選用降脂藥物有什么講究,？

“降脂藥可大致分為三類,，他汀類藥物、貝特類藥物,、降低LP（a）的藥物,。他汀類藥物不僅可以調(diào)節(jié)血脂，還可以保護(hù)和改善腎功能,、減少腦卒中,、心絞痛的發(fā)作以及心肌梗死的發(fā)生。貝特類藥物在發(fā)揮調(diào)血脂的作用時(shí),，也有抗凝血,、抗血栓和抗炎作用等非調(diào)血脂作用?！?/span>

簡(jiǎn)單來說,，降脂藥可大致分為三類，他汀類藥物,、貝特類藥物,、降低LP（a）的藥物。他汀類藥物不僅可以調(diào)節(jié)血脂,，還可以保護(hù)和改善腎功能,、減少腦卒中、心絞痛的發(fā)作以及心肌梗死的發(fā)生,。貝特類藥物在發(fā)揮調(diào)血脂的作用時(shí),，也有抗凝血,、抗血栓和抗炎作用等非調(diào)血脂作用。

隨著國(guó)民生活水平的提高,，許多人家都不再是過去的食不果腹,，而是每頓飯都能大魚大肉、好酒好菜啊,，所以就出現(xiàn)了一個(gè)新名詞——三高人群,，“三高”指的是高血壓、高血糖和高血脂,，它們可都是導(dǎo)致心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素,，今天我們就來了解一下高脂血癥以及降血脂藥（也被稱為調(diào)血脂藥）。

高脂血癥的定義是某些血脂和脂蛋白高出正常范圍的癥狀,。首先我們要知道血脂和脂蛋白,。血脂指的是血漿或者血清中包含的脂類，包括膽固醇（Ch）,、磷脂（PL）,、三酰甘油（TG）以及游離脂肪酸（FFA）等，膽固醇又分為膽固醇酯和游離膽固醇,，二者相加成為總膽固醇（TC）,；血脂與載脂蛋白結(jié)合形成脂蛋白（LP），脂蛋白包括乳糜微粒（CM）,、極低密度脂蛋白（VLDL）,、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL），科學(xué)家們又從高密度脂蛋白中提取出了脂蛋白（a）【LP（a）】,。

我們可以根據(jù)以上因素將調(diào)血脂藥分為三類：

（一）主要降低TC和LDL的藥物——他汀類藥物

這類藥物主要降低TC和LDL,，常見有洛伐他汀、氟伐他汀,、普伐他汀等,。他汀類藥物不僅可以調(diào)節(jié)血脂，還可以保護(hù)和改善腎功能,、減少腦卒中,、心絞痛的發(fā)作以及心肌梗死的發(fā)生。不良反應(yīng)較輕,，但服用超大劑量的他汀類藥物可能會(huì)引起犬的白內(nèi)障,，人體用藥的時(shí)候應(yīng)該注意。此外,，孕婦,、兒童、哺乳期婦女及肝腎功能異常者不宜應(yīng)用，有肝病史者慎用,。

（二）主要降低TG和VLDL的藥物——貝特類

這類藥物主要降低TG和VLDL,，常見有吉非貝齊、苯扎貝特和非諾貝特等,。貝特類藥物在發(fā)揮調(diào)血脂的作用時(shí),，也有抗凝血、抗血栓和抗炎作用等非調(diào)血脂作用,。它的不良反應(yīng)主要為消化道反應(yīng),，例如食欲不振、惡心,、腹脹等,，也可能會(huì)有頭痛、失眠,、皮疹等,。孕婦、兒童以及患有肝膽疾病及腎功能不全者禁止使用,。

（三）降低LP（a）的藥物

降低LP（a）的藥物屬于研究熱點(diǎn),，現(xiàn)在已經(jīng)證明煙酸、煙酸戊四醇酯以及多沙唑嗪等可以降低血漿LP（a）水平,。

煙酸用量較大,，開始時(shí)會(huì)有皮膚潮紅和瘙癢等癥狀,，如果與阿司匹林配伍使用,，可使反應(yīng)減輕。另外,，煙酸可能會(huì)引發(fā)或加重消化道潰瘍,，吃飯時(shí)或者吃飯后服用可以減輕該癥狀；長(zhǎng)期應(yīng)用還會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥,、色素沉著等,。患有潰瘍,、糖尿病以及肝功能異常的病人禁止使用,。煙酸也有利于降低血漿TG和VLDL。

以上內(nèi)容是為了讓大家對(duì)調(diào)血脂藥有一定的了解,，家里出現(xiàn)高脂血癥患者時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),，治療時(shí)也應(yīng)該謹(jǐn)遵醫(yī)囑，這樣有利于病情緩解和患者早點(diǎn)康復(fù),。當(dāng)然了,，在生活中我們也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，預(yù)防高脂血癥。