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本輯#專家答疑#有請(qǐng)北呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心的柯會(huì)星教授來解答原來的我提出的問題 提問：目前進(jìn)行新型冠狀病毒抗體IgM,、IgG檢測(cè)的臨床應(yīng)用價(jià)值怎么樣？ 解答：抗體是機(jī)體免疫細(xì)胞被抗原激活后,，由分化成熟的終末B細(xì)胞（即漿細(xì)胞）所合成和分泌的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白,。 2月21日 2月25日 3月3日 新冠核酸檢測(cè)陰性的患者 若IgM、IgG抗體檢測(cè)均陰性,，提示無感染者或感染潛伏期,，需詢問接觸史； 若IgM抗體檢測(cè)陽性,，IgG抗體檢測(cè)陰性,，提示存在干擾致結(jié)果假陽性或感染急性期，核酸結(jié)果假陰性,，需結(jié)合胸部CT診斷,； 若IgM抗體檢測(cè)弱陽性，IgG抗體檢測(cè)陰性,，提示干擾致結(jié)果假陽性或初次感染病毒載量極低并處于早期,，結(jié)合胸部CT診斷； 若IgM抗體檢測(cè)陰性,，IgG抗體檢測(cè)陽性,，提示既往感染，病毒已清除,，處于恢復(fù)期或已康復(fù),，IgG可在體內(nèi)長(zhǎng)期存在，結(jié)合胸部CT排除,； 若IgM,、IgG抗體檢測(cè)均陽性，提示近期感染,，核酸結(jié)果假陰性,，結(jié)合胸部CT診斷或提示處于恢復(fù)期，IgM尚未消失,。 新冠核酸檢測(cè)陽性的患者 若IgM,、IgG抗體檢測(cè)均陰性，提示感染“窗口期”,，體內(nèi)尚未產(chǎn)生抗體,，或免疫抑制劑治療、免疫缺陷性疾病導(dǎo)致不產(chǎn)生抗體,； 若IgM抗體檢測(cè)陽性,，IgG抗體檢測(cè)陰性,，提示感染早期，IgM可以在癥狀發(fā)生3～5天后產(chǎn)生,； 若IgM抗體檢測(cè)陰性,，IgG抗體檢測(cè)陽性，提示感染中晚期且病毒尚未清除,； 若IgM,、IgG抗體檢測(cè)均陽性，提示感染癥狀期,，或感染活躍期,，或再次復(fù)發(fā)感染。 （北呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 柯會(huì)星教授）  福/利/時(shí)/間 請(qǐng)?jiān)瓉淼奈伊粞曰虬l(fā)消息 與我們?nèi)〉寐?lián)系 以便為您送出精選期刊 |
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