很多癌癥病人在患病前其實(shí)都有定期體檢的習(xí)慣,。別的不說,，就單位的員工體檢也是年年都去。

可有那么一部分年年體檢的人,，還是患上了癌癥,。提起這事兒,，不少的病人都會(huì)顯得異常沮喪：“單位每年都會(huì)體檢，每次都正常,，沒什么大礙,。然而一發(fā)現(xiàn)就是晚期了。為什么會(huì)漏診呢,？”

這篇文章會(huì)從三個(gè)方面聊聊這個(gè)事兒：

1. 單位體檢為什么很難檢出癌癥,？

2. 防癌體檢的正確檢查姿勢(shì)是什么？

3. 每個(gè)年齡段需要關(guān)注的癌癥（超詳細(xì)）
   

一：每年體檢,，為什么查不出癌癥,？

明明年年體檢卻查不出癌癥，可能你檢查的項(xiàng)目根本不對(duì),！一般企事業(yè)單位定期組織的體檢項(xiàng)目,，針對(duì)的是基本的、常見的,、普通的疾病,。比如高血壓、高血糖,、脂肪肝這些,，在惡性腫瘤的檢查方面，除了可以發(fā)現(xiàn)少數(shù)淺表的惡性腫瘤,，如：乳腺結(jié)節(jié),、甲狀腺結(jié)節(jié)，以及少數(shù)對(duì)B超敏感的內(nèi)臟腫瘤,，如：肝臟腫瘤,，對(duì)多數(shù)早期的癌癥，其他基本是無效的,。

以多數(shù)的肺癌,、早期胃癌、早期腸癌,、早期胰腺癌,、早期食管癌等發(fā)病率和惡性程度均很高的癌癥為例，可以毫無癥狀,，并且病人沒有任何的不舒服,，在普通的體檢中也可以毫無異常表現(xiàn)，因此及其容易造成漏診,。

拿肺癌舉個(gè)例子吧：肺癌的特點(diǎn)就是早期癥狀不明顯，普通的X光很難發(fā)現(xiàn)病灶,，患者易忽視,，腫瘤惡性程度高。

單位的體檢項(xiàng)目,，一般以X光檢查居多,，很少會(huì)有CT的檢查,。而X光是二維圖像，就像把人的肺部拍扁形成的影像,，很多器官會(huì)在影像上出現(xiàn)重疊,，形成盲區(qū),，所以分辨率低,，2cm以內(nèi)的結(jié)節(jié),、縱膈或者橫膈處的病變有較大的概率會(huì)漏診,，約有22%-85%的肺癌可能會(huì)遺漏。

很多患者都是在反復(fù)發(fā)燒,、咳嗽,、甚至咳血之后才去醫(yī)院檢查,，貽誤了最佳的時(shí)機(jī),。

二：正確的體檢姿勢(shì)是什么呢？

為了真正高效靠譜地早期發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤,，世界各國(guó)的科學(xué)家進(jìn)行了大量的隨訪觀察,、對(duì)比研究和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)分析,，目前在部分高發(fā)腫瘤中已經(jīng)確定了相對(duì)可靠的體檢手段。我做了個(gè)表格,，你們可以參考下：

一般來說,，在選擇體檢項(xiàng)目時(shí),，通常是「基礎(chǔ)項(xiàng)目」+「針對(duì)性項(xiàng)目」的模式。

哪些年齡段適合關(guān)注哪些癌癥,、哪些人群是癌癥高發(fā)的危險(xiǎn)人群，我在下一節(jié)會(huì)通過表格詳細(xì)解讀,。這里先拿一個(gè)體檢項(xiàng)目舉個(gè)例子,。

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這個(gè)項(xiàng)目中包含了多數(shù)以上表格的檢查項(xiàng)目,，如肛門指診、乳腺B超,、TCT,、腹部B超、甲胎蛋白化驗(yàn),、PSA……醫(yī)技檢測(cè)未含概的癌癥類型,，也可以通過腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行篩查。關(guān)于腫瘤標(biāo)志物的解釋,，可以看這篇內(nèi)容：

【愿天下無癌】體檢時(shí)檢查了3項(xiàng)腫瘤就可以高枕無憂了嗎,？詳細(xì)解讀腫瘤 #購(gòu)物攻略 #體檢全知道 #生活記錄 #腫瘤體檢攻略 作者：健康服務(wù)小小值 72

這個(gè)套餐近期有400元值友專享優(yōu)惠，相比市面上同類體檢要優(yōu)惠不少,，有體檢打算的朋友可以結(jié)合項(xiàng)目看看自己是否需要。后期小小值也會(huì)找一些其他的優(yōu)惠體檢項(xiàng)目,，三甲醫(yī)院和頭部體檢機(jī)構(gòu)都有,，有需求的朋友可以關(guān)注小小值后續(xù)發(fā)文。

三：我怎么知道我該預(yù)防哪些癌癥呢,？

20歲以后，每過10年,，人的機(jī)體都會(huì)有或多或少的變化。就拿我自己來說,，大學(xué)時(shí)候可以繞操場(chǎng)慢跑十圈，如今爬個(gè)樓都累 每個(gè)年齡段有不同的身體狀況與患病風(fēng)險(xiǎn)，來看看大家都該預(yù)防些啥吧～

1,、20～29歲人群

這個(gè)年齡段，就可以開始關(guān)注某些危險(xiǎn)信號(hào)——除高危人群需關(guān)注直腸癌,、肺癌,、肝癌外,，有過性生活的女性還需要關(guān)注宮頸癌,。

• 男性：結(jié)直腸癌、肺癌,、肝癌

• 女性：宮頸癌,、結(jié)直腸癌,、肺癌、肝癌

肺癌：煙草中的某些化合物,、特殊工種工作環(huán)境中的某些物質(zhì),、以及家族遺傳易感性會(huì)加大患肺癌的概率。所以,，如果你自身吸煙,，或者有家族史/家里人吸煙20年以上,，或者從事特殊工種,，就需要定期檢測(cè)肺癌了,。

肝癌：有肝硬化病癥的患者,，需要3個(gè)月檢查一次超聲+AFP。

結(jié)直腸癌：有1名一級(jí)親屬在30～39歲患結(jié)直腸癌的,，應(yīng)該在親屬患癌年齡往前推10年開始檢查,。

另外，對(duì)于有過性生活的女性,，一定程度上都會(huì)有感染hpv病毒的可能,。所以定期的進(jìn)行宮頸癌檢查也是有必要的,。

2,、30～39歲人群

30～39歲，大多數(shù)的值友都是在這個(gè)年齡段吧,。大致的關(guān)注點(diǎn)和20～29歲年齡段差不多,，女性需要更重視乳腺癌。有家族遺傳史,、病史,、曾做過胸部放療的朋友，需要著重做相關(guān)檢查,。

• 男性：結(jié)直腸癌,、肺癌,、肝癌

• 女性：乳腺癌,、宮頸癌,、結(jié)直腸癌,、肺癌,、肝癌

3,、40～49歲人群

人到中年,，衰老的表現(xiàn)明顯增加,，很多癌癥的風(fēng)險(xiǎn)也開始增加,。45歲以上的人群就已經(jīng)被列入癌癥高風(fēng)險(xiǎn)人群,，需要關(guān)注的點(diǎn)更多了,。

總體來說,，除了之前需要關(guān)注的點(diǎn)，還增加了胃癌,、食管癌的關(guān)注點(diǎn),。

• 男性：結(jié)直腸癌,、肺癌、肝癌,、胃癌、食管癌,、前列腺癌
  

• 女性：乳腺癌,、宮頸癌,、結(jié)直腸癌,、胃癌,、食管癌,、肺癌、肝癌

胃癌：胃癌在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯更高,。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變,、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向,。所以,，處在胃癌高發(fā)地區(qū)的人群,，以及有癌前病變的人群,、有家族史或攜帶幽門螺旋桿菌的人群應(yīng)該注意篩查,。

食管癌：我國(guó)是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一,，發(fā)病年齡多在40歲以上。食管癌高發(fā)地區(qū)的膳食,、飲水,、酸菜中的亞硝酸鹽（致癌性較高）含量都較高。除高發(fā)地區(qū)人群外,，有家族史或癌前病變癥狀及其他高危因素的人群也應(yīng)該關(guān)注,。

4,、50～59歲人群

我們的父母,，大多都在50歲以上的年齡段,。步入這個(gè)年紀(jì)，各器官功能逐漸減退,，除了惡性腫瘤，常見的心腦血管疾病,、泌尿系疾病等發(fā)病率也在逐年上升。

除了以下表格中這些針對(duì)腫瘤高危人群的建議,，血,、尿,、便常規(guī)，肝功,、腎功,，血脂、血糖,，腫瘤標(biāo)記物(CEA,，AFP)，心電圖,，胸片及腹部超聲，還有眼科,，耳鼻喉科,，口腔科等的檢查也是必不可少的,。

• 男性：結(jié)直腸癌,、肺癌,、肝癌,、胃癌、食管癌,、前列腺癌
  

• 女性：乳腺癌、宮頸癌,、結(jié)直腸癌、胃癌,、食管癌,、肺癌、肝癌

5,、60歲以上人群

60歲以后,，除了平時(shí)關(guān)注的項(xiàng)目,，身體不適的地方也應(yīng)該引起更多關(guān)注,，以便發(fā)現(xiàn)隱藏的疾病，對(duì)既有對(duì)早期疾病也需要做好定期監(jiān)測(cè),。

• 男性：結(jié)直腸癌,、肺癌、肝癌,、胃癌,、食管癌、前列腺癌

• 女性：乳腺癌,、宮頸癌,、結(jié)直腸癌、胃癌,、食管癌,、肺癌、肝癌

希望大家能夠身體健康,，無病無災(zāi)