央廣網(wǎng)北京4月2日消息（記者王晶）今天（2日）是第十三個(gè)“世界自閉癥關(guān)注日”,，主題為“向成年期過渡”,。同時(shí)，中國精協(xié)根據(jù)我國實(shí)際,，也發(fā)布了2020年世界自閉癥日的中國宣傳主題：“格外關(guān)心 格外關(guān)注”——推動(dòng)建立自閉癥家庭救助機(jī)制,。

自閉癥，又稱孤獨(dú)癥,，是一種由于神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致的發(fā)育障礙,，自閉癥的孩子又被稱為“星星的孩子”。2016年,，中國首部全面介紹自閉癥的行業(yè)報(bào)告《中國自閉癥兒童發(fā)展?fàn)顩r報(bào)告》顯示：我國有自閉癥患者1000萬,。其中，0至14歲的患兒可能超過200萬,，總體患病率在1%左右,。他們之中,，80%以上沒有獨(dú)立行為能力，沒有任何社交,。

而當(dāng)自閉癥兒童長大,，他們遇到的問題不會(huì)更少，只會(huì)更多,。從幼兒到上學(xué)再到受職業(yè)培訓(xùn),、工作就業(yè)，最終到年老,，是個(gè)系統(tǒng)的康復(fù),、教育、托養(yǎng)鏈條,。這些鏈條上的每一步都給家庭帶來了難以承受的重負(fù),。尤其對于中重度且大齡的自閉癥患者來說“無處可去”，康復(fù)之路坎坷而漫長,。

除此之外,，自閉癥群體得不到真正的理解，可能這才是“孤獨(dú)癥”真正的孤獨(dú),。那么，什么才是自閉癥,？自閉癥的孩子有什么表現(xiàn),？央廣網(wǎng)記者就此專訪了北京市殘疾人康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)中心主任李雪梅，就相關(guān)問題進(jìn)行解答,。

釋疑：3歲后表現(xiàn)明顯 男孩多于女孩4到6倍

記者：什么是自閉癥,？自閉癥是一種心理疾病嗎？

李雪梅：自閉癥,，又稱孤獨(dú)癥,，屬于神經(jīng)系統(tǒng)廣泛性發(fā)育障礙，正確的叫法為孤獨(dú)癥譜系障礙,，以社會(huì)交往障礙,、溝通交流障礙和重復(fù)局限的刻板行為為主要特征。自閉癥的發(fā)病率逐年增加,，有性別差異,，男孩多于女孩4-6倍，但無種族,、地域和社會(huì)的差異,。起病于3歲之前，3歲以后表現(xiàn)明顯,，其相關(guān)癥狀會(huì)伴隨終生,，絕大多數(shù)兒童需要長期的康復(fù)訓(xùn)練和特殊教育支持服務(wù),。

自閉癥不是一種心理疾病，但大部分自閉癥兒童會(huì)有心理問題,，如認(rèn)知,、情緒和行為問題；自閉癥也不是性格孤僻,。2006年起,，我國將自閉癥歸類為精神殘疾。

記者：為什么會(huì)產(chǎn)生自閉癥,？病因是什么,？

李雪梅：自閉癥至今病因未明。流行病學(xué)研究已經(jīng)篩查出很多可能導(dǎo)致自閉癥的危險(xiǎn)因素,，但是沒有一種是導(dǎo)致自閉癥的直接因素,。比較公認(rèn)的原因是基因變異與不良環(huán)境的交互作用，特別是新生突變（de novo mutation）可能是自閉癥發(fā)病的主因,，但具體致病因素和機(jī)制不明,。研究顯示，一些因素如高齡父母,、孕期感染,、孕早期不良用藥或接觸化學(xué)物質(zhì)等，有可能增加患自閉癥的風(fēng)險(xiǎn),。

警惕：孩子有這些表現(xiàn)需注意 切勿錯(cuò)過最佳干預(yù)期

記者：自閉癥主要表現(xiàn)是什么,？對兒童有什么影響？

李雪梅：首先在社交發(fā)展方面,，缺乏與他人的交流或交流技巧,，與父母親之間缺乏安全依戀關(guān)系；與人接觸時(shí)缺乏目光接觸,，很少或不能主動(dòng)交往,。而在溝通方面，有語言交流障礙,，語言發(fā)育落后,，或在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退，或語言缺乏交流性質(zhì),，還會(huì)出現(xiàn)鸚鵡學(xué)舌語言,，即不斷重復(fù)他人說過的話或聽到的廣告詞等。

在行為方面,，在日常生活中拒絕改變習(xí)慣和常規(guī),；興趣狹隘，會(huì)非常專注于某些物品,，或者是對特定物品特別感興趣,；刻板,、重復(fù)或儀式性行為；其他常見行為包括多動(dòng),、注意力分散,、自我刺激行為等。

記者：何時(shí)為自閉癥的最佳干預(yù)期,？

李雪梅：一般來說,，8歲前是自閉癥的最佳干預(yù)期。其中,，3歲前是自閉癥兒童語言學(xué)習(xí)的黃金期,。年齡越小，大腦發(fā)育的可塑性越大,，所以早發(fā)現(xiàn),、早干預(yù)是自閉癥兒童康復(fù)教育最重要的基本策略。

記者：家長怎么能及早發(fā)現(xiàn)孩子有自閉癥傾向,？

李雪梅：綜合國內(nèi)外專家對家長的建議,，總結(jié)了七個(gè)重要的早期征兆，它們分別是：

（1）孩子到了六個(gè)月大的時(shí)候：沒有燦爛的笑容或者是高興的表情,；

（2）到了九個(gè)月大的時(shí)候：沒有和周圍人互動(dòng)的聲音,、笑容或者是面部表情；

（3）到了十二個(gè)月大的時(shí)候：對于別人叫自己的名字缺乏反應(yīng),；

（4）到了十二個(gè)月大的時(shí)候：沒有嬰兒語,；

（5）到了十二個(gè)月大的時(shí)候：沒有和周圍人姿勢上的互動(dòng)，比如：指東西,、讓別人看一個(gè)東西、伸手去拿東西或者是招手,；

（6）到了十六個(gè)月大的時(shí)候：沒有語言,；

（7）到了二十四個(gè)月大的時(shí)候：沒有有意義的兩字短語（模仿別人或者是重復(fù)別人說話的不算）。

作為家長,，需要知道的是,，這些只是告訴你孩子有可能患有自閉癥，如果孩子符合了這些早期征兆的話,，我們應(yīng)該盡早帶孩子去找專業(yè)的醫(yī)生給孩子做一個(gè)評(píng)估,，然后及早開始相關(guān)的康復(fù)訓(xùn)練。但是也要注意,，不是說有這個(gè)征兆,，孩子就是自閉癥了，這只是一個(gè)參考,。

呼吁：在公共場合 有時(shí)忽視他們的不恰當(dāng)行為也是一種接納

記者：自閉癥患兒早期康復(fù)有何重要性,？

李雪梅：自閉癥的障礙在3歲之前就有很多表現(xiàn),。

如果能早期診斷、進(jìn)行早期干預(yù)的話,，孩子的預(yù)后會(huì)比較好,。其主要原因是0-6歲是大腦發(fā)育的黃金期，大腦的可塑性很強(qiáng),，早期行為干預(yù)對個(gè)體的影響較大,，尤其3歲之前是孩子大腦神經(jīng)發(fā)育的黃金期，也是語言發(fā)展的關(guān)鍵期,。

這時(shí)候介入干預(yù),，會(huì)達(dá)到事半功倍的效果。經(jīng)過大量的研究數(shù)據(jù)表明：早期干預(yù)能有效改善兒童的適應(yīng)行為,，共同注意力能力（指在個(gè)體與他人交往的過程中,，通過觀察他人的目光、姿勢,、動(dòng)作等信息,，與他人共同關(guān)注二者之外的物體或人物的社會(huì)認(rèn)知能力），大約9%的自閉癥孩子在后來表現(xiàn)出來“最佳結(jié)果”,，而促成這一種結(jié)果的關(guān)鍵原因之一便是科學(xué)的早期干預(yù),。

記者：早期干預(yù)，能治愈徹底根治自閉癥嗎,？

李雪梅：早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早干預(yù)的意義,，不在于改變自閉癥的生物學(xué)本質(zhì),，而在于培養(yǎng)和鍛煉他們能最大化地和正常發(fā)育兒童共有的行為技能。

不過,，我們也要看到,，0-6歲是兒童發(fā)展的關(guān)鍵期，但不等于錯(cuò)過了這一有利時(shí)機(jī),，干預(yù)就沒有作用了,。科學(xué)證明,，大腦終生都在發(fā)展著,，環(huán)境對于人發(fā)展總是起作用的，不過不如童年時(shí)期作用大而已,。所以,，在強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)的重要性時(shí)，也不要把它絕對化，這才全面,。

記者：在公共場合應(yīng)當(dāng)怎樣幫助自閉癥兒童,？

李雪梅：作為陌生人，看到自閉癥兒童時(shí),，根據(jù)情況可以做出不同的反應(yīng),。如果他們主動(dòng)和你打招呼，我們可以點(diǎn)頭微笑做出回應(yīng),。如果他們出現(xiàn)了一些不恰當(dāng)?shù)男袨?，我們可以忽視，不要給家長亂出主意,，有時(shí)候忽視也是一種包容和接受,。