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中藥知識(shí)必學(xué):白前

 谷山居士 2020-05-05

  • 宣肺化痰:桔梗,、前胡、杏仁,、白前

  • 降氣化痰:蘇子,、旋復(fù)花

  • 鎮(zhèn)心化痰:朱砂、琥珀,、遠(yuǎn)志,、茯神

  • 熄風(fēng)化痰:菖蒲、竹瀝,、地龍

  • 祛風(fēng)化痰:白附子,、僵蠶、膽南星,、全蝎

  • 軟堅(jiān)化痰:昆布,、海藻、海蛤殼

  • 健脾化痰:半夏,、陳皮,、白術(shù)、茯苓

  • 溫腎化痰:細(xì)辛,、干姜,、五味子


百病多由痰作祟, 怪病從痰治。痰之所駐,,隨氣所至,,無(wú)處不到,。為嗽,為喘,,為嘔,,為惡,為壅塞,,為怔忡,,為眩暈,為心悸,,為癲狂,,為寒熱,為痛腫,。

頑疾之痰會(huì)有對(duì)癥的中藥,。本篇介紹一下一味治痰止咳的良藥——白前


白前
本品為蘿藦科植物柳葉白前或芫花葉白前的根及根莖,。8月挖全株,,割去地上部分,洗凈,,曬干,。別名石藍(lán),嗽藥,,水楊柳,水柳,。南北朝有甘草汁浸后焙干法 , 此法沿用至清代,,現(xiàn)主要的炮制方法為蜜炙,為原藥材除去雜質(zhì), 洗凈,、潤(rùn)透,、切斷、干燥, 再取煉蜜, 加適量開(kāi)水稀釋, 淋入白前拌勻, 悶潤(rùn), 置炒制容器內(nèi), 用文火加熱, 炒制表面深黃色,、不粘手時(shí), 取出晾涼即可,。蜜炙后增加潤(rùn)肺之功效。


白前味辛甘,,性微溫,,無(wú)毒,歸肺經(jīng),,功于瀉肺降氣,,下痰止嗽。主冶肺氣壅實(shí)之咳嗽痰多,;氣逆喘促,;胃脘疼痛,;小兒疳積;跌打損傷,。其性微溫而不燥烈,,長(zhǎng)于祛痰,降肺氣以平咳喘,,無(wú)論屬寒屬熱,、外感內(nèi)傷、新嗽久咳均可用,,尤以痰濕或寒痰阻肺而氣機(jī)失降者為宜,。偏寒者可與紫菀、半夏等配伍,;偏熱者,,可與桑白皮、地骨皮等配伍,。


蓋之,,白前泄肺氣,定喘嗽之藥,,療喉間喘呼,,為治咳首劑;寬膈之滿悶,,降氣之上品,。定肺氣治漱多用,以溫藥相佐使,,則尤佳,。

本品辛散苦降,故肺虛干咳者慎服,。對(duì)胃黏膜具有剌激性,,故患胃病或有出血傾向者忌服。凡咳逆上氣之氣不歸元而非由于肺氣因邪客壅實(shí)者禁用,。

記得又一次抓方子,,上面老大夫?qū)懼热帲?dāng)時(shí)直接蒙圈,,于是趕緊給老師傅聯(lián)系,,師傅電話告知:紫苑白前款冬花,咳嗽吐痰一把抓,,咳三藥應(yīng)是款冬花,、紫菀和白前,并囑咐讓同事幫忙再次審一下方子,,大家確定無(wú)誤后才給他劃的價(jià),??疃ǔEc紫菀配伍,可潤(rùn)肺止咳,,加白前瀉肺降氣,,潤(rùn)降結(jié)合,止咳平喘,、化痰利膈力加強(qiáng),。久咳上氣,體腫短氣,,脹不得臥,,咳嗽新久,外感內(nèi)傷,,寒熱虛實(shí)均可配伍使用,。


常見(jiàn)藥對(duì)如下:

配桔梗,桔梗宣肺祛痰,,白前降氣化痰,,兩藥配用,一宣一降,,有宣肺下氣,,化痰止咳之功。

配前胡,,前胡宣暢肺氣,,疏風(fēng)止咳,兩藥一降一散,,祛痰作用加強(qiáng),,有降氣散風(fēng),止咳化痰之效,。     
   
哮喘病是常見(jiàn)呼吸道炎癥疾病,老年人常易出現(xiàn)并且也是一個(gè)非常難治的疾病,??人钥梢允羌卑Y,哮喘一般是慢性疾病,,中醫(yī)認(rèn)為哮喘發(fā)作多是因?yàn)樘碉?。白前湯是《深師方》記載的治療痰飲導(dǎo)致哮喘病的一個(gè)方劑。體腫短氣脹滿,,晝夜倚壁不得臥,,常作水雞聲者,白前湯主之,。一般氣喘病人很容易出現(xiàn)身體水腫,,氣喘,,喉嚨發(fā)出水雞聲,這個(gè)時(shí)候用白前湯作為主要方劑治療,。白前湯組成為白前30克,,紫菀、姜半夏各20克,,大戟7克(古人說(shuō)藥之害在醫(yī)不在藥,。只要對(duì)證治療,有毒的藥也安全,,不對(duì)證治療無(wú)毒的藥也有害,。誠(chéng)如清代醫(yī)家徐靈胎所言:雖甘草、人參,,誤用致害,,皆毒藥之類也。所以不可以離開(kāi)中醫(yī)的指導(dǎo)),,煮取溫服,,吃藥期間禁食羊肉、飴糖,。方以白前為君,,加降氣清肺之紫菀,除痰燥濕之半夏,,去水之大戟組成,,諸藥相合,則痰除飲去,,肺氣壅實(shí),,咳嗽自止。久咳上氣,、氣短脹滿,、咳喘痰多、胸肋脹滿,、不能平臥,、肢體浮腫者都可以服用。日一劑,,水煎分三次服用,。服用時(shí)必須注意肺腎虧虛之體弱者慎用


目前國(guó)內(nèi)市面上家種和野生貨源均有流通,。家種集中在湖北武漢,、團(tuán)風(fēng)兩地,常年貨源產(chǎn)出量占全國(guó)總產(chǎn)量的九成,。野生資源分布較廣,,主要采集于江西樟樹(shù),、吉安市等地。

正品柳葉白前根莖及須根相互交結(jié)散亂呈團(tuán)狀,,根莖呈圓柱狀,,中空,形如鵝翎管,,我們叫鵝管白前,,細(xì)長(zhǎng)有節(jié),節(jié)部略膨大,,彎曲不直,,長(zhǎng)短不一,根莖節(jié)部有分歧,,并密生纖細(xì)須根,,質(zhì)脆易斷,根莖斷面中空,。芫花葉白前形態(tài)與柳葉白前相似,,但根莖及殘留地上節(jié)的節(jié)部對(duì)生芽及葉柄痕顯著,根莖較短略呈塊狀,,上面叢生多數(shù)細(xì)根,。

市場(chǎng)白前價(jià)格統(tǒng)貨低于水洗貨,野生統(tǒng)片高于優(yōu)質(zhì)家種統(tǒng)片,。

后記

古有大醫(yī)家指出痰的實(shí)質(zhì)就是水,。如張景岳:夫人之多痰,悉由中虛而然,,蓋痰即水也,。其本在腎,其標(biāo)在脾,。在腎者,,以水不歸源,水泛為痰也,;在脾者,,以食欲不化,土不能制水也,。如趙獻(xiàn)可:蓋痰者,原非人身之所有,,非水泛為痰,,則水沸為痰。

對(duì)于痰多的病人可以常飲用三子養(yǎng)親湯來(lái)進(jìn)行調(diào)理,。炒白芥子,、炒萊菔子,、炒紫蘇子三者有化痰、理氣,、定喘之作用,。



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