2020年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育專業(yè)科目練習題（2）關于《加強醫(yī)療機構藥事管理 促進合理用藥的意見》解讀 婦科常見疾病的中成藥合理選用—月經病 新版《藥品管理法》解讀 咳嗽的中藥治療 藥學門診實踐經驗分享 高血壓常用中成藥 2型糖尿病的藥物治療 肺癌抗腫瘤藥物處方審核專家共識解讀 抑郁癥合理用藥ABC 皮膚科常用的外用藥
關于《加強醫(yī)療機構藥事管理 促進合理用藥的意見》解讀1 . （單選題）各級醫(yī)療機構形成的“1+X”用藥模式正確的是（ ）A .“1”為基本藥物目錄并為主導,，“X”為醫(yī)保目錄藥物B .“1”為國家醫(yī)保目錄并為主導,，“X”為非醫(yī)保藥物C .“1”為國家基本藥物目錄并為主導,，“X”為非基本藥物D .“1”為國家基本藥物目錄并為主導，“X”為醫(yī)保目錄藥物2 . （單選題）醫(yī)療機構負責本機構藥品統(tǒng)一采購的是（ ）3 . （單選題）醫(yī)療機構藥事管理與藥物治療學委員會在確定采購目錄和采購工作中,，應加大其意見權重的是（ ）4 . （單選題）醫(yī)師開具處方依據是（ ）A .相關疾病診療規(guī)范和經驗用藥,，優(yōu)先選用國家基本藥物B .相關用藥指南和經驗用藥，優(yōu)先選用國家醫(yī)保目錄藥品,。C .相關臨床路徑和經驗用藥,，優(yōu)先選用國家組織集中采購和使用藥品D .相關疾病診療規(guī)范和用藥指南，優(yōu)先選用國家基本藥物5 . （單選題）藥師加大處方審核和點評力度,，為確保實現安全,、有效、經濟,、適宜用藥,，應當及時與處方醫(yī)師溝通并督促修改的是（ ）A .不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及不經濟處方B .不規(guī)范處方,、用藥不適宜處方及超常處方6 . （單選題）為了保障藥師合理薪酬待遇,，應該建立的人才評聘機制是（ ）7 . （單選題）堅持公立醫(yī)療機構藥房的公益性,，可以開展的是（ ）8 . （單選題）規(guī)范醫(yī)療機構用藥目錄，縣域醫(yī)療共同體可做哪些工作（ ）A .創(chuàng)建縣域（社區(qū)內）藥學服務中心,，統(tǒng)籌協(xié)調區(qū)域內藥學資源B .加快建立和整合區(qū)域內的處方審核,、用藥指導、患者健康管理信息系統(tǒng)C .建立縣級醫(yī)院藥師能力提升的專門培訓平臺,，引導和動員各大學,、社團等社會力量共同參與10 . （單選題）2019年12月國家醫(yī)療保障局正式發(fā)布醫(yī)保藥品分類與代碼數據庫（第一批），醫(yī)保藥品,、醫(yī)用耗材都將擁有固定代碼組成的編碼,。其中，西藥編碼有（ ）位,，首字母（ ）1 . （單選題）月經不調是指婦女月經的周期性和規(guī)律性發(fā)生改變,，月經期,、量發(fā)生異常的一類疾病，其診斷要點是（ ）A .月經周期異常,，月經周期提前或延后7天以上,，但經期基本正常B .月經經期異常，月經周期正常而月經持續(xù)出血時間超過7天以上,；或月經間期異常,，兩次正常月經中間少量出血，持續(xù)時間超過1-3天C .月經經量異常,，月經期間的出血量明顯多于以往正常經量一半以上,，或月經量較往常減少一半以上，或經期不足2天甚至點滴即凈2 . （單選題）月經后期或先后無定期,，量少,，經色暗淡質稀；面色晦暗或有暗斑,，頭暈耳鳴,，腰膝酸軟，尿頻甚或失禁,；舌暗淡,，苔薄白,，脈沉細弱,。其治療原則應為（ ）3 . （單選題）月經先期,，量多，或先后無定期,，或經期延長,，經色紅或深紅；口渴飲冷,，尿黃便干,；或顴赤潮熱，手足心熱,，或口苦咽干,，煩躁易怒，胸脅脹痛,；舌紅,，苔黃，脈數,。治療不宜選用的中成藥是（ ）4 . （單選題）月經周期逐漸延長,，經血量少，色淡,，漸至經閉不行,；伴見面色萎黃,，神疲肢倦,，食欲不振，心悸氣短,，毛發(fā)不澤或早白,；舌淡紅，苔薄白,，脈沉細無力,。治療不宜選用的中成藥是（ ）5 . （單選題）經閉不行，小腹冷痛,，得熱則痛減,，四肢欠溫，舌紫黯,，苔白,，脈沉緊,。其治療原則應為（ ）6 . （單選題）經前數日或經期小腹冷痛,，得熱則舒,；經量少，經色黯黑或有血塊,，伴形寒肢冷,，小便清長，苔白,，脈細,，或沉緊。治療不宜選用的中成藥是（ ）7 . （單選題）經前數日或經期小腹冷痛,，得熱則舒,；經量少，經色黯黑或有血塊,，伴形寒肢冷,，小便清長，苔白,，脈細,，或沉緊。其治療原則應為（ ）8 . （單選題）月經初潮來遲,，或月經后期量少，漸至經閉,。伴見頭暈耳鳴,，腰膝酸軟，小便頻數,，性欲淡漠,，舌淡紅，苔薄白,，脈沉細,。治療宜選用的中成藥是（ ）9 . （單選題）經血非時而至，經血量多或淋瀝不凈,，色淡而質薄,，伴氣短神疲,，面色?白，或飲食不佳,，納少便溏,；舌質淡胖或有齒痕，苔薄白,，脈緩弱,。其治療原則應為（ ）10 . （單選題）月經先期或先后無定期,，經色鮮紅,，量或多或少。頭暈耳鳴,，腰膝酸軟,，面頰陣發(fā)性烘熱，汗出,，五心煩熱,，失眠多夢，口燥咽干,，或皮膚干燥,，瘙癢，舌紅少苔,，脈細數,。治療宜選用的中成藥是（ ）1 . （單選題）新版《藥品管理法》確定的藥品管理的基本原則是（ ）2 . （單選題）藥品上市許可持有人依法對藥品研制,、生產,、經營、使用全過程中藥品的（ ）3 . （單選題）藥品上市許可持有人應當建立年度報告制度,，每年將藥品生產銷售,、上市后研究、風險管理等情況按照規(guī)定向（ ）A .設區(qū)的市級人民政府藥品監(jiān)督管理部門報告B .省,、自治區(qū),、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門報告D .國務院藥品監(jiān)督管理部門和國務院衛(wèi)生健康主管部門報告4 . （單選題）國家建立藥物警戒制度，對藥品不良反應及其他與用藥有關的有害反應進行（ ）5 . （單選題）《藥品管理法》所稱藥品,，是指用于預防,、治療、診斷人的疾病,，有目的地調節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應癥或者功能主治,、用法和用量的物質，包括（ ）A .藥品所含成份與國家藥品標準規(guī)定的成份不符D .藥品所標明的適應癥或者功能主治超出規(guī)定范圍8 . （單選題）生產、銷售假藥的,，沒收違法生產,、銷售的藥品和違法所得，并處違法生產,、銷售的藥品貨值金額（ ）9 . （單選題）生產,、銷售劣藥的，沒收違法生產,、銷售的藥品和違法所得,，并處違法生產、銷售的藥品貨值金額（ ）10 . （單選題）生產假藥,、劣藥或者明知是假藥,、劣藥仍然銷售、使用的,，受害人或者其近親屬除請求賠償損失外,，還可以請求支付（ ）3 . （單選題）治療咳嗽痰熱郁肺證常用方劑是（ ）4 . （單選題）老年男性，反復咳嗽十余年,，痰多色白質黏,每于清晨咯痰尤甚,脘腹脹滿,納差,，考慮辨證為（ ）5 . （單選題）治療風寒咳嗽的中成藥不包括（ ）6 . （單選題）年輕男性，既往體健,，咳嗽2周,，西醫(yī)診斷為急性支氣管炎，癥見胸膈滿悶,，咳嗽咳大量黃痰,，咽痛，可選用中成藥（ ）7 . （單選題）治療痰熱咳嗽的中成藥不包括（ ）9 . （單選題）咳嗽一般可分為外感咳嗽和（ ）兩大類1 . （單選題）藥物治療管理服務對象不包括（ ）3 . （單選題）識別用藥相關問題類別不包括（ ）4 . （單選題）需要增加藥物治療的情況不包括（ ）C .需要采取預防性藥物治療以減少發(fā)生新的疾病風險D .病情需要增加藥物治療以獲得協(xié)同或疊加效應5 . （單選題）腦卒中二級預防控制目標不包括（ ）6 . （單選題）藥師訪談患者時,，必須詳細詢問患者的情況不包括（ ）7 . （單選題）藥物治療審核過程中錯誤的是（ ）8 . （單選題）合并糖尿病的高血壓患者應首選的降壓藥是（ ）9 . （單選題）為避免滴注萬古霉素后出現紅人綜合征,，靜滴時間應控制在（ ）10 . （單選題）合并心衰的糖尿病患者，禁忌使用的降糖藥是（ ）1 . （單選題）下列哪種藥物可用于血虛頭痛,？（ ）2 . （單選題）下列哪種藥物可用于痰濁頭痛？（ ）3 . （單選題）低血壓患者不宜服用的中成藥是（ ）4 . （單選題）下列哪種藥物是治療肝陽上亢頭痛的,？（ ）7 . （單選題）感冒期間不宜服用的中成藥是（ ）8 . （單選題）雄黃（As2S2）有毒,，過量服用對中樞神經系統(tǒng)、心血管系統(tǒng),、泌尿生殖系統(tǒng)及胃腸系統(tǒng)均有不同程度損害,。下列含雄黃的中成藥有（ ）9 . （單選題）朱砂（HgS）有毒，用量過大或過久,，會導致腎損害等不良反應,，以下含有朱砂的中成藥有（ ）10 . （單選題）平素大便干燥者，慎用的中成藥有（ ）1 . （單選題）下列哪項不是引起2型糖尿病發(fā)病的環(huán)節(jié),？（ ）A .胰島素對肝臟、肌肉的胰島素作用的敏感性降低,。B .胰島素對脂肪組織的胰島素作用的敏感性降低,。2 . （單選題）下列哪種藥物屬于胰島素增敏劑（ ）3 . （單選題）對于雙胍類藥物下列說法不正確的是（ ）B .單用不易發(fā)生低血糖,，與胰島素或胰島素促泌劑聯合低血糖風險增加,。4 . （單選題）對于二甲雙胍說法不正確的是（ ）B .二甲雙胍在e-GFR<45ml/min患者不建議使用6 . （單選題）患者腎小球濾過率小于30ml/(min.1.73m2),可以優(yōu)先考慮選擇下列哪個降糖藥（ ）7 . （單選題）對于75歲以上老年人或低血糖高危人群者，為保證其降糖效果,，應控制血糖在餐前（ ）,，餐后（ ）范圍內A .4.4-6.1mmol/L,，6.1-7.8mmol/LB .6.1-7.8mmol/L,，7.8-10mmol/LC .6.1-7.8mmol/L,，7.8-10mmol/LD .7.8-10mmol/L，10-13.9mmol/LE .7.8-10mmol/L,，7.8-13.9mmol/L8 . （單選題）磺胺類藥物過敏的人不宜與哪種降糖藥一起合用,？（ ）9 . （單選題）心衰患者不宜應用哪種降糖藥？（ ）10 . （單選題）糖尿病合并血脂異常,，首選（ ）藥物治療,？1 . （單選題）患者診斷非鱗非小細胞肺癌,，使用培美曲塞+順鉑方案,，審核處方事項中正確的是（ ）A .培美曲塞主要不良反應是血液學毒性，患者不需要預處理,；B .患者發(fā)生疼痛時謹慎給與布洛芬等非甾體抗炎藥,；C .培美曲塞常用劑量500mg/m2；每周一次,，28天一個周期,；2 . （單選題）非小細胞肺癌晚期患者,，紫杉醇+順鉑/卡鉑方案,，審核處方事項中正確的是（ ）A .為了降低不良反應，使用白蛋白結合型紫杉醇前需要給與患者地塞米松C .卡鉑（AUC≥4）時為中致吐級別,，不考慮患者是否需要預防止吐方案；D .紫杉醇通常在用藥之前12及6h給予地塞米松20mg口服,，用藥之前30～60min肌注苯海拉明50mg,，靜脈注射西咪替丁300mg3 . （單選題）以下關于肺癌靶向藥物治療的處方審核，正確的是（ ）C .患者輕度抑郁,，開具奧希替尼時可同時開具圣約翰草提取物D .克唑替尼適用于ALK或ROS-1陽性的非小細胞肺癌4 . （單選題）使用貝伐珠單抗,，以下需要關注的要點中，正確的是（ ）A .如果患者需要手術,，貝伐珠單抗停藥7天是安全的B .存在嚴重出血或近期曾有咯血的情形,，應當禁用該藥C .當患者發(fā)生不良反應時，根據不良反應嚴重程度調整劑量D .為了減少不良反應應緩慢輸注,，每次輸注時間都不能低于90min,。5 . （單選題）小細胞肺癌患者需要使用依托泊苷+順鉑/卡鉑進行治療時，以下關于處方審核點,，正確的為（ ）A .依托泊苷的劑量一般為80-120mg/m2,，d1-3天給藥B .依托泊苷100mg可以使用生理鹽水250ml溶解D .該方案并無骨髓抑制作用，無需進行該方面的監(jiān)測及處理6 . （單選題）非小細胞肺癌患者使用吉西他濱+鉑類方案,，處方審核正確的是（ ）A .一般吉西他濱使用劑量為1000-1250mg/m2C .為了減低不良反應,，吉西他濱輸注時間60min以上7 . （單選題）非小細胞肺癌患者，ALK檢測陽性,，可以使用的藥物是（ ）8 . （單選題）處方審核中，下列說法正確的是（ ）A .多西紫杉醇可以使用5%葡萄糖或生理鹽水注射液配置9 . （單選題）下列靶向藥品中,，和質子泵抑制劑沒有明顯相互作用的是（ ）10 . （單選題）患者患有嚴重高血壓,，服用抗高血壓藥物控制不良，下列哪種藥物不能使用（ ）B .抗抑郁藥物有副反應,，抑郁癥狀緩解就可以停藥,；D .中,、重度抑郁患者本人不愿用藥,，可以在2周內進一步評估2 . （單選題）下列不屬于A級推薦藥物的是（ ）3 . （單選題）損害性功能，尤其是勃起功能與抑制以下哪個受體有關（ ）4 . （單選題）舍曲林的sigma1作用特點可以改善（ ）5 . （單選題）具有劑量依賴性單胺藥理學特征且對血壓有影響的抗抑郁劑是（ ）6 . （單選題）第一個被批準治療糖尿病疼痛性神經病變的是（ ）7 . （單選題）以下具有鎮(zhèn)靜及增加食欲的藥物是（ ）8 . （單選題）與SSRI類藥物相比,，性功能發(fā)生率低,，鎮(zhèn)靜作用少，不增加體重及撤藥反應的是（ ）10 . （單選題）SSRI類藥物撤藥反應程度比較正確的是（ ）A .氟伏沙明>帕羅西汀>舍曲林>西酞普蘭>氟西汀B .帕羅西汀>氟伏沙明>舍曲林>西酞普蘭>氟西汀C .舍曲林>氟伏沙明>帕羅西汀>西酞普蘭>氟西汀D .西酞普蘭>帕羅西汀>氟伏沙明>舍曲林>氟西汀4 . （單選題）藥物的哪些特性影響經皮吸收（ ）5 . （單選題）外用藥物的局部不良反應（毒性）包括（ ）6 . （單選題）外用藥物的系統(tǒng)毒性包括（ ）
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