【其他名稱】甲氧乙心安,,美多心安,,美多洛爾,美他心,。 【性狀】常用其酒石酸鹽,,為白色或類白色的結(jié)晶性粉末;無(wú)臭,,味苦,。熔點(diǎn)120~124℃。在水中極易溶解,,在乙醇或氯仿中易溶,,在無(wú)水乙醇中略溶,在丙酮中極微溶解,,在乙醚或苯中幾乎不溶,;在冰醋酸中易溶。 【藥理及應(yīng)用】為選擇性的β1受體阻滯劑,,有較弱的膜穩(wěn)定作用,,無(wú)內(nèi)在擬交感活性。對(duì)心臟有較大的選擇性作用,。但較大劑量時(shí)對(duì)血管及支氣管平滑肌也有作用,。本品可減慢心率,減少心輸出量,,降低收縮壓,;立位及臥位均可降低血壓;可減慢房室傳導(dǎo),,使竇性心率減少,。 用于治療各型高血壓(可與利尿藥和血管擴(kuò)張劑合用)及心絞痛,。靜脈注射對(duì)心律失常特別是室上性心律失常也有效。 【用法】(1)口服:因個(gè)體差異較大,,故劑量需個(gè)體化。一般情況下,,用于高血壓病,,開(kāi)始時(shí)每日1次100mg,維持量為每日1次100~200mg,,必要時(shí)增至每日400mg,,早晚分服。用于心絞痛,,每日100~150mg,,分2~3次服,必要時(shí)可增至每日150~300mg,。 (2)靜脈注射:用于心律失常,。開(kāi)始時(shí)5mg(每分鐘1~2mg),隔5分鐘重復(fù)注射,,直至生效,,一般總量為10~15mg。 【注意】(1)偶有胃部不適,、眩暈,、頭痛、疲倦,、失眠,、噩夢(mèng)等。 (2)哮喘患者不宜應(yīng)用大劑量,,應(yīng)用一般劑量是也可分為3~4次服,。嚴(yán)重支氣管痙攣患者慎用。 (3)肝,、腎功能不良者,,糖尿病及甲狀腺功能亢進(jìn)患者慎用。 (4)Ⅱ,、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,、嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩、低血壓,、孕婦及對(duì)洋地黃無(wú)效的心衰患者忌用,。 【制劑】片劑:每片50mg;100mg,。膠囊劑:每粒50mg,。緩釋片:每片100mg,;200mg。富馬酸美托洛爾緩釋片:每片95mg,;190mg,;285mg。注射液:每支5mg(5ml),。 【貯法】避光保存,。 |
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