《100味常用中藥通俗講解》正在更新,，每天學(xué)一味中藥,，每天堅(jiān)持進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)，100天成就大改變,。

今天來(lái)跟大家聊附子,，學(xué)中醫(yī)中藥必須要了解附子。在中醫(yī)學(xué)派里面有一個(gè)火神派,，火神派扶陽(yáng)第一要藥就是附子,，他們幾乎每個(gè)藥方都用附子。

附子用得好的中醫(yī),，在治病療效上會(huì)上升一個(gè)新高度,。

在近代醫(yī)家中，最擅長(zhǎng)用附子的中醫(yī)是李可老先生,，他用附子治好過(guò)無(wú)數(shù)被西醫(yī)定性為不治之癥的危重病人,。

赤腳擺在床頭閱讀的中醫(yī)典籍,，就有李可老先生寫(xiě)的《急危重癥疑難病經(jīng)驗(yàn)專輯》,，有空就翻來(lái)看看，讓我感觸最深的是：現(xiàn)代很少有李可老先生這樣敢于用藥的中醫(yī)了,，在用附子救命時(shí),，附子常用200g或者300g來(lái)，往往能顯奇效,。而我們經(jīng)常有很多人說(shuō),，中醫(yī)不傳之密在于量，這個(gè)附子用的好不好,，主要也是在于量,。

附子的毒性

在認(rèn)識(shí)附子之前，我想先把附子的毒性講出來(lái),，因?yàn)檫@個(gè)是重點(diǎn),。

附子是有毒的,，所以大家在用附子時(shí)要慎重慎重。

很多朋友一聽(tīng)到有毒的藥,，馬上就害怕了,，就不想再繼續(xù)了解了。

實(shí)際上,，用附子只要按照要求來(lái)煎煮,，是非常安全的，只要按照要求來(lái)操作不會(huì)出現(xiàn)中毒的情況,。

附子的這種毒,，正是因?yàn)楦阶拥钠裕且驗(yàn)楦阶拥钠圆拍苤尾?。如果附子沒(méi)有毒,，那就治不了病，也不能成為這么好用的中藥材,。

要說(shuō)有毒,，幾乎每種西藥都對(duì)身體有很大的傷害，毒副作用都說(shuō)的清清楚楚,，我們很多人不是每天都在大把大把吃嗎,？

所以，不要害怕附子有毒,，就怕自己對(duì)它不熟悉不了解,。

先說(shuō)怎么給附子去毒，安全第一,。

我們現(xiàn)在能買到的附子,，基本都是炮制過(guò)后的附子，在炮制過(guò)程中,，加甘草浸泡,，蒸煮這些工藝都可以降低附子毒性，炮制過(guò)后切片,，我們現(xiàn)在一般都叫制附片,。這種炮制過(guò)后的附片，毒性本來(lái)就很小了,。

但是為了安全,，還是要強(qiáng)調(diào)，帶有附子的中藥方子,，附子要先煎40分鐘,，這樣長(zhǎng)時(shí)間煎煮過(guò)后的附子就基本沒(méi)有毒性了。

第二,，在配伍上,，用生姜可以降低附子的毒性,。所以，很多有附子的方子里加了生姜,，這就更安全了,。

還有，自己喝湯藥的時(shí)候留意一下,，附子的毒性體現(xiàn)在舌麻感,。如果你喝的藥出現(xiàn)舌頭麻，那說(shuō)明附子的毒性還沒(méi)完全去掉,。如果沒(méi)有舌麻感覺(jué)了,，說(shuō)明附子毒性已經(jīng)去掉了，放心喝,。

認(rèn)識(shí)附子

 附子是烏頭的子根,，烏頭也是跟附子藥性差不多的中藥。區(qū)別就在于烏頭是原種,，附子是旁生的子根,。

烏頭和附子都是有毒的，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)到里面含有烏頭堿,，烏頭堿在高溫作用下就會(huì)分解,，這也是附子煎煮40分鐘能去掉毒性的原理。

附子大辛大熱,，這是書(shū)上這么講的,，但是說(shuō)它“辛”是怎樣的辛，說(shuō)它熱是怎樣的熱,，還是沒(méi)啥感覺(jué)的,。赤腳自己在學(xué)中藥的時(shí)候，就直接把一片制附片嚼了吃,，嘗嘗是啥感覺(jué),，看看會(huì)不會(huì)中毒。

附子肯定不好吃,，但是嘗過(guò)那一次之后,，我就知道了附子大辛大熱是啥感覺(jué)了。

嚼了這片附子后,，腦袋里就一直感覺(jué)有股氣在亂沖，還有點(diǎn)暈,。這就是附子的辛,，辛味發(fā)散走串，正是因?yàn)楦阶拥倪@種辛味,，走而不守,，可以補(bǔ)全身陽(yáng)氣,。

附子的熱，在吃完附子后的一兩個(gè)小時(shí)候沒(méi)啥感覺(jué),，過(guò)了幾個(gè)小時(shí)候,，喉嚨稍微有點(diǎn)不舒服，像是里面有點(diǎn)火燒著,，我想這是附子的熱吧,。

以赤腳自己的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，附子以辛為主,，說(shuō)它熱是要配上干姜或者桂枝這些溫陽(yáng)藥一起,，才具備較強(qiáng)的熱性。

附子的功效和用法

關(guān)于附子的功效,，我想引用張錫純先生的一段話：附子,，為補(bǔ)助元陽(yáng)之主藥，其力能升能降,，能內(nèi)達(dá)能外散,，凡凝寒錮冷之結(jié)于臟腑，著于筋骨,，痹于經(jīng)絡(luò)血脈者,，皆能開(kāi)之，通之,。而溫通之中,，又大具收斂之力，故多治汗多亡陽(yáng),。

這段話也許不太好理解,，我來(lái)簡(jiǎn)單翻譯一下。就是說(shuō),，附子是附子是補(bǔ)益腎陽(yáng)的主藥,，附子的力量能升能降，能往里走也能往外散,，只要是因?yàn)楹C,，附子能就能把寒凝劈開(kāi)并且溫通化掉。也不管這個(gè)寒是在臟腑,，還是在筋骨,，還是在經(jīng)絡(luò)或者血管，附子都可以散寒溫通,。

然后,，附子不僅僅是溫通，又可以收斂，像陽(yáng)氣暴脫出現(xiàn)的冷汗自出這種危重證,，附子又可以斂汗止汗,。

張錫純先生是我非常敬仰的醫(yī)家，它說(shuō)的附子這些功效,，赤腳深信不疑,。因?yàn)槌嗄_自己也嘗過(guò)附子，自己體會(huì)出來(lái)的這種辛味,，就是張錫純先生講的這種開(kāi)之,，通之。而我們現(xiàn)在基本所有人都認(rèn)為附子大熱,，教科書(shū)上也這么說(shuō),，但是附子真的大熱嗎？ 自己嘗過(guò),，知道這個(gè)熱不是附子本身帶來(lái)的熱,，而是附子調(diào)用體內(nèi)真陽(yáng)走串全身，這種通過(guò)激發(fā)身體陽(yáng)氣的熱能能散寒邪,，大家誤認(rèn)為附子大熱,。

來(lái)看附子的功效和用法。

把附子比喻成天上的太陽(yáng)比較恰當(dāng),，身體離不開(kāi)陽(yáng)氣,，萬(wàn)物離不開(kāi)太陽(yáng)。

太陽(yáng)有著強(qiáng)大的熱能,，太陽(yáng)還能通過(guò)光照把能量傳輸給全世界的各個(gè)角落,。

附子就好比天上這個(gè)太陽(yáng)，可以把陽(yáng)氣熱能傳送到身體的各個(gè)角落里去,。

在傷寒論里,，張仲景先生把附子用的出神入化。大致有2類用法,，一類是配上一些滋陰的藥,，比如配上地黃澤瀉芍藥這些陰柔的藥里面，這就好比是是冬天的太陽(yáng),，冬日暖陽(yáng),，用來(lái)補(bǔ)陽(yáng)扶陽(yáng)。像桂附地黃丸里面,，大隊(duì)陰柔的滋陰藥加一點(diǎn)點(diǎn)附子,，附子就是那一抹冬日暖陽(yáng)。

還有一類就是配上干姜,，桂枝這些溫?zé)岬乃?，那就好比是夏日之烈日,，用?lái)針對(duì)陽(yáng)氣暴脫來(lái)進(jìn)行救陽(yáng)。

我們來(lái)看臨床中具體用法,。

第一種用法是用來(lái)救命用,，大名鼎鼎的參附湯,。就是用人參配上附子熬碗湯來(lái)救命。如果一個(gè)人的陽(yáng)氣暴脫,，體內(nèi)的陽(yáng)氣不斷往外走,，陽(yáng)氣散盡人就失去生命。這時(shí)候的人會(huì)冷汗自出,，四肢冰涼。用什么來(lái)救命呢,？ 用人參20g配上附子30g到100g熬一碗湯喝下，很多時(shí)候能救命,。人在這時(shí)候陽(yáng)氣暴脫，所以要救陽(yáng)氣,。人參和附子都是回陽(yáng)救逆的神藥，人參大補(bǔ)元?dú)饽苎a(bǔ)氣止汗,，附子給全身輸布陽(yáng)氣,，防止陽(yáng)氣繼續(xù)往外走,。

第二種用法是用來(lái)調(diào)理陽(yáng)虛證,。平時(shí)我們說(shuō)的陽(yáng)虛，就是身體里陽(yáng)氣相對(duì)來(lái)說(shuō)少一點(diǎn),，但還不至于暴脫這種地步,。這時(shí)候用附子就配伍一些陰柔的藥，比如調(diào)理腎陽(yáng)虛就配上補(bǔ)腎陰的六味地黃丸,，成為桂附地黃丸用來(lái)補(bǔ)腎陽(yáng),。

如果用來(lái)溫脾胃，用附子理中丸,，就是用附子配上人參白術(shù)干姜這些補(bǔ)中焦之土的藥，用來(lái)溫土,。

如果是身體里寒水太多,，陽(yáng)氣可以化冰為水，可以化為為氣,，那就用附子配伍上一些利水藥,，比如配上白術(shù)，茯苓,，澤瀉這些,，就成了大名鼎鼎的《真武湯》。

第三種用法是用來(lái)治療風(fēng)寒濕痹痛,，也就是我們今天講的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,。只要是火所到之處，能破一切陰邪,。附子是火,，能上能下，能里能外,，走串全身,，所以能破身體的一切陰邪積聚。哪些是陰邪,？ 寒氣是陰邪,，濕氣是陰邪，水飲是陰邪,，這些陰邪都只要附子到位就能化解,。所以，用附子配伍一些化濕燥濕的藥,，就能把關(guān)節(jié)骨頭縫里的風(fēng)濕邪氣給搜刮出來(lái),。

其實(shí),，附子還有很多種用法,，以后在跟大家介紹方劑的時(shí)候再談,。

總而言之,，附子能溫全身的陽(yáng)氣,，只要是陽(yáng)虛的人都可以用得上,。陰虛的人就不建議用附子了,，陰虛的人要去滋陰,，多吃點(diǎn)陰柔的食物或者藥食同源品,。

另外,，孕婦是不能用附子的,，附子會(huì)導(dǎo)致墮胎,。為什么呢？ 因?yàn)楦阶幼叽?，?huì)讓體內(nèi)的氣跑起來(lái)，會(huì)動(dòng)胎氣,。

關(guān)于附子這味藥,，我們先了解這么多,。附子在中藥里面非常重要,，我想我們每個(gè)來(lái)了解中藥的人都應(yīng)該了解這味藥。就算我們普通人多了解它,，用附子來(lái)泡腳也能調(diào)理好很多病癥,，關(guān)于附子泡腳這方面的功效，醫(yī)書(shū)上沒(méi)有記載,，赤腳在做更多的驗(yàn)證,，有進(jìn)展了會(huì)跟大家再做具體分享的。