紀(jì)東濤 原創(chuàng)

少火'指正常且具有生氣之火,，是維持生命活動(dòng)的陽(yáng)氣,，也可以認(rèn)為是人體產(chǎn)生的活,，陽(yáng)氣過(guò)亢便是邪火，邪火可以認(rèn)為是臟腑功能失調(diào)產(chǎn)生的火,，或者藥食不善,，藥食的陽(yáng)火,，能夠散精耗氣的火,，即'壯火'。

陽(yáng)氣的根本在腎,，即腎陽(yáng)，亦稱(chēng)命門(mén)之火,，故'少火'即指命門(mén)之火。朱丹溪《格致余論》說(shuō)'人非此火不能有生,。

有人認(rèn)為膽和三焦之陽(yáng)為少火，其實(shí)他們是少火之腑,，寄存而已，就像一個(gè)倉(cāng)庫(kù),。

就像煮肉，做飯一樣,，小火慢燉，佳肴即成,，大火雖香,，營(yíng)養(yǎng)就散發(fā)出去一部分，人體補(bǔ)益也是如此,，火旺了也不是什么好事，很多人感覺(jué)很健康,，很精神,，滿(mǎn)臉紅光，聲音大,，精力旺盛，幾夜不睡也能開(kāi)會(huì),，突然一得病，就是重病,，急病。很多經(jīng)常生小病的人,，反而很生命還很久，火消耗的慢,，反而是好事。小劑量的補(bǔ)益,，反而可以吸收，大劑量的補(bǔ)益,，反而滯塞中焦,，補(bǔ)陽(yáng)太過(guò)，陰氣也隨之耗散,。

用補(bǔ)陽(yáng)藥，更是如此,，緩緩的補(bǔ),，讓補(bǔ)的陽(yáng)和自身的陰虛融為一體,，沉降入腎水之中,，就變成自身的陽(yáng)氣,，否則亂補(bǔ)一通，不是上火就是傷了陰血,。

'張介賓《景岳全書(shū)》更具體地闡述道:'命門(mén)為亢氣之根,，為水火之宅,，五臟之陰氣非此不能滋,，五臟之陽(yáng)氣非此不能發(fā)。'認(rèn)為命門(mén)之火是溫暖機(jī)體,，充實(shí)腠理肌膚，推動(dòng)臟腑功能活動(dòng),，保持生命活動(dòng)的原動(dòng)力。故《景岳全書(shū)》又說(shuō):'心得命門(mén)而神明有主,，始可以應(yīng)物'，'小腸得命門(mén)而布化',，'肝得命門(mén)而謀慮，膽得命門(mén)而決斷',，'脾胃之氣非火不能生'，'胃得命門(mén)而受納',，'肺得命門(mén)而治節(jié)'，'大腸得命門(mén)而傳導(dǎo)',，'腎得命門(mén)而作強(qiáng)',，'膀胱得命門(mén)而收藏'，'三焦得命門(mén)而決瀆',。由此可見(jiàn),，'少火生氣'表明命門(mén)之火對(duì)臟腑氣化功能起到激發(fā)和推動(dòng)作用。

少火的病理影響

《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》:'壯火之氣衰,，少火之氣壯。壯火食氣,，氣食少火,。壯火散氣,，少火生氣。',，在闡述'少火生氣'的同時(shí)也說(shuō)明'壯火食氣'、'壯火散氣',。同樣有《醫(yī)學(xué)正傳》卷一:'少火生氣，謂滋生元?dú)狻w火不可無(wú),，亦可少而不可壯也,，少陰滋助乎真陰，壯則燒灼乎元?dú)?,。這些都表明,，當(dāng)少火轉(zhuǎn)變?yōu)閴鸦穑梭w內(nèi)陽(yáng)氣過(guò)亢而致火熱內(nèi)盛時(shí),，就會(huì)使人體內(nèi)的元?dú)獾仁艿綋p傷,，同時(shí)還會(huì)影響臟腑經(jīng)絡(luò)氣機(jī),，即所謂'火熱耗氣',。其次,，如過(guò)度運(yùn)用辛熱壯火之藥,，亦能使人體精氣耗損,。

有一份少火,，便有一份生機(jī)

'壯火之氣衰,，少火之氣壯,，壯火食氣，氣食少火,，壯火散氣,，少火生氣',，明確指出了壯火,、少火與元?dú)獾年P(guān)系?？菏⒌年?yáng)氣能使元?dú)馑ト?，平和的?yáng)氣能使元?dú)鈴?qiáng)固,，壯火消耗元?dú)?，少火能使元?dú)鈮咽?壯火會(huì)損傷元?dú)?，少火能資生元?dú)狻Ｒ虼嗽谂R床上應(yīng)以去壯火而生少火為原則,，有一份少火，便有一份生機(jī),。所以厥陰病,，有活有死,，少陰病就死多余火,。因?yàn)樯俨∈敲鸬母?，少陰?yáng)虛,，沒(méi)死，傳到厥陰，那就更加嚴(yán)重,，寒熱互雜,，上厥下脫,。厥陰病雖然可怕,，但是不是從少陰傳來(lái),，而且直接傷寒,，那僅僅三焦相火不足或者被傷，命門(mén)之火猶在,，尚可用當(dāng)歸四逆湯治療,。

清壯火的同時(shí),，注意培少火以生元?dú)?/p>

壯火能消耗正氣,，少火能使正氣壯盛,，因此在熱證的治療過(guò)程中，在清泄邪熱的同時(shí),，少佐益氣溫陽(yáng)之品,，以培少火生元?dú)?，同時(shí)卸掉邪火,，就是我們說(shuō)的寒熱并用,，往往有著意想不到的結(jié)果。代表方劑烏梅丸,，半夏瀉心湯,。

所以道家講究陰陽(yáng)平衡，以陰養(yǎng)陰,，以陽(yáng)生陰,，張三豐最早是少林派弟子，練過(guò)少林功夫,，還學(xué)了九陽(yáng)神功,，終身童子之身,，又自創(chuàng)太極拳，可謂陽(yáng)壯陰盛,，九十歲仍然精神抖擻,；而他的弟子,，開(kāi)始練的就是太極,，陽(yáng)不強(qiáng)，陰不足,，所以太極修為也遠(yuǎn)不如師父,，壽命也不及師父。

陽(yáng)虛補(bǔ)陽(yáng),，投辛熱之品謹(jǐn)防耗氣傷陰

《素問(wèn)·至真要大論》云:'有病寒者,，熱而寒之。'意即對(duì)陽(yáng)虛所致的虛寒證,，如果投以重劑大辛大熱的如烏,、附之類(lèi)，以其壯火耗氣傷陰,，非但舊寒不去,，而且新寒又生,，故出現(xiàn)'熱而寒之'或'新病復(fù)起'的情況,。所以陽(yáng)虛補(bǔ)陽(yáng),，投辛熱之,，代表方劑金匱腎氣丸,，右歸丸,，補(bǔ)陽(yáng)為主,，兼顧陰氣。

是不是用附子5克,，肉桂1克，或者用補(bǔ)骨脂5克,，這樣少量的用溫藥，才算少火,？

我認(rèn)為是不對(duì)的,，心陽(yáng)衰者,，用300克附子，如破格救心湯,，也是可以承受的,，故可以稱(chēng)為少火,；用30克肉桂也是不會(huì)傷陰的,，亦稱(chēng)少火,；如果陰陽(yáng)兩虛或者氣陰兩虛，那么如此下藥,，那就成了壯火,；所以要依據(jù)脈的沉細(xì)無(wú)力的程度和醫(yī)者經(jīng)驗(yàn),，比如病重日久，突然氣息微弱,，四肢不溫,，脈似有似無(wú),，那就要大劑量的附子,，干姜，肉桂回陽(yáng),；或者病人燥煩不安,，撮空捋線(xiàn),，面紅如涂粉，脈浮大無(wú)根,，也要大劑量四逆湯加山萸肉，對(duì)病人來(lái)說(shuō),，小劑量的附子肉桂就稱(chēng)不上火,。如果久病體弱,，但并不危重,，脈細(xì)而無(wú)力，這就可能陰陽(yáng)兩虛,，或者浮細(xì)按之無(wú)力,，也是陰虛陽(yáng)弱的脈，那就要考慮陰陽(yáng)雙補(bǔ),，不能單單補(bǔ)陽(yáng),，補(bǔ)的陽(yáng)氣必須要陰氣收斂住，藏到腎中,，才叫補(bǔ)陽(yáng),，否則無(wú)效還傷人！