作者: 陳善聞(復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院)

終于做了決定，要去割“包皮”了,，心理上總是忐忑不安,，到底需不需要手術(shù)？哪里可以做,？手術(shù)痛不痛,？手術(shù)時(shí)間長不長？需要住院嗎,？多久能恢復(fù),？多久能性生活？手術(shù)對(duì)性功能有沒有影響,？

問題很多,，網(wǎng)上的答案很多，手術(shù)的醫(yī)生又沒那么多時(shí)間和耐心給你解釋,，甚至還有很多不良私立醫(yī)院打著鋪天蓋地的廣告等著你掉陷阱,，輕則損失金錢，重則造成陰莖無法挽回的損傷,。

在此提醒廣大想要割包皮的男性朋友,，一定要到正規(guī)醫(yī)院找有豐富治療經(jīng)驗(yàn)的男科或泌尿外科專業(yè)醫(yī)師咨詢包皮手術(shù)。

以下是我針對(duì)患者的常見困惑,，結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)提出的建議,，供大家參考。

常見問題 1：到底要不要做手術(shù),？

如果包皮過長的你符合以下情況,，可以不手術(shù)：

明確自己僅是包皮過長，而不是包莖,，過長的包皮可以正常下翻,，陰莖勃起、性生活無疼痛等異常表現(xiàn),。

有較好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,，平時(shí)注意翻下過長包皮清洗。有些人還提出最好能一直保持外露（暴露療法）,，讓龜頭逐漸適應(yīng)外界,，但需注意不要外露太長時(shí)間，及時(shí)復(fù)位包皮，否則可能出現(xiàn)包皮嵌頓,、水腫的問題,。

如果你存在以下問題，可以考慮做包皮手術(shù)：

煩惱,！——出現(xiàn)呈乳酪狀且伴有奇臭的“包皮垢”,，且對(duì)女性伴侶有不良影響。

有或者反復(fù)包皮龜頭炎等炎癥發(fā)作病史,。

龜頭有尖銳濕疣等性病史,。

龜頭敏感并伴有性生活時(shí)間短（早泄）。

圖片來源：騰訊醫(yī)典

常見問題 2：到哪里做手術(shù),？

堅(jiān)持正規(guī)醫(yī)院治療,，所謂的“正規(guī)”醫(yī)院，通常名字帶“人民”,、“大學(xué)附屬”,、“第一、二,、三,、四”、“衛(wèi)生院”等字樣,，正規(guī)醫(yī)院通常是公益性質(zhì)的醫(yī)院,，而不是以單純營利為目的，其價(jià)格和治療方案都是由政府監(jiān)管,、遵循行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的,，正規(guī)+專業(yè)=好結(jié)果，這是確保治療成功的第一步,。

常見問題 3：手術(shù)時(shí)間長嗎,？

包皮手術(shù)一般在門診小手術(shù)間或手術(shù)室完成，由 1~2 名醫(yī)生共同完成,。不同手術(shù)方式所需要的時(shí)間有所不同,。

傳統(tǒng)包皮手術(shù)采用純手工切除縫合法，所需手術(shù)時(shí)間最長,，約 20~30 分鐘,，門診手術(shù)，無需住院,，術(shù)后觀察半小時(shí),，無特殊不適即可回家；

使用商環(huán)套扎法的手術(shù)時(shí)間較短,，只有 5~10 分鐘,，手術(shù)后 7~10 天需返回醫(yī)院拆環(huán)；

包皮切割縫合器方法的手術(shù)時(shí)間也很短，只有約 8 分鐘,。

常見問題 4：手術(shù)痛不痛,？

包皮手術(shù)過程中是不會(huì)痛的。因?yàn)獒t(yī)生會(huì)進(jìn)行局部浸潤麻醉,，用裝有麻藥的針頭扎陰莖根部周圍皮下,，幾分鐘就可以起效,，醫(yī)生會(huì)用鉗子夾包皮,，等你沒有痛覺了再動(dòng)手的。

切記不是讓你沒有感覺,，只是沒有痛覺,，對(duì)鉗子等手術(shù)器械的異物冰冷感還是會(huì)存在的。

現(xiàn)在也可以在術(shù)前在包皮表面涂復(fù)方利多卡因乳膏,，不用打針,，起到局部浸潤麻醉同樣效果。

但術(shù)后 1~2 周可能陰莖水腫會(huì)很厲害,，患者會(huì)感到陰莖脹痛,，醫(yī)生會(huì)給予口服消腫、抗勃起,、抗生素等藥物,，之所以要服用抗勃起藥物，是因?yàn)槿绻幥o勃起會(huì)非常痛,，而且容易使縫線崩開,。

水腫期間患者應(yīng)切記不要久坐、久站,，不要吃辛辣,、刺激性食物。

常見問題 5：手術(shù)后多久可以性生活,？

包皮手術(shù)后,，傷口完全愈合并可以進(jìn)行性生活，需要 4~6 周左右的時(shí)間,。

如果在術(shù)后 1 個(gè)月內(nèi)進(jìn)行性交或自慰,，傷口仍有可能會(huì)裂開，如出現(xiàn)傷口裂開,，請(qǐng)及時(shí)來醫(yī)院處理,。

常見問題 6：手術(shù)會(huì)影響性功能嗎？

包皮手術(shù)本身對(duì)性功能沒有影響,，但也遇到過因?yàn)樘弁?、恐懼、心理壓力等因素造成勃起功能障礙的案例。

常見問題 7：手術(shù)大約要花多少錢,？

傳統(tǒng)包皮手術(shù)（純手工切除縫合法）手術(shù)費(fèi)大概 400 多元,，加上術(shù)前檢驗(yàn)費(fèi)、術(shù)中麻醉費(fèi)用,、可吸收線費(fèi)用,、術(shù)后消炎、抗勃起,、止痛等藥物費(fèi)用,，總費(fèi)用接近 1000~1500 元。

商環(huán)套扎法和包皮切割縫合器的整體費(fèi)用相對(duì)較貴,，總費(fèi)用大約 2000~3000 元,。

小結(jié)

包皮手術(shù)雖然是小手術(shù)，但對(duì)男性的生活質(zhì)量及兩性關(guān)系卻有很大影響,。

在決定做包皮手術(shù)之前,，一定要理性考慮各種因素，不要盲目相信各種小廣告及民營醫(yī)院的夸張宣傳,。

再次強(qiáng)調(diào)一定要選擇正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)男科或泌尿外科醫(yī)師進(jìn)行治療,。

*本文內(nèi)容為健康知識(shí)科普，不能作為具體的診療建議使用,，亦不能替代執(zhí)業(yè)醫(yī)師面診,，僅供參考。