在正畸過程中我們會(huì)遇到很多問題，比如說托槽掉了怎么辦,、保持器要帶多久,、剛上牙疼感覺很難受啊等等各種各種的問題和疑惑。有的患者在正畸過程中牙齒會(huì)出現(xiàn)白斑,，這時(shí)候就慌了,，為什么我的牙齒就出現(xiàn)了白斑呢？這是咋回事了,？接下來給大家介紹下：

牙齒上的小白斑是脫礦的表現(xiàn),，也叫脫鈣。

這是由于外露的牙釉質(zhì)表面的鈣磷脫落,，口腔衛(wèi)生差,，牙菌斑或細(xì)菌等成分聚集產(chǎn)生酸時(shí)就會(huì)慢慢腐蝕牙釉質(zhì)，從而使牙齒色澤發(fā)生改變,，呈白色或微黃,。

比起普通人，正畸患者會(huì)因?yàn)榍鍧嵅坏轿桓装l(fā)生脫礦,。

正畸固定矯治患者出現(xiàn)的這種現(xiàn)象越來越受到口腔醫(yī)師的關(guān)注,。有調(diào)查顯示，固定矯治器治療后釉質(zhì)脫礦發(fā)生率為40% ～70% ?，F(xiàn)在由于隱形矯正的普及,，部分患者無良好的口腔衛(wèi)生的維護(hù)習(xí)慣，導(dǎo)致隱形矯正中也有正畸白斑的出現(xiàn),。

其實(shí)大家也可以理解為,，白斑就是齲壞（爛牙）的前兆，如果及時(shí)處理可以使齲壞的程度暫?；驕p慢,，如果松懈不處理則會(huì)形成真正的齲洞。

因?yàn)闋€牙本身就是牙齒局部受到細(xì)菌侵蝕而脫礦，首先表現(xiàn)為局部的密度降低,，當(dāng)降低到一定程度則出現(xiàn)局部牙體的崩塌,，就形成了齲洞。?

在詳細(xì)的介紹前,，再來強(qiáng)化一下白斑的概念：

白斑可能發(fā)生在任何牙位,；

白斑是一種早期齲損；

白斑是釉質(zhì)表面的白色斑紋,，

是釉質(zhì)脫礦形成的疏松結(jié)構(gòu),。

那么正畸白斑是怎么出現(xiàn)的呢??

固定矯正方面：

1. 托槽粘接過程中難以避免有肉眼不可見的多余的材料使牙面粗糙，則托槽周易菌斑積聚,；

2. 弓絲與其他正畸附件也妨礙了口腔衛(wèi)生的清潔,。許多患者發(fā)現(xiàn)在固定矯治器存在的情況下很難徹底刷牙，菌斑易在托槽周圍聚集,。

3. 唾液中的致齲菌的數(shù)目增加,，從環(huán)境上增加了脫礦的危險(xiǎn)。同時(shí),，牙齦菌群也發(fā)生了變化,，菌群PH值明顯下降，變成了易致齲的酸性環(huán)境,，從而也使致齲性增加,。

4．由于托槽弓絲和附件的存在降低了口腔中唾液沖刷牙齒的自潔作用。

隱形矯正方面：

1. 由于隱形矯治器包裹全部的牙冠,，大程度阻斷了口腔的自潔功能,。

2. 粘結(jié)附件時(shí)牙面上的殘余粘結(jié)材料沒有處理干凈，粗糙的牙面增加菌斑的附著,。

3. 患者戴牙套進(jìn)食后沒有及時(shí)清潔,。

患者方面：

1.患者自身就是齲易感人群 。

2.患者的口腔清潔意識(shí)薄弱,。

不矯正就不會(huì)有牙齒白斑,？?

答案一定是否定的。不矯正的人口腔清潔意識(shí)不佳,，牙齒脫礦的幾率依然相當(dāng)高,。

正畸只是增加了牙齒白斑的發(fā)生幾率，但只要認(rèn)真清潔口腔衛(wèi)生,，有一定的防護(hù)措施,，是可以預(yù)防白斑的發(fā)生的。

怎樣預(yù)防白斑的形成呢,？

1. 正畸醫(yī)生的口腔衛(wèi)生宣教和患者的配合,，口腔認(rèn)真清潔與維護(hù)。醫(yī)生也要緊密觀察患者的口腔衛(wèi)生情況，定期進(jìn)行全口潔治,。

2.氟化物可以通過降低釉質(zhì)的溶解度,、抑制菌斑內(nèi)酸的形成和細(xì)菌活性從而抑制釉質(zhì)脫礦。臨床常見氟涂劑,，氟泡沫等,。患者日?？梢允褂煤栏啵o(hù)牙素,。

白斑已經(jīng)出現(xiàn),，怎么治療？

首先要有醫(yī)生評估白斑的程度

1.沒有實(shí)質(zhì)性缺損時(shí)：非常表淺時(shí)可以嘗試保守的再礦化治療,。滲透樹脂也是很好的選擇,。滲透樹脂：是一種以齲病早期防治為目標(biāo)的封閉性樹脂，滲透樹脂不需麻醉和磨切牙齒,，就可以加固脫礦釉質(zhì),，所以更多地保留了健康牙體的硬組織，從而延長牙齒壽命,。同時(shí)還可以改善牙齒釉質(zhì)表面病損,，達(dá)到美觀的修復(fù)效果。

2.當(dāng)已經(jīng)形成實(shí)質(zhì)性的缺損時(shí)：可以通過樹脂充填把齲洞補(bǔ)起來,。當(dāng)齲壞程度較深,，面積較大，患者對美觀程度要求很高又有修復(fù)訴求時(shí),，可以采用超薄貼面修復(fù)白斑牙位,。

不過輕微的脫礦是可逆的，大家可通過以下方法預(yù)防：

-一定要好好刷牙,！牙刷要選擇較軟的刷毛,，刷牙時(shí)控制力度，并定期潔牙,；

-少吃甜品,、少喝碳酸飲料等食物，一旦和牙菌斑產(chǎn)生酸就會(huì)腐蝕你的牙齒,；

-可嘗試在醫(yī)生的指導(dǎo)下涂含有氟的物質(zhì),，防止牙釉質(zhì)礦化。

無論如何,，希望大家對口腔衛(wèi)生引起重視,，保護(hù)好自己的牙齒。無論有沒有在做牙齒矯正都一定要做好口腔衛(wèi)生的清潔哦！