糖尿病最可怕的是并發(fā)癥，而糖尿病的控制也要綜合來(lái)考慮,，不能把目光僅僅盯在血糖上,。預(yù)防并發(fā)癥就要熟知糖尿病“ABC”法則，有助于降低患心臟病,、中風(fēng)或其他糖尿病問(wèn)題的概率,。 

A——糖化血紅蛋白（HBA1c）

糖化血紅蛋白是血液中葡萄糖與血紅蛋白相結(jié)合而成的一種物質(zhì)，反映最近2～3個(gè)月的平均血糖水平,。大多數(shù)人的目標(biāo)應(yīng)低于6.5%,。  

目前發(fā)現(xiàn)它與糖尿病的慢性并發(fā)癥具有很強(qiáng)的相關(guān)性，一直被醫(yī)生譽(yù)為長(zhǎng)期血糖控制監(jiān)測(cè)的“金指標(biāo)',。血糖糖化血紅蛋白每下降1個(gè)百分點(diǎn),，可以使糖尿病相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)下降21%，可以使心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)下降14%,，腎臟,、眼底等部位的微血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)降低37%，外周血管并發(fā)癥導(dǎo)致的截肢或死亡降低43%,。

B——血壓（blood pressure）

控制血壓同樣重要,，可以預(yù)防心臟病、腎病等并發(fā)癥,，一般的糖尿病人至少要將血壓控制在140/90mmHg以下,。年輕人或者是有腎臟疾病者，要求血壓控制更嚴(yán)格,，應(yīng)在130/80mmHg以下,。

如果年齡比較大，本身就存在一些心腦血管病危險(xiǎn)因素,、動(dòng)脈硬化明顯,，標(biāo)準(zhǔn)可能就需要放寬一點(diǎn)。

血壓增高對(duì)糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生也起到助推作用,，特別是會(huì)引發(fā)大血管病變,，如心臟病變、腦卒中等,，所以說(shuō)血壓一定要控制好,。

C——膽固醇（cholesterol）

膽固醇是血脂的一種組分，它主要是在肝臟代謝產(chǎn)生,，也有大概10%～20%來(lái)源于食物,。高膽固醇是另一個(gè)糖尿病并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素,。

對(duì)于大多數(shù)糖友而言，總膽固醇控制目標(biāo)值最好＜4.5mmol/L,，低密度脂蛋白膽固醇＜2.5mmol/L,，高密度脂蛋白膽固醇控制目標(biāo)值＞1.0mmol/L。  

為什么我們要強(qiáng)調(diào)這3項(xiàng)指標(biāo)呢,？因?yàn)樘悄虿‰m然是以血糖升高為表現(xiàn),，但它實(shí)際上應(yīng)該算作一種綜合征。

它對(duì)人體最大的危害就是引發(fā)血管病變,，包括微血管病變和大血管病變,，而這3項(xiàng)指標(biāo)都是血管病變的非常重要的危險(xiǎn)因素。所以,，這3項(xiàng)指標(biāo)的控制對(duì)預(yù)防慢性并發(fā)癥非常重要,。

A（阿司匹林）：對(duì)無(wú)禁忌證且認(rèn)為是高危的糖尿病患者,，每天要用75～100毫克的阿司匹林（具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑）,。

B（糾正抵抗）：胰島素抵抗是心血管病的危險(xiǎn)因子，70%的2型糖尿病伴有胰島素抵抗,，必須糾正,。

C（控制體重）：超重和肥胖是心血管多危險(xiǎn)因素的重要誘因，使體重下降5%～7%是伴超重和肥胖的2型糖尿病的重要控制手段,。最好是腰圍（立位）男性<85cm，女性<80cm,。

1,、改變飲食習(xí)慣

選擇健康的食物，并注意控制總熱量的攝入,，特別是減少脂肪,，尤其是膽固醇和飽和脂肪酸的攝入量，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的比例,。

簡(jiǎn)單說(shuō)就是多吃蔬菜,、適量水果和全谷類的食物，限制肉類和油炸高脂的食物,。另外,，食鹽是血壓升高的主要原因，要想降壓,，必須減少食鹽量,，而我國(guó)居民人均食鹽量11.6克,，約是推薦量的2倍。

2,、增加運(yùn)動(dòng)

每周至少運(yùn)動(dòng)5次,，每次30～40分鐘。運(yùn)動(dòng)量因人而異,，可根據(jù)自己的身體情況來(lái)決定,。注意過(guò)量運(yùn)動(dòng)不可取，可能會(huì)加重肌肉,、關(guān)節(jié)的負(fù)荷,，造成損傷。

3,、戒煙

煙草中含有一些有毒物質(zhì),，這些物質(zhì)會(huì)對(duì)血管壁造成損傷，甚至?xí)T發(fā)心梗,、腦卒中,。另外，吸煙是肺癌的高危因素,，加上糖尿病患者本身就容易發(fā)生腫瘤,，再吸煙，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高,。

4,、合理飲酒

從健康的角度講，不推薦糖尿病人喝酒,，因?yàn)轱嬀茖?duì)病情不利,，且長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)直接損害肝臟和胰腺功能。

不鼓勵(lì)沒(méi)有飲酒嗜好的糖尿病友飲酒,，建議有飲酒習(xí)慣的糖友限制飲酒,。一般攝入15克酒精，就要減掉25克主食,！

女性糖友每天飲酒的酒精量≤15克,，男性≤25克。15克酒精相當(dāng)于450ml啤酒（約一聽易拉罐）,，150ml葡萄酒或50ml低度白酒,。每周飲酒不超過(guò)2次。

5,、保持良好的心態(tài)

比如放松心情,，不要過(guò)于緊張，不要熬夜。特別是經(jīng)常熬夜,，會(huì)導(dǎo)致睡眠障礙,，引起身體的壓力反應(yīng)。壓力升高會(huì)導(dǎo)致一些升糖激素的分泌,，引起血糖波動(dòng),。