性疾病用藥等,。

但是當(dāng)大家看到西藥說(shuō)明書(shū)上密密麻麻的有關(guān)藥物不良反應(yīng)的信息,，再加上有時(shí)醫(yī)師叮囑要定期檢查肝功能，大家對(duì)“西藥”造成的藥物性肝損傷還是有一定的認(rèn)識(shí),，也會(huì)有所防范,。

而實(shí)際上,，包括傳統(tǒng)中藥、天然藥物,、保健品,、膳食補(bǔ)充劑等由于使用量大，一旦服用不當(dāng)也會(huì)造成肝炎,。

而這類藥品常常偽裝得更加隱蔽,，無(wú)害的外衣容易讓大家放松警惕，造成診斷的延后和疏漏,，常常發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)是重癥,。

*報(bào)道較多的有何首烏、菊三七(土三七),，補(bǔ)骨脂,，以及治療骨質(zhì)疏松,、關(guān)節(jié)炎、白癜風(fēng),、銀屑病,、濕疹、痤瘡等疾病的某些復(fù)方制劑,。這些中草藥和天然藥物成分復(fù)雜,，并且可能在生長(zhǎng)、加工,、炮制等環(huán)節(jié)上處置不當(dāng),，造成藥物肝毒性增加。

建議購(gòu)買(mǎi)中藥應(yīng)盡量到大型正規(guī)的中醫(yī)醫(yī)院或中藥店,，并遵醫(yī)囑服用,。如藥品中含有前文提到的易引起肝損傷的中藥成分，尤其建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,，遠(yuǎn)離偏方,、土方，不要想著沒(méi)事補(bǔ)一補(bǔ),。

5.應(yīng)避免「吃」出來(lái)藥物性肝損傷

避免“吃”出來(lái)的藥物性肝損傷首先要注意“病從口入”,，不必要的保健品少吃，治療藥物需要聽(tīng)從醫(yī)生的囑咐,，不要隨意吃,。

一旦服用藥物，不管說(shuō)明書(shū)有沒(méi)有提示肝臟損害,，都需要密切觀察有沒(méi)有新出現(xiàn)的不適,，一旦出現(xiàn)，盡快至醫(yī)院進(jìn)行檢查,。

還有很重要的一點(diǎn),，吃藥不喝酒，喝酒不吃藥,！尤其注意在服用對(duì)乙酰氨基酚期間不可飲酒,，酒精會(huì)使得對(duì)乙酰氨基酚的肝損傷風(fēng)險(xiǎn)成倍增加。

凡事都有兩面性，我們絕對(duì)不能因?yàn)槟承┧幬镉懈味拘远M疾忌醫(yī),，拒絕服藥,，或者私自減少藥量甚至停用藥物，這樣不僅會(huì)影響本身疾病的治療,，造成不必要的病情反復(fù),，嚴(yán)重時(shí)甚至可威脅生命,，因此一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用。

? 任何「西藥」在上市前其實(shí)都要經(jīng)過(guò)食品藥物管理局（FDA）或相關(guān)單位監(jiān)測(cè),，有明顯肝毒性的藥物絕大多數(shù)都直接被下架,。

? 少數(shù)有風(fēng)險(xiǎn)但不可被取代的藥物，由醫(yī)師開(kāi)立的時(shí)候也會(huì)小心謹(jǐn)慎的幫您監(jiān)測(cè)肝功能,。而止痛藥或是常備成藥,，只要秉持少量,、短期使用,，一般也是安全的。

? 老人,、慢性肝炎（B型肝炎,、C型肝炎）或肝硬化患者、以及常飲酒的人,，發(fā)生藥物性肝炎的機(jī)會(huì)較高,，千萬(wàn)不要隨便自行服藥，必要時(shí)也可先咨詢醫(yī)師,。

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