心肺復(fù)蘇（cardio pulmonary resuscitation,，CPR）是指為恢復(fù)心臟驟?；颊叩淖灾餮h(huán)、自主呼吸和腦功能所采取的一系列的急救措施,。主要包括徒手操作,、除顫器的使用及藥物應(yīng)用三部分。

第一步：評估現(xiàn)場環(huán)境安全,，做好自我防護(hù),，確保救援人員的安全。

第二步：判斷患者是否心臟驟停

檢查患者意識是否存在：輕拍患者雙肩,，在其兩側(cè)耳旁大聲呼叫,，判斷患者有無反應(yīng)。如無反應(yīng),，用5～10s觀察其胸腹部有無起伏,。如果患者意識喪失、呼吸停止,，即可確認(rèn)為心臟驟停,。

第三步：撥打急救電話，取自動體外除顫器

確認(rèn)為心臟驟停后,，應(yīng)指定一人撥打急救電話,，另一個人就近取來自動體外除顫器（automated external defibrillator,，AED）,，并立即做胸外心臟按壓。

第四步：將患者放置為復(fù)蘇體位

如患者為俯臥位,、側(cè)臥位或坐位等體位,，應(yīng)迅速跪在患者身體一側(cè)，將患者雙上肢上抬,，外側(cè)下肢搭在內(nèi)側(cè)下肢上,，然后一手固定其頸后部,，另一手固定其一側(cè)腋部，將患者整體翻轉(zhuǎn)為仰臥位,，即頭,、頸、肩,、腰,、髖在同一條軸線上同時(shí)轉(zhuǎn)動，避免身體扭曲和彎曲,，以防脊柱脊髓損傷,。

將患者放置為復(fù)蘇體位

第五步：胸外心臟按壓

一手中指壓在患者一側(cè)乳頭上，手掌跟部放在患者兩個乳頭連線中點(diǎn),，另一手重疊其上,，雙手十指交叉相扣垂直向下按壓，按壓深度5～6cm,，按壓頻率100～120次/min,。每次下壓后，讓胸部充分回彈,。

胸外心臟按壓位置選擇

第六步：開放氣道

連續(xù)按壓30次以后開放氣道,。用一手小魚際按壓患者額頭，另一手食指和中指放在患者下頦向上提起,，使下頜角和耳垂的連線與患者仰臥的平面呈90°,，即鼻孔朝天。

第七步：口對口吹氣

開放氣道后,，隨即用食指和拇指捏緊患者雙側(cè)鼻翼,，用嘴包嚴(yán)患者的嘴，連續(xù)向患者肺內(nèi)吹氣2次,，每次吹氣1s,，看到胸部有起伏即可。每次吹氣后松開雙側(cè)鼻翼,，并用余光觀察患者胸部有無起伏,。每做30次胸外心臟按壓，做2次口對口吹氣,。

第八步：盡快使用自動體外除顫器

操作步驟：①接通AED電源,，按照AED語音提示操作；②從AED取出方形包裝,，打開包裝取出電極片,，從襯墊上撕下電極片，按照圖示分別貼在患者胸部右上方和左下方,；③不要觸碰患者,，AED自動分析心臟節(jié)律,，如需除顫，AED將自動充電,；④根據(jù)語音提示,，按下正在閃動的放電鍵，除顫結(jié)束后,，可以觸碰患者,。

如除顫未成功，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行5個周期（每做30次胸外心臟按壓和2次口對口吹氣,，為1個周期）的徒手心肺復(fù)蘇,，然后再次使用AED，如此反復(fù)進(jìn)行直至救護(hù)車到來或患者心臟恢復(fù)跳動,。

使用自動體外除顫器

為更好地應(yīng)對發(fā)生在我們身邊的心臟驟停事件,，人衛(wèi)視頻推出《必備急救技能》課程，特邀請急救醫(yī)生賈大成講解心肺復(fù)蘇操作的要點(diǎn)及注意事項(xiàng),，幫助醫(yī)務(wù)工作者和普通大眾更好地理解和掌握急救相關(guān)技能,，助力健康中國。