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常用中成藥——金匱腎氣丸(處方藥)陰陽解析

 山藥懷姜麥芽糖 2020-03-26

金匱腎氣丸(處方藥)陰陽解析


處方:
地黃108、山藥27,、山茱萸(酒炙)27,、茯苓78、牡丹皮27,、澤瀉27,、桂枝27、附子(制)4.5,、牛膝(去頭)27,、車前子(鹽炙)27。


功能主治:

溫補腎陽,,化氣行水,。用于腎虛水腫,腰膝酸軟,,小便不利,畏寒肢冷,。


用法用量:
每100粒重20g,。口服,,一次20粒(4g)- 25粒(5g),,一日2次。


陽性藥:熟地黃,、山茱萸(酒炙),、桂枝、附子(制),。

平性藥:山藥,、茯苓、牛膝(去頭),。

陰性藥:牡丹皮,、澤瀉、車前子(鹽炙),。


君藥:附子


解析:

熟地黃:甘,,微溫。歸肝,、腎經(jīng),。養(yǎng)血滋陰,補精益髓,。

山茱萸:酸,,微溫。歸肝、腎經(jīng),。補益肝腎,,收斂固澀。

桂枝:辛,、甘,,溫。歸心,、肺,、膀胱經(jīng)。發(fā)汗解表,,溫經(jīng)通陽,。

附子:辛、甘,,大熱,,有毒。歸心,、腎,、脾經(jīng)?;仃柧饶?,補火助陽,散寒止痛,。


山藥:甘,,平。歸脾,、肺,、腎經(jīng)。益氣養(yǎng)陰,,補益脾肺,,補腎固精。

茯苓:甘,、淡,,平。歸心,、脾,、腎經(jīng)。利水滲濕,,健脾,,安神,。

懷牛膝:苦、酸,,平,。歸肝、腎經(jīng),?;钛铕觯a肝腎,,強筋骨,,引血下行,利尿通淋,。


牡丹皮:苦,、辛,微寒,。歸心,、肝、胃經(jīng),。清熱涼血,,活血散瘀,退蒸,。

澤瀉:甘、淡,,寒,。歸腎、膀胱經(jīng),。利水滲濕,,泄熱。

車前子:甘,,寒,。歸腎、肝,、肺經(jīng),。利水通淋,利濕止瀉,,清肝明目,,清肺化痰。



陽性藥物多,,陰性藥物少,,針對寒多熱少,;君藥功效以補火助陽為主,針對虛證,;陽明太陰合病,,下有虛寒水飲,上有郁熱,。


    方劑中,,附子、桂枝,,補火助陽,;熟地黃、山茱萸,、山藥,,補益肝腎;茯苓,、澤瀉,、車前子、牛膝,,清熱利水,;牡丹皮,涼血散瘀,。


    諸藥合用以補火助陽為主,,補益肝腎為輔,兼顧清熱利水,、涼血散瘀,。適用于上熱下寒,寒飲上逆者,。


金匱腎氣丸與桂附地黃丸比較:

金匱腎氣丸,,以補火助陽為主,補益肝腎為輔,,兼顧清熱利水,、涼血散瘀。適用于上熱下寒,,寒飲上逆者,。附子量小,利水藥力大,。側(cè)重于下寒相對輕,,上熱相對偏重者。


    桂附地黃丸,,以補火助陽為主,,養(yǎng)血滋陰為輔,,兼顧清熱利水、涼血散瘀,。適用于上熱下寒,,寒飲上逆者。附子量大,,利水力小,,側(cè)重于下寒相對重,上熱相對輕者,。

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