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 第十章 手針療法---第一節(jié) 手腕部結(jié)構(gòu)機(jī)能與穴區(qū)分布

 學(xué)中醫(yī)書館 2020-05-03

  手針療法,,是在手部的一些特定穴位上扎針以治療疾病的方法,。通過刺激與身體內(nèi)外部器官、組織有聯(lián)系的手部穴位或反應(yīng)區(qū),,以影響相應(yīng)組織器官并加以調(diào)節(jié),。它從中醫(yī)學(xué)整體觀念出發(fā),結(jié)合現(xiàn)代相關(guān)臨床研究,,以表及里,,以遠(yuǎn)及近,對(duì)全身各部的病痛產(chǎn)生治療作用,。

  一,、手腕部的結(jié)構(gòu)機(jī)能

  正常人的每只手由27塊骨骼構(gòu)成,其中腕骨8塊,分別是舟骨,、三角骨,、豌豆骨、大多角骨,、月骨,、小多角骨、頭狀骨和鉤骨,,他們之間通過關(guān)節(jié)韌帶相連接,,以適應(yīng)手部指掌的各種運(yùn)動(dòng);掌骨5塊,,從拇指至小指分別連接著第一掌骨至第五掌骨,;指骨14塊,除拇指有兩節(jié)指骨外,,其余各指均有三節(jié)指骨,,從掌端至指端分別定義為第一至第三節(jié)指骨。與掌骨相接的指骨又稱基節(jié)指骨,,指端指骨又叫末節(jié)指骨,。所有這些骨骼之間都由肌肉、韌帶,、纖維束等連接著,,以適應(yīng)廣泛多變的運(yùn)動(dòng)需要?! ?/p>

  手部感覺極為靈敏,,是接受大腦指令采取行動(dòng)和向大腦反饋感覺最頻繁的部位。手部可分為許多層,,由淺人深分別為:皮膚,、皮下組織、掌腱膜,、掌淺弓,、神經(jīng)、肌腱,、掌深弓和掌骨,、骨間肌。手掌皮膚有很厚的角化上皮,,掌中央皮下組織致密,,有許多纖維隔與深部的掌腱膜相連,不易滑動(dòng),,有助于握緊物體,。掌腱膜是一種白色強(qiáng)韌的三角形腱膜,,并與皮膚和皮下組織緊密相連,可幫助展腕和屈指運(yùn)動(dòng),。手分布著很豐富的神經(jīng)和血管,。掌淺弓和掌深弓是兩層相互通達(dá)的血管弓,,由它們又發(fā)出若干更細(xì)的小動(dòng)脈以供給手部足夠的養(yǎng)分,。當(dāng)手握緊物體和用力壓迫時(shí),淺弓血液受限,,血液仍能經(jīng)深弓流向指端,,使血液循環(huán)經(jīng)手部而不受影響。手部神經(jīng)是由臂部正中及橈尺神經(jīng)分支而成,,支配手部的肌肉和皮膚,。在指端分布著大量神經(jīng)末梢,以對(duì)痛覺,、觸覺有最為敏銳的反應(yīng),。末節(jié)指節(jié)皮下組織中有無數(shù)纖維束,將皮膚緊緊連接到末節(jié)指骨骨膜上,。纖維中央的小腔充滿脂肪組織,,其中還有營(yíng)養(yǎng)末節(jié)手指的動(dòng)脈。手部的關(guān)節(jié)和骨之間分布著大量滑液,,以利于手部的靈巧運(yùn)動(dòng),。

  手指末節(jié)上還有指甲這一特殊結(jié)構(gòu)(圖10—1)。雖然指甲本身并無感覺末梢,,但是基部是由活組織構(gòu)成的,,一定程度上記錄了人體一段時(shí)期內(nèi)的健康狀況,從診斷角度看有十分重要的意義,。這是因?yàn)橹讣椎纳珣B(tài)反應(yīng)了肢端營(yíng)養(yǎng)供給情況,,而肢端的養(yǎng)分供給也正反映了全身的功能狀態(tài)。

圖10—1 指甲結(jié)構(gòu)

  手背皮膚較薄,,皮下有大量疏松組織,,與手掌中央狀態(tài)形成對(duì)立,以利于手掌的屈伸自由,。手背靜脈豐富,,同時(shí)也有豐富的神經(jīng)分布。在大腦的指令下完成著各種精細(xì)靈巧的動(dòng)作?,F(xiàn)代科學(xué)方法測(cè)定表明,,手部有同頭部相似的人體皮膚電位反應(yīng),這種現(xiàn)象說明手與頭部及腦的某些相似性或是外在表現(xiàn)的某些相近性,。

  二,、穴區(qū)分布

  (一)手背側(cè)(圖10-2)

圖10-2 手背穴位分布(背面)

  1.升壓點(diǎn)

  【位置】 在手背腕橫紋中點(diǎn),。

  【主治病癥】 各種疾病所致的血壓下降。

  2.腰腿點(diǎn)

  【位置】 在手背腕橫紋前1.5寸,,第二伸指肌腱橈側(cè)及第四伸指肌腱尺側(cè),,共兩點(diǎn)。

  【主治病癥】 腰腿痛,,急性腰扭傷,。

  3.踝點(diǎn)

  【位置】 拇指橈側(cè)掌指關(guān)節(jié)赤白肉際處。

  【主治病癥】 踝關(guān)節(jié)痛,。

  4.胸點(diǎn)

  【位置】 拇指橈側(cè)指間關(guān)節(jié)赤白肉際處,。

  【主治病癥】 胸脅痛,腹瀉,,嘔吐,,癲癇。

  5.眼點(diǎn)

  【位置】 拇指尺側(cè)指間關(guān)節(jié)赤白肉際處,。

  【主治病癥】 眼痛,,眼病。

  6.肩點(diǎn)

  【位置】 食指橈側(cè)掌指關(guān)節(jié)赤白肉際處,。

  【主治病癥】 肩周炎,。

  7.前頭點(diǎn)

  【位置】 食指橈側(cè)第一指關(guān)節(jié)赤白肉際處。

  【主治病癥】 前額頭痛,,胃痙攣,,急性胃腸炎,急性單純性闌尾炎,,膝關(guān)節(jié)痛,。

  8.頭頂點(diǎn)

  【位置】 中指橈側(cè)第一指間關(guān)節(jié)赤白肉際處。

  【主治病癥】 神經(jīng)性頭痛,,頭頂痛,。

  9.偏頭點(diǎn)

  【位置】 無名指尺側(cè)第一指間關(guān)節(jié)赤白肉際處。

  【主治病癥】 偏頭痛,,胸脅痛,,肝脾區(qū)痛,膽絞痛,。

  10.呃逆點(diǎn)

  【位置】 手背中指第二指關(guān)節(jié)橫紋中點(diǎn),。

  【主治病癥】 呃逆。

  11.退熱點(diǎn),。

  【位置】 手背中指橈側(cè)指蹼處,。

  【主治病癥】 發(fā)熱,目疾,。

  12.會(huì)陰點(diǎn)

  【位置】 小指橈側(cè)第一指間關(guān)節(jié)赤白肉際處,。

  【主治病癥】 會(huì)陰痛,,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),,陽痿,,早泄。

  13.后頭點(diǎn)

  【位置】 小指尺側(cè)第一指間關(guān)節(jié)赤白肉際,。

  【主治病癥】 后頭痛,,急性扁桃體炎,臂痛,,頰痛,,呃逆,。

  14.脊柱點(diǎn)

  【位置】 小指尺側(cè)掌指關(guān)節(jié)赤白肉際,。

  【主治病癥】 急性腰扭傷,椎間盤突出,,尾骨痛,,耳鳴,鼻塞,。

  15.坐骨神經(jīng)點(diǎn)

  【位置】 手背第四掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)緣,。

  【主治病癥】 坐骨神經(jīng)痛,腰痛,。

  16.咽喉點(diǎn)

  【位置】 手背第三掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)緣,。

  【主治病癥】 急性扁桃體炎,咽喉炎,,三叉神經(jīng)痛,,牙痛。

  17.頸項(xiàng)點(diǎn)

  【位置】 手背第二掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)緣,。

  【主治病癥】 頸椎病,,落枕。

  18.腹瀉點(diǎn)

  【位置】 手背第三,、四掌指關(guān)節(jié)間上l寸,。

  【主治病癥】 慢性腸炎,上腹痛,。

  (二)掌側(cè)(圖10-3)

圖10-3 手掌部穴位分布(掌側(cè))

  1.瘧疾點(diǎn)

  【位置】 第一掌骨與腕關(guān)節(jié)結(jié)合處,,大魚際橈側(cè)緣。

  【主治病癥】 瘧疾,。

  2.扁桃體點(diǎn)(魚際點(diǎn))

  【位置】 掌面第一掌骨尺側(cè)中點(diǎn),。

  【主治病癥】 扁桃體炎,喉炎,。

  3.咳喘點(diǎn)

  【位置】 掌面,,食指掌指關(guān)節(jié)尺側(cè),。

  【主治病癥】 支氣管炎,哮喘,,神經(jīng)性頭痛,。

  4.小兒消化不良點(diǎn)

  【位置】 掌面,中指第一指關(guān)節(jié)橫紋中點(diǎn),。

  【主治病癥】 小兒消化不良,,疳積。

  5.急救點(diǎn)

  【位置】 中指尖,,距指甲緣2分許,。

  【主治病癥】 休克,昏迷,。

  6.牙痛點(diǎn)

  【位置】 掌面,,第三、四掌骨間,,距掌指橫紋約l寸,。

  【主治病癥】 牙痛,牙齦腫脹,。

  7.夜尿點(diǎn)

  【位置】 掌面,,小指第二指關(guān)節(jié)橫紋中點(diǎn)。

  【主治病癥】 夜尿,,尿頻,。

  8.定驚點(diǎn)

  【位置】 手掌側(cè)大小魚際交接處中點(diǎn)。

  【主治病癥】 高熱引起驚厥,。

  9.胃腸點(diǎn)

  【位置】 勞宮穴與大陵穴連線中點(diǎn),。

  【主治病癥】 慢性胃腸炎,潰瘍病,,消化不良,,膽道蛔蟲病。

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