江蘇省人民醫(yī)院老年ICU副主任醫(yī)師韓藝正在對病人進(jìn)行認(rèn)真護(hù)理 受訪單位供圖

　　一線鏡頭

　　3月26日下午，武漢市金銀潭醫(yī)院南六重癥病區(qū)，生命體征監(jiān)護(hù)儀傳出的一陣緊急的警報聲打破了病房的寂靜,，重癥病區(qū)一名患者生命告急,！

　　“先做輔助呼吸！提高氧飽和度至99%,！”情急之下,，武漢市金銀潭醫(yī)院南六重癥病區(qū)醫(yī)療小組組長、江蘇省人民醫(yī)院老年ICU副主任醫(yī)師韓藝雙膝跪在地上,，雙手托著患者下頜,，使用面罩加壓通氣。

　　新冠肺炎重癥患者的病情瞬息萬變,，從武漢市第一醫(yī)院轉(zhuǎn)戰(zhàn)武漢金銀潭醫(yī)院重癥病區(qū)的一周來,，韓藝在搶救患者的危急時刻，先后“兩跪”,?；貞浧痼@心動魄的救治經(jīng)過，韓藝說：“當(dāng)時只有一個念頭,，就是一定要把患者的生命救回來,！”

　　為80歲老爺子跪地插管化險為夷

　　轉(zhuǎn)戰(zhàn)武漢金銀潭醫(yī)院一周來，江蘇省人民醫(yī)院209名醫(yī)護(hù)人員,，平均每天在重癥病區(qū)“戰(zhàn)斗”十小時左右,，在死亡線上挽救生命。

　　“那是個80多歲的老爺子,，肺部細(xì)菌感染嚴(yán)重,，腦梗神志不清，自主咳痰能力非常差,！”回憶起26日下午驚心動魄的一幕,，韓藝印象深刻。

　　當(dāng)時,，老爺子有很多痰都積在氣道和口咽部,，呼吸困難。情況緊急,，需要立刻做氣管插管,！可難題來了，老爺子氧飽和度竟然還不到80%,，此時做氣管依然有危險,，怎么辦,？

　　“先做輔助呼吸,！提高氧飽和度至99%！”韓藝告訴記者，她所在病區(qū)是臨時改造的ICU病房,，病床無法像正規(guī)ICU病床一樣整體升降,，她在患者床頭和墻壁之間狹小的空間里迅速找到了一個有利于操作的辦法——雙膝跪在老爺子床頭的地上，雙手托著患者下頜,，使用面罩加壓通氣,。

　　10秒、20秒,、30秒,、1分鐘……不知不覺中，時間一分一秒過去,。韓藝目不轉(zhuǎn)睛地盯著監(jiān)護(hù)屏幕,，緊密關(guān)注患者的生命體征，一刻也不敢松懈,！氧飽和度上來了,！事不宜遲，韓藝趕緊為患者緊急實(shí)施插管,，成功了,！老人各項(xiàng)生命指標(biāo)穩(wěn)步上升，化險為夷,。江蘇省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任左榮祥回憶說：“算上之前的輔助呼吸,，整個操作過程大約花費(fèi)了近半個小時?！?/p>

　　完成搶救后,，韓藝才發(fā)現(xiàn)，汗水已經(jīng)浸濕了內(nèi)衣,。由于雙腿已經(jīng)麻木,，在同事的攙扶下，她才能踉蹌著站起身來,。

　　當(dāng)機(jī)立斷,，跪上床頭緊急灌洗

　　江蘇省人民醫(yī)院接管的武漢市金銀潭醫(yī)院南六和南七病區(qū)，收治的都是重癥,、危重癥患者,。截至3月29日，兩病區(qū)共收治患者34人,，平均年齡70歲以上,，其中，危重型病例33人,、重型病例1人,。這些危重癥患者平穩(wěn)的生命體征一刻都離不開醫(yī)務(wù)人員的守護(hù),。

　　3月27日，韓藝查房時發(fā)現(xiàn),，18床的老爺爺機(jī)械通氣效果不好,，脈搏氧飽和度不滿意，且通氣阻力大,，氣管分泌物多,。

　　韓藝當(dāng)機(jī)立斷，立刻進(jìn)行支氣管鏡檢查,。正常情況,，醫(yī)生在做好準(zhǔn)備的條件下，是站立狀態(tài)下舉起纖支鏡到一定高度,，進(jìn)行左右支氣管檢查,。但由于當(dāng)時條件受限，韓藝無法在站立狀態(tài)下完成操作,，她二話沒說,，迅速爬上病床跪在患者床頭，操作纖支鏡檢查支氣管,。

　　與想象中一樣,，韓藝在鏡下看到大量的痰液和膿性分泌物在左右支氣管的較深處，是正常吸痰無法達(dá)到的部位,。這一跪半個小時就過去了,，韓藝在對支氣管充分灌洗和清除分泌物后，患者氣道清潔了許多,，氧飽和度恢復(fù)到了99%,。從患者病床下來，韓藝才感到腰酸背痛,。但她表示,，在做纖支鏡時，看到患者大量的分泌物吸出和清除,，心里非常高興,。

　　“其實(shí)這樣的救治我們每天都在進(jìn)行著?！苯K省人民醫(yī)院援武漢醫(yī)療隊醫(yī)療組組長齊栩主任醫(yī)師介紹,，為了啃“硬骨頭”，醫(yī)療隊成立了包括氣管插管,、氣管鏡等在內(nèi)的15個突擊隊,，以應(yīng)對各種可能發(fā)生的事情。

（《科技日報》2020年4月2日第 4  版,。）