開篇之前,我們先來看兩個案例: 案例一: 劉心(化名)從不吸煙,,平時身體也沒有不適,,一次體檢發(fā)現(xiàn)右肺有一個小結(jié)節(jié),差不多有4mm,,當(dāng)時醫(yī)生給的診斷方案是定期隨診,。5年過去了,肺結(jié)節(jié)一直沒有長大過,。 案例二: 這是一個女孩,,父親是老煙民,體檢時發(fā)現(xiàn)一個4mm的肺結(jié)節(jié),,跟劉心一樣,,醫(yī)生給出的方案也是定期隨診,但因為她一直無視,,5年后再到醫(yī)院時,已經(jīng)發(fā)展成了肺癌,。 為什么相似的病會出現(xiàn)截然不同的結(jié)果,?眾所周知,腫瘤是由一個癌細胞發(fā)展而來,,那么癌細胞長成腫瘤,,大概需要多長時間? 癌細胞與正常細胞有何不同,? 癌細胞雖然也是細胞的一種,,但它屬于變異的細胞。與正常細胞不同,,癌細胞有無限增殖,、可轉(zhuǎn)化和容易發(fā)生轉(zhuǎn)移三大特點。 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院梁軍主任介紹說,,癌細胞生長是有自主性的,。正常細胞在分裂繁殖過程中,當(dāng)接觸到周圍細胞就就會停止分裂,,而癌細胞正好相反,,它脫離了機體的控制,可以不間斷的生長繁殖。同時,,癌細胞具有浸潤性和轉(zhuǎn)移的特點,,癌細胞容易脫落、溶解和侵入周圍組織,,或侵入血液,、淋巴組織,播散到身體的其他部分,,造成癌癥的擴散和轉(zhuǎn)移,。 從癌細胞長到腫瘤,一般要多長時間,? 我們都知道癌癥不是一觸即發(fā)的,。解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心原病理科主任紀小龍在接受記者采訪時表示,從細胞突變到癌細胞形成,,再發(fā)展到腫塊,,至少需要10年的時間。比如肝癌,、胃癌,、腸癌、宮頸癌就很典型的案例,。 一般來說,,腫瘤細胞在癌變的早期是非常緩慢的,以結(jié)腸癌為例,,從結(jié)腸息肉發(fā)展為癌癥,,需要5至10年的時間。腫瘤細胞的生長速度受到非常多的因素影響,,包括癌癥種類,,患者的營養(yǎng)情況,機體的免疫力等等,。腫瘤細胞的增長是呈幾何系數(shù)的,,雖然早期的時候,癌細胞的增殖速度可能會慢一些,,一旦積累到一定數(shù)量的時候,,就會以倍數(shù)增加。 下面就給大家列舉4種癌癥,,來詳細說明一下: ①肝癌 肝癌發(fā)展有一個大致的過程:肝炎→肝硬化→肝癌,。肝臟是一個非常隱忍的器官,即使病變卻能沉默長達十幾年甚至幾十年,,有時肝臟被侵犯達三分之二,,人體依然無法察覺出一點癥狀,。肝炎是癌變的第一步,因此無論是脂肪肝人群,,還是乙肝人群,,如果不注重維護,那么十年左右時間,,都有發(fā)生肝硬化的可能,,甚至轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?/strong> 建議:乙肝肝硬化的病人,最好每三個月~半年體檢一次,,主要查肝臟B超和甲胎蛋白,。 ②胃癌 胃癌的發(fā)展過程大致:慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸化生、異型增生→胃癌,。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院消化內(nèi)科陸紅主任表示,,胃癌的發(fā)生,并非是由正常細胞轉(zhuǎn)化成癌細胞,,而是從慢性萎縮性胃炎,、胃潰瘍、胃息肉,、手術(shù)后殘胃等一類病征開始,,大多需要幾年、十幾年甚至數(shù)十年,。 建議:淺表性胃炎每3年查一次胃鏡,,慢性萎縮性胃炎每1.5年查一次胃鏡,并積極治療,。 ③腸癌 大腸癌的發(fā)生和發(fā)展一般歷經(jīng)三個階段:息肉→腺瘤→大腸癌,。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院防癌體檢中心副主任張凱稱,從息肉發(fā)展到腺瘤再到癌變,,一般需要10年左右,稱之為“黃金十年”,。在“黃金十年”內(nèi)檢查可以早發(fā)現(xiàn)甚至癌前阻斷,。 建議:50歲以后做1次結(jié)直腸鏡,如果檢查正常,,可以間隔5-10年再做第二次,;每年常規(guī)體檢別放棄大便潛血試驗。 ④宮頸癌 江蘇省中醫(yī)院婦科主任醫(yī)師任青玲給出一組數(shù)據(jù):大約95%的宮頸癌與高危型HPV的持續(xù)感染有關(guān),,所以宮頸癌發(fā)生過程如下:HPV感染→HPV持續(xù)感染→出現(xiàn)宮頸癌前病變(CIN)→侵襲性宮頸癌,。這個過程一般最少需要5-10年,平均20-25年,。 建議:宮頸癌篩查起始年齡為21歲,,條件允許下可接種宮頸癌疫苗,,預(yù)防宮頸癌發(fā)生。夫妻之間要注意性生活的個人衛(wèi)生及做好防護措施,。 癌癥并不是一觸即發(fā)的,,它潛藏在我們的體內(nèi),給了我們大量的時間來發(fā)現(xiàn)它,。所以說,,防癌篩查體檢非常重要,這樣才能做到早發(fā)現(xiàn),,早治療,。早期的腫瘤都可以單純通過手術(shù)切除,基本能達到治愈,,不影響正常生活,。而到了中晚期的癌癥,腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移的時候,,治療效果就非常差了,。 參考資料: [1]《癌細胞和正常細胞有什么差別?五大特征帶你重新認識癌癥,! 》.西安九州醫(yī)學(xué)中心.2018-12-24 [2]《腫瘤成形至少要10年》.健康時報.2011-08-01 [3]《腫瘤成形至少要幾年甚至十幾年,!而多少人卻沒有重視這個機會,放任它成癌》.健康時報.2019-09-04 |
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