概述

心肌病分為四型即擴(kuò)張型心肌病,、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病

概述 

 關(guān)于肥厚型心肌病的治療幾個(gè)小問題 

關(guān)于肥厚型心肌病的治療幾個(gè)小問題　

心肌病護(hù)理問題

記憶

收縮排量少耐力心肺不分交換損

疼痛焦慮慢性病心衰失常梗死暈

心肌病病人的護(hù)理措施

（一）疼痛護(hù)理

立即停止活動(dòng),，臥床休息：吸氧，氧流量2～4L/min,。

（二）心力衰竭護(hù)理

控制輸液量及滴速,，預(yù)防洋地黃中毒

（三）心律失常的護(hù)理——略，見前

（四）暈厥護(hù)理

發(fā)作時(shí)將病人置于通風(fēng)處,，頭低腳高,，松領(lǐng)口，清除口,、咽中分泌物,，防窒息

（五）積極治療原發(fā)病

健康教育

1.休息原則：癥狀明顯應(yīng)臥床休息，避免勞累,。肥厚型心肌病活動(dòng)后常有暈厥,、猝死的危險(xiǎn)，因此要切忌跑步,、各種球類比賽等激烈體能運(yùn)動(dòng),。 

2.飲食要求：給予高蛋白、高維生素,、清淡飲食,，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，有心力衰竭的病人要低鹽飲食,。 

3.預(yù)防感染：保持室內(nèi)空氣新鮮,，經(jīng)常通風(fēng)換氣，陽光充足,，防寒保暖,。 

4.隨診：堅(jiān)持遵醫(yī)囑服藥

患者男性，28歲勞累后心悸,、氣短5年,，休息可緩解。近1年活動(dòng)中曾有發(fā)作過暈厥2次,。體檢：胸骨左緣第3～4肋間聽到較粗糙的噴射性收縮期雜音,；X線檢查心影增大不明顯；心電圖表現(xiàn)為ST-T改變,，胸前導(dǎo)聯(lián)常出現(xiàn)巨大倒置T波,。在Ⅰ、aVL或Ⅱ,、Ⅲ,、aVF,、V4、V5可出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波,，超聲心動(dòng)圖：室間隔的非對稱性肥厚，舒張期室間隔的厚度與后壁之比≥1.3,，間隔運(yùn)動(dòng)低下,。應(yīng)考慮的臨床診斷是 (       )

A、克山病

B,、病毒性心肌炎

C,、擴(kuò)張型心肌病

D、肥厚型心肌病

E,、限制型心肌病

答案：D

患者男性,，30歲。因頭暈,、胸悶1日就診,，以擴(kuò)張性心肌病收入院。曾有暈厥史,。體檢：心界擴(kuò)大,，心率38次／分。心電圖提示三度房室傳導(dǎo)阻滯,。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?(       )

A,、靜脈點(diǎn)滴異丙腎上腺素

B、注射阿托品

C,、靜脈點(diǎn)滴氫化可的松

D,、安裝臨時(shí)性人工心臟起搏器

E、安裝永久性人工心臟起搏器

答案：E