目前,我國高尿酸血癥患病人數(shù)超過1.8億,,成為繼高血壓,、高血脂、高血糖之后的 第四高 慢性病,。 01 尿酸是什么,? 尿酸其實(shí)是身體內(nèi)嘌呤代謝的最終產(chǎn)物。人體內(nèi)每天生成的尿酸和排泄掉的尿酸處于一個(gè)平衡狀態(tài),,如果高嘌呤,、高營養(yǎng)食物攝入太多,多余的尿酸沒辦法通過腎臟排泄尿酸,,就會被帶到血液中,,沉積在其它的組織器官內(nèi),。長此以往,,將會“禍害”身體多個(gè)臟器。痛風(fēng),、糖尿病,、腦卒中、冠心病,、尿酸性腎石病,、腎功能損害都與高尿酸血癥有關(guān)。 02 尿酸高“禍害”身體多個(gè)臟器 禍害關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)疼痛要及時(shí)就醫(yī) 痛風(fēng)是高尿酸血癥的常見并發(fā)癥,,身體內(nèi)代謝不掉的尿酸會形成尿酸鹽結(jié)晶體,,一旦沉積在關(guān)節(jié)及其他組織內(nèi) 部,就會引起起軟骨和滑膜組織發(fā)生急性炎癥發(fā)生關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,,稱為痛風(fēng)屬于風(fēng)濕病中的晶體性關(guān)節(jié)炎,。 痛風(fēng)首次發(fā)生時(shí)往往是急性的關(guān)節(jié)疼痛,大多數(shù)是在夜間或早晨腳拇指(第一跖趾)突然疼痛,。在急性期后會出現(xiàn)間歇性發(fā)生,,若不及時(shí)治療則會導(dǎo)致慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,影響肢體運(yùn)動,。 與此同時(shí),,還要和大家強(qiáng)調(diào)一下痛風(fēng)的直接病因是高尿酸血癥。很多患者分不清楚兩者的關(guān)系,,誤以為高尿酸就是痛風(fēng),,其實(shí)痛風(fēng)只是高尿酸并發(fā)癥之一,兩者不能簡單地畫等號。 擾亂糖代謝 加重糖尿病及并發(fā)癥發(fā)生 高尿酸血癥和2型糖尿病這對“難兄難弟”甚是親密,,在2型糖尿病中大約有近30%合并有高尿酸血癥,,而血尿酸每升高1mg/dl,糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就升高6%-27%, 因此在高尿酸血癥群體中有大量的糖尿病患者,。 尤其要提醒的是合并“無癥狀“高尿酸血癥的糖尿病患者,,也就是沒有出現(xiàn)痛風(fēng)、血管病變,、腎臟病變等,,可以先進(jìn)行以生活方式干預(yù);如果血尿酸水平仍高,,則在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上使用降尿酸藥物治療,,同時(shí)定期檢測血尿酸指標(biāo)的變化及治療反應(yīng),觀察有效性和安全性,,以隨時(shí)調(diào)整治療方案,。 傷腎臟 尿毒癥發(fā)作時(shí)間提前 高尿酸血癥很“傷腎”,可導(dǎo)致急性尿酸性腎病,、慢性尿酸鹽腎病以及腎結(jié)石,,最后引起腎臟功能喪失而發(fā)展為終末期腎衰竭。 同時(shí),,腎臟作為排泄尿酸最主要的器官,,當(dāng)腎臟功能減退時(shí),腎臟排泄尿酸的功能也隨之下降,,血中尿酸增高又加重了高尿酸血癥,,互相傷害并形成惡性循環(huán)。 “我們一直在強(qiáng)調(diào),,體檢很重要,。每年做一次體檢,做一次尿液化驗(yàn),,做一個(gè)腎功能檢測,,就能幫助早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病和高尿酸血癥?!泵烽L林教授指出,,不管是腎病還是高尿酸血癥,不發(fā)作的時(shí)候不疼不癢,,一旦有癥狀說明病情已進(jìn)展,,因此早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早檢查才能揪出隱匿病灶,。 損傷心血管 有些降壓藥促使尿酸升高 代謝不掉的尿酸在血液中的濃度不斷升高,,就會慢慢沉積在血管壁上,造成血管內(nèi)皮損傷,,誘發(fā)高血壓,、冠心病等心血管疾病。 更糟糕 的是高尿酸還可能會與高血壓,、高脂血癥一起作為聯(lián)合危險(xiǎn)因素,,導(dǎo)致血管壁炎癥或進(jìn)一步導(dǎo)致血管壁平滑肌的細(xì)胞增殖及氧化應(yīng)激,加重并發(fā)癥,。 03 如何遠(yuǎn)離高尿酸,? 01 低嘌呤飲食 嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、海產(chǎn)品和肉類等高嘌呤食物,,鼓勵(lì)多吃新鮮蔬菜,,適量食用豆類及豆制品。 02 多吃水果 水果富含鉀離子和維生素C,,可降低痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),。可食用含果糖較少的水果,,比如櫻桃,、草莓、菠蘿,、西瓜,、桃子等,。 03 大量飲水 可減少痛風(fēng)發(fā)作次數(shù),,減輕痛風(fēng)癥狀。如果心腎功能正常,,建議多飲水,,維持每日尿量2000~3000 ml??Х瓤赡芙档桶l(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),。 04 禁酒 酒精干擾尿酸代謝,可增加血尿酸水平和痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),,而且飲酒的量越大,,痛風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)越高。 05 減肥 肥胖增加發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),,減輕體重可降低血尿酸水平,。 06 藥物 對高尿酸血癥患者而言,遠(yuǎn)離血尿酸,,還要使用降尿酸藥物,,這需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。 文章來源:健康時(shí)報(bào) 全民健康生活行為方式 微信編輯:李朝 |
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