隨著新冠病毒疫情的持續(xù)加劇,，在美國,，消毒清潔用品正在從貨架上迅速消失，人們擔(dān)心自己接觸到的每一個東西：地鐵扶手,、熟食柜臺和馬桶座圈,。

但是新冠病毒究竟能在物體表面停留多久呢？一項新的分析發(fā)現(xiàn),，這種病毒可以在空氣中存活3小時,，在銅上存活4小時，在硬紙板上存活24小時,，在塑料和不銹鋼上存活2至3天,。不過，這篇于3月11日發(fā)表在medRxiv預(yù)印本數(shù)據(jù)庫上的論文還沒有經(jīng)過同行評審,。

今年2月發(fā)表在《醫(yī)院感染雜志》上的一項研究分析了幾十篇以前關(guān)于人類冠狀病毒(除了新型冠狀病毒)的論文,，以便更好地了解它們在體外能存活多久。

這一研究得出的結(jié)論是,，如果這個新冠病毒與其他人類冠狀病毒類似,，比如它的“表親”——SARS和MERS,，那么它可以在物體表面存活，如金屬,、玻璃或塑料,，長達(dá)9天（相比之下，流感病毒在表面存活只有48小時）,。

但在溫度高于華氏86度(攝氏30度)的情況下，其中一些細(xì)菌不能長時間保持活性,。作者還發(fā)現(xiàn)，家用消毒劑可以有效地清除這些冠狀病毒,。

例如,，根據(jù)這項研究,，含有62-71%乙醇、0.5%過氧化氫或0.1%次氯酸鈉(漂白劑)的消毒劑可以在一分鐘內(nèi)有效地滅活冠狀病毒,。“我們預(yù)計新冠病毒也會有類似的效果,。”研究人員寫道,，盡管這種新型冠狀病毒與SARS冠狀病毒相似，但目前尚不清楚它是否會有同樣的表現(xiàn),。

根據(jù)這項研究，還不清楚在接觸病人或被污染的表面后,，手被冠狀病毒污染的頻率有多高,。作者寫道,，世界衛(wèi)生組織建議洗手或使用含酒精的搓手液來清潔雙手。

根據(jù)美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)的說法,，一個人有可能通過接觸受污染的表面或物體而感染病毒，“然后觸摸自己的嘴,、鼻子,，或者可能是眼睛”?！暗@并不是病毒傳播的主要方式?！睋?jù)美聯(lián)社報道，雖然這種病毒在空氣中仍然存在,，但這項新研究不能確定人們通過從空氣中吸入這種病毒是否會感染。

據(jù)美國疾病控制與預(yù)防中心說,，這種病毒最可能通過密切接觸和咳嗽,、打噴嚏時的飛沫在人與人之間傳播，飛沫可能落在附近人的嘴巴或鼻子上,。

新冠病毒可在空氣中存活3小時,，塑料和不銹鋼上長達(dá)2-3天

具體來看，這篇新論文題目為《Aerosol and surface stability of HCoV-19 (SARS-CoV-2) compared to SARS-CoV-1》,，研究了活的HCoV-19（也就是SARS-CoV-2）在物體表面和氣溶膠中的穩(wěn)定性,，并與SARS CoV-1進(jìn)行了比較,。

截至2020年3月3日,，新冠病毒已在64個國家診斷出逾8.8萬例，其中2915例死亡,，目前的病死率約為2%,。此次疫情的迅速擴(kuò)大表明了這種病毒有效的人傳人。HCoV-19已在患者上呼吸道和下呼吸道樣本中檢測到,，上呼吸道樣本中病毒載量較高,。因此，病毒通過呼吸道分泌物以液滴(>5微米)或氣溶膠(>

在本世紀(jì)出現(xiàn)的兩種人畜共患病冠狀病毒SARS-CoV-1和MERS-CoV的流行病學(xué)研究中,，空氣傳播或污染物傳播被認(rèn)為發(fā)揮了重要作用,。空氣傳播可能是2002-2003年SARS流行期間最大的超級傳播事件的原因,，SARS- CoV -1的許多醫(yī)院超級傳播事件與產(chǎn)生氣溶膠的醫(yī)療程序有關(guān)。在SARS流行期間也懷疑有污染物的傳播,，一項對醫(yī)院SARSCoV-1超級傳播事件的分析得出結(jié)論,，污染物扮演了重要的角色。

總的來說,，HCoV-19和SARS-CoV-1之間的穩(wěn)定性非常相似,。研究發(fā)現(xiàn),，3小時后，可在氣溶膠中檢測到活病毒,，4小時后可在銅上檢測到,，24小時后可在硬紙板上檢測到，在塑料和不銹鋼上2-3天可檢測到,。

HCoV-19和SARS-CoV-1在氣溶膠中表現(xiàn)出相似的半衰期,，估計中值約為2.7小時。與銅或硬紙板相比,，這兩種病毒在不銹鋼和聚丙烯上表現(xiàn)出相對較長的生存能力：HCoV-19的半衰期中值估計在不銹鋼上約為13小時,，在聚丙烯上約為16小時。研究結(jié)果表明,，HCoV-19的氣溶膠和污染物傳播是可能的,，因為病毒可以在氣溶膠中存活數(shù)小時，并在表面存活數(shù)天,。

研究方法

HCoV-19 nCoV-WA1-2020 (MN985325.1)和SARS-CoV-1 Tor2 (AY274119.3)是研究人員比較使用的菌株,。病毒在氣溶膠中的穩(wěn)定性被確定為65%相對濕度(RH)和21-23℃。簡而言之,，氣溶膠(L)或SARS-CoV-1 (106.75-7 TCID50/mL),，使用3嘴Collison噴霧器和送入Goldberg大桶來創(chuàng)建一個霧化環(huán)境。在Goldberg大桶中保留氣溶膠,，并在氣溶膠化后的0,、30、60,、120和180分鐘用47mm明膠過濾器(Sartorius)收集樣本,。過濾器溶解在10ml含有10%胎牛血清的DMEM中。實驗重復(fù)進(jìn)行了三次,。

對塑料(聚丙烯,、ePlastics)、AISI 304合金不銹鋼(金屬殘留物),、銅(99.9%)(金屬殘留物)和硬紙板(本地供應(yīng)商)的表面穩(wěn)定性進(jìn)行了評估,，這些材料代表了各種家庭和醫(yī)院的情況，如前所述,，使用105 TCID50/mL的接種物，在40%相對濕度(RH)和21-23℃條件下進(jìn)行,。該接種物的循環(huán)閾值(Ct)在20到22之間，與在人體上呼吸道和下呼吸道樣本中觀察到的值相似。簡而言之,，把50μl病毒沉積在表面,，通過添加1毫升的DMEM在預(yù)定的時間點恢復(fù)。通過在表面上沉積50 μl病毒并通過擦拭表面回收接種物來評估紙板的穩(wěn)定性,，將拭子沉積1 mL DMEM。對每個表面進(jìn)行三個重復(fù)實驗,。然后通過在Vero E6細(xì)胞上進(jìn)行末端滴定來定量所有表面和氣溶膠樣品中的活病毒。對于塑料,，鋼鐵和硬紙板，分析的檢測下限（LOD）為100.5 TCID50 / mL,，對于銅則為101.5 TCID50 / mL（由于未稀釋樣品中的銅引起的毒性）。

如預(yù)期的那樣,，可檢測性的持續(xù)時間取決于初始接種物和采樣方法。 為了評估病毒的固有穩(wěn)定性,，研究人員使用貝葉斯回歸模型估算了活病毒滴度的衰減率。這種建模方法使其能夠解決重復(fù)樣本中初始接種物水平的差異,，以及滴度數(shù)據(jù)和其他實驗噪聲源的間隔檢查,。 該模型可得出各種實驗條件下病毒衰減率和半衰期的后驗分布估計值,，即,，根據(jù)數(shù)據(jù),，估計這些參數(shù)的合理值范圍，并估計整體不確定性,。

研究結(jié)果

在實驗期間(180分鐘)，HCoV-19在氣溶膠中保持活性,，氣溶膠化后3小時的感染性滴度從103.5下降到102.7 CID50/L(取三次重復(fù)實驗的平均值)?；畈《镜味鹊慕档团c在含有SARS-CoV-1的氣溶膠中觀察到的降低相類似,，從104.3下降到103.5 TCID50/mL(取三次重復(fù)實驗的平均值)(圖1A),。

圖1(AB)

HCoV-19在塑料和不銹鋼上最穩(wěn)定,，在使用后最高72小時能可檢測到活病毒（圖1B）,，盡管那時病毒效價大大減少(72小時后,，聚丙烯從103.7下降到100.6 TCID50/mL；48小時后,，不銹鋼從103.7下降到100.6 TCID50/mL,，取三次重復(fù)實驗的平均值),。SARS-CoV-1具有相似的穩(wěn)定性,，可在聚丙烯表面72小時和不銹鋼表面48小時檢測到活病毒(72小時后,，檢測到聚丙烯從103.4下降到100.7 TCID50/mL，48小時后檢測到在不銹鋼從 103.6下降到100.6 TCID50/mL,，取三次重復(fù)實驗的平均值),。HCoV-19和SARS-CoV-1分別在銅上放置4小時和8小時,，或HCoV-19和SARS-CoV-1 110分別在紙板上放置24小時和8小時后，均無檢測到活病毒(圖1B),。

所有實驗條件下,，兩種病毒的活病毒滴度均呈指數(shù)衰減,，log10TCID50/mL隨時間呈線性下降(圖2A),。研究人員還計算了每種病毒在每種情況下的半衰期的后驗分布(圖2B,表1),。

圖2(AB)

表1

在硬紙板上,，HCoV-19的半衰期明顯長于SARS-CoV-1,。

這兩種病毒在不銹鋼和聚丙烯上都表現(xiàn)出明顯的更長的生存能力：HCoV-19的中位半衰期估計值在不銹鋼上約為13小時，在聚丙烯上約為16小時,。

一般來說，除了硬紙板外，在任何給定的表面上,，兩種病毒的半衰期沒有統(tǒng)計學(xué)上可識別的差異：所有其他95%可信區(qū)間的半衰期差異重疊為0(圖2B,，表1),。

討論

與SARS-CoV-1相比,，HCoV-19導(dǎo)致了更多的病例和更高的死亡,，而且被證明更難控制,。研究的結(jié)果表明，與SARS-CoV-1相比,，觀察到的HCoV-19更強(qiáng)的傳播能力不太可能是由于該病毒具有更強(qiáng)的環(huán)境生存能力,。

相反，有一些潛在的因素可以解釋這兩種病毒之間的流行病學(xué)差異,。已有早期跡象表明,，感染HCoV-19的個人可能在出現(xiàn)癥狀前或無癥狀時傳播病毒。這降低了作為與SARS-CoV-1相關(guān)的控制措施的隔離和接觸者追蹤的效力,。

其他可能起作用的因素包括建立感染所需的感染劑量,、病毒在粘液中的穩(wěn)定性以及環(huán)境因素，如溫度和相對濕度,。在正在進(jìn)行的實驗中,，研究團(tuán)隊正研究病毒在不同基質(zhì)中的生存能力，如鼻分泌物,、痰和糞便，以及不同的環(huán)境條件,，如溫度和相對濕度。

SARS-CoV-1的流行病學(xué)以院內(nèi)傳播為主,，在衛(wèi)生保健場所的各種表面和物體上檢測到SARS-CoV,。HCoV-19傳播也發(fā)生在醫(yī)院,，據(jù)報告有3000多例醫(yī)院獲得性感染,。這些病例突出了衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)在HCoV-19傳播方面的脆弱性。然而,，與SARS-CoV-1形成對照的是,，大多數(shù)繼發(fā)性傳播已在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)之外報告，社區(qū)內(nèi)廣泛傳播正在若干機(jī)構(gòu)中出現(xiàn),，如家庭、工作場所和群體聚會,。

SARS-CoV-1的一個顯著特征是超級傳播事件,，其中一個受感染的個體導(dǎo)致了大量的繼發(fā)性病例,，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于生殖數(shù)Reff所表示的平均數(shù)量,。這種超級傳播事件的趨勢對新發(fā)傳染病的流行病學(xué)有兩個重要后果:它使任何特定的感染源更有可能偶然死亡,，但當(dāng)疫情確實發(fā)生時,，它們是爆炸性的，可能會超出醫(yī)院和公共衛(wèi)生的能力,。許多關(guān)于HCoV-19超級傳播事件的假設(shè)已經(jīng)被報道,。考慮到SARS-CoV-1超級傳播事件與氣溶膠和污染物傳播有關(guān),，我們發(fā)現(xiàn)HCoV-19在環(huán)境中的生存能力可與SARS-CoV-1相匹配,，這為它也可能與超級傳播有關(guān)的假設(shè)提供了證據(jù)。

研究人員發(fā)現(xiàn)HCoV-19在紙板上的半衰期長于SARS-CoV-1,。應(yīng)該注意的是,，這個表面的單個重復(fù)數(shù)據(jù)明顯比測試的其他表面噪音更大(圖S1-S5),，因此研究人員建議在解釋這個結(jié)果時要謹(jǐn)慎,。

最后,，這一研究證明了HCoV-19和SARS-CoV-1在實驗條件下的穩(wěn)定性是相似的。綜上所述,，結(jié)果表明HCoV-19的氣溶膠和污染物傳播是可信的,，因為該病毒可以在氣溶膠中存活數(shù)小時，并在表面存活數(shù)天,。

原文來源：

https://www./how-long-coronavirus-last-surfaces.html

https://www./content/10.1101/2020.03.09.20033217v1.full.pdf

https://www./article/S0195-6701(20)30046-3/fulltext