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??【呼吸系統(tǒng)4方比較表：小青龍加石膏湯,、厚樸麻黃湯、射干麻黃湯,、越婢加半夏湯】 現(xiàn)代研究證實(shí),，此4則處方有鎮(zhèn)咳、祛痰,、平喘的作用,，臨床常用于治療支氣管哮喘,、喘息性支氣管炎、支氣管肺炎,、肺氣腫等疾病,。從病機(jī)、主癥,、治法及藥物四個方面分析比較,，?4方共性：均是外寒內(nèi)飲為患、病位均在肺,、均有咳嗽或喘促癥狀,、組成均有麻黃與半夏二藥。（詳見下表分析） 1??小青龍加石膏湯?? 原書主治：“肺脹,，咳而上氣,，煩躁而喘，脈浮者,，心有有水,，小青龍加石膏湯主之?！?br> 本方治療素有水飲內(nèi)伏,，復(fù)感風(fēng)寒而誘發(fā)肺脹（即哮喘、慢支,、肺氣腫等病屬寒飲素盛,，因氣候變化而誘發(fā)，導(dǎo)致外有風(fēng)寒,、內(nèi)有飲停兼郁熱之證）,。由于水飲犯肺、肺氣失于宣降,，故見喘咳上氣,、胸脅支滿；飲邪郁而化熱,、熱擾心神,，故見煩躁；風(fēng)寒襲表,，故脈浮,。?方中麻黃、桂枝解表散寒,；干姜,；細(xì)辛、半夏溫肺化飲,，芍藥,、五味子收斂逆氣,，以防宣散太過；甘草調(diào)和諸藥,；加石膏清熱除煩（石膏不單清熱除煩,，而且有防止發(fā)散太過的作用）,。 2??厚樸麻黃湯?? 原書主治：“咳而脈浮者,，厚樸麻黃湯主之?！?br> 本方主治寒飲夾熱,、上迫于肺（寒痰熱化）的咳喘證，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的呼氣性呼吸困難,。?方中厚樸降氣除滿,；麻黃、杏仁宣肺平喘,；石膏清熱除煩,；干姜、細(xì)辛,、半夏溫化寒飲,；五味子收斂肺氣；小麥養(yǎng)心護(hù)胃安中,。 3?? 射干麻黃湯?? 原書主治：“咳而上氣,，喉中水雞聲，射干麻黃湯主之,?！?br> 本方治療寒飲郁肺導(dǎo)致的咳嗽上氣，是治療寒性哮喘（發(fā)作期）的常用有效方劑（哮喘,、支氣管炎,、肺氣腫、百日咳等病以咳嗽喉中痰鳴,、咳痰色白為特征者,，不論老幼，均有較好療效）,。由于寒飲郁肺,，肺氣失宣，故見咳嗽氣喘,；痰涎阻塞,，氣道不利，痰氣搏結(jié),，故見喉中痰鳴似水雞叫聲,。?方中射干消痰開結(jié),；麻黃宣肺平喘；生姜,、細(xì)辛,、半夏溫散寒飲；款冬花,、紫菀溫肺止咳,；五味子收斂肺氣，并制約麻黃,、細(xì)辛,、生姜、半夏之過散,；大棗補(bǔ)中扶正,、調(diào)和諸藥。 4?? 越婢加半夏湯?? 原書主治：“咳而上氣,，此為肺脹,，其人喘，目如脫狀,，脈浮大者,，越婢加半夏湯主之?！?br> 本方為素有伏飲,，復(fù)加外感，內(nèi)外合邪而為?。聪?、支氣管炎、肺氣腫等病急性發(fā)作而見飲熱迫肺證時最為有效）,。由于外感風(fēng)熱之邪與內(nèi)在水飲相合,，飲熱交阻，壅塞于肺,，致肺氣脹滿,，逆而不降，故見上氣喘咳,、甚則憋脹,、胸滿氣促、兩目脹突如脫,；浮脈主表,，亦主在上，大脈主熱，亦主邪實(shí),，風(fēng)熱夾飲上逆,，故見脈浮大有力。?方中麻黃宣肺平喘,，石膏清瀉肺熱,，二者相配，辛涼清解,、宣降肺氣,；生姜、半夏散飲降逆,；甘草,、大棗安中補(bǔ)脾,。 ??值得注意的是,，要根治或控制哮喘發(fā)作，還要根據(jù)辨證,，遵循“發(fā)時治上,，平時治下”的原則，調(diào)補(bǔ)肺脾腎,，扶助正氣或扶正祛邪并用,。 #她健康計(jì)劃# #健康科普排位賽# 關(guān)注@核桃醫(yī)生 ，了解更多健康知識[玫瑰]  |
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