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Rose小哥今天分享一下EEG與睡眠分期。

睡眠定義為一種無意識狀態(tài)(unconsciousness) ¨1937年美國學(xué)者Loomis首次提出用EEG方法取代行為學(xué)作為睡眠深度判斷的標(biāo)準(zhǔn),。1953年美國Aserinsky和Kleitman發(fā)現(xiàn)REM現(xiàn)象,。1968年Rechtchaffen和Kales提出睡眠分期的標(biāo)準(zhǔn)，并由美國生理協(xié)會推薦為第一個睡眠分期的國際分類,。

睡眠分期

¨目前國際上通用的方法是根據(jù)睡眠過程中的EEG 表現(xiàn),，眼球運動情況和肌肉張力的變化等因素，將睡眠分為兩種不同的時相,，即非快動眼睡眠相（NREM）和快速眼動睡眠相（REM）,。

NREM睡眠

¨Dement和Kleitman（1957）將此相睡眠分為1—4期（S1—4）。

S1為思睡期,，S2淺睡期,，S3中度睡眠期，S4深睡期,。

各期在EEG表現(xiàn)和睡眠深度上有較大差別,。

 I期睡眠（思睡期） 

¨此期是由清醒狀態(tài)向睡眠期過渡的階段。EEG由清醒時的α波為主發(fā)生波幅逐漸降低的變化,，有人把這一階段稱為輕度思睡,。從A解體到出現(xiàn)頂部尖波，表現(xiàn)為逐漸出現(xiàn)或突發(fā)α解體,，α波被低電壓的2—7c/s慢活動和15—25c/s的快活動替代,。隨思睡程度加深，慢活動增加,，以彌漫的中波幅2—3c/s和4—7c/s的波為主,。深度思睡的標(biāo)志是出現(xiàn)頂尖波，其為復(fù)合電位：一個正相小棘波伴隨一個大的負相慢波，可以單獨出現(xiàn),，也可以12c/s或更快的頻率反復(fù)出現(xiàn),，在頂部最明顯。

Ⅱ期睡眠（S2,，輕睡期） 

¨背景為低幅EEG腦波,，以睡眠紡錘，K復(fù)合波及δ波（<20%）為特征,。睡眠紡錘11,。5—15C/S，持續(xù)0,。5S以上,，波幅>15μV，以中央?yún)^(qū)為主,。頭頂部還出現(xiàn)周期為100—300mS,，波幅為100—300μV的頂尖波。

Ⅲ期睡眠 

¨以中高幅慢波（б波）為主,，其所占比例為記錄單位時間的20—50%,，亦可出現(xiàn)睡眠紡錘，但30S記錄過程中不超過2個,。此時EMG波幅亦極低,，肌張力明顯受到抑制。行為學(xué)上受檢者睡眠程度加深,，已不易被喚醒,。

Ⅳ期睡眠 

¨和Ⅲ期一樣統(tǒng)稱為慢波睡眠，δ活動更加明顯,，少見紡錘波,。單位時間內(nèi)50%以上為高波幅慢波（>75μV）。

快速眼動期睡眠（REM）

¨表現(xiàn)為類似I期睡眠時的相對低波幅,，混合頻率腦電活動,。因此期EEG 與覺醒時模式相似，表現(xiàn)為低幅快波,，θ波及間歇性低幅α波,，故又稱此期睡眠為去同步化睡眠，快波睡眠或異相睡眠,。前二者是從EEG特點來定義的,。

正常睡眠結(jié)構(gòu)
¨正常睡眠是由NREM睡眠和REM睡眠兩個時相構(gòu)成,。在整個睡眠過程中,，NREM與REM睡眠交替出現(xiàn)。以8小時睡眠為例,，一開始首先進入NREM期,，遞次由Ⅰ期進入Ⅱ期,，Ⅲ期，Ⅳ期,，并各持續(xù)一段時間,，NREM睡眠共持續(xù)80—120分鐘后，出現(xiàn)第一次REM睡眠,，持續(xù)幾分鐘后,，進入下一個NREM睡眠，并由此形成NREM/REM睡眠的循環(huán)周期,。平均每90MIN出現(xiàn)一次REM睡眠,，在睡眠后期，REM持續(xù)時間延長,，可達10—30Min,。NREM的Ⅲ期和Ⅳ期主要分布在后半部?！?整個睡眠其間,，這種NREM—REM睡眠周期反復(fù)循環(huán)4—5次。

美國睡眠醫(yī)學(xué)學(xué)會(AASM)腦電睡眠分期主要分為以下5期

各期腦電波形詳解

參考

https://www.jianshu.com/p/b892ce66d33e

百度文庫