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最近,，網(wǎng)上流傳出一種說(shuō)法， 對(duì)抗新冠病毒肺炎,， 最重要的是提高自身免疫力,！ 所以很多人想盡辦法,、用盡門路， 尋找能提高人體免疫力的“神藥”,。  有的人甚至認(rèn)為,，只有靠藥物， 才能提高免疫力,，對(duì)抗傳染病,。 提問(wèn) 解答 Answers  1 健康人群需要使用免疫增強(qiáng)劑來(lái)提高身體抵抗力防御病毒嗎？ 2 確診免疫低下的人群或抗疫一線的醫(yī)務(wù)人員需要使用免疫增強(qiáng)劑嗎,？ 3 有提高免疫力作用的藥物都有哪些,？通過(guò)這些藥提高免疫力的想法是否靠譜呢？ 聽(tīng)聽(tīng)藥學(xué)專家怎么說(shuō),！  朱永坤 副主任藥師,；東莞名醫(yī)； 東莞市松山湖中心醫(yī)院藥學(xué)部主任 什么是免疫調(diào)節(jié)劑,？ 免疫調(diào)節(jié)劑是具有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能的藥物,，可以用于治療免疫功能低下和/或紊亂所引起的疾病。這個(gè)概念明確了免疫調(diào)節(jié)劑具有藥物的特性,，并對(duì)機(jī)體免疫功能具有增強(qiáng)或抑制以及雙向調(diào)節(jié)作用,。 免疫調(diào)節(jié)劑的分類？ 根據(jù)免疫調(diào)節(jié)劑對(duì)機(jī)體免疫作用的不同,，可以分為免疫增強(qiáng)劑,、免疫抑制劑、雙向免疫調(diào)節(jié)劑,。 免疫增強(qiáng)劑 按來(lái)源 1.微生物制劑：細(xì)菌溶解產(chǎn)物等細(xì)菌制劑 2.化學(xué)制劑：匹多莫德,、左旋咪唑等 3.生物制劑：人免疫球蛋白、胸腺肽,、脾氨肽,、轉(zhuǎn)移因子等 按給藥途徑 1.口服劑型：細(xì)菌溶解產(chǎn)物、匹多莫德片,、胸腺肽腸溶片,、脾氨肽口服凍干粉、轉(zhuǎn)移因子膠囊,、左旋咪唑片等 2.注射劑型：靜注人免疫球蛋白(pH4),、注射用胸腺五肽、注射用胸腺法新等    這么多的免疫增強(qiáng)劑,， 能用于預(yù)防“新冠肺炎”嗎,？ 1 來(lái)看看藥品說(shuō)明書(shū) 來(lái)看看各種免疫增強(qiáng)劑的說(shuō)明書(shū)，這些說(shuō)明書(shū)的適應(yīng)癥大多為治療用藥,，其中細(xì)菌溶解產(chǎn)物,、胸腺肽腸溶片說(shuō)明書(shū)中有提到可預(yù)防呼吸道感染,，但能否預(yù)防新型冠狀病毒感染需要更多的循證證據(jù)支持。  列舉幾個(gè)免疫增強(qiáng)劑的說(shuō)明書(shū) 2 來(lái)看看臨床指南 《新型冠狀病毒(2019-nCoV)感染的肺炎診療快速建議指南（標(biāo)準(zhǔn)版）》,、《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》,、《新型冠狀病毒肺炎臨床合理用藥廣東專家共識(shí)（第一版）》，分區(qū)未推薦應(yīng)用上述免疫增強(qiáng)劑,。 《傳染性非典型肺炎(SARS)診療方案》在免疫治療中有提到：胸腺肽,、干擾素、靜脈用丙種球蛋白等非特異性免疫增強(qiáng)劑對(duì)SARS的療效尚未肯定,，不推薦常規(guī)使用,。SARS恢復(fù)期血清的臨床療效尚未被證實(shí),，對(duì)診斷明確的高?；颊撸稍趪?yán)密觀察下試用,。 3 最后看看相關(guān)臨床證據(jù)支持 向上滑動(dòng)閱覽
 綜上所述,，通過(guò)檢索既往的循證數(shù)據(jù),，免疫增強(qiáng)劑在健康人群的預(yù)防方面無(wú)確切療效，不推薦作為健康人群的預(yù)防用藥,。 鑒于目前尚無(wú)預(yù)防新型冠狀病毒效果確切的藥物 , 對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)暴露人群,，如直接接觸感染患者的醫(yī)務(wù)人員、診斷明確的免疫功能低下的人群,，免疫增強(qiáng)劑可以嘗試作為預(yù)防用藥,，但需進(jìn)一步開(kāi)展大規(guī)模的臨床研究,，明確其療效與安全性。 做個(gè)總結(jié)： 對(duì)于免疫力低下,，醫(yī)學(xué)界至今仍無(wú)明確的定義,。什么樣的表現(xiàn)算是免疫力低下，哪些化驗(yàn)檢查能準(zhǔn)確反應(yīng)人體的免疫功能,，這些問(wèn)題并無(wú)標(biāo)準(zhǔn)答案,。 對(duì)于那些平日里只是體質(zhì)較弱、容易傷風(fēng)感冒,，而身體檢查,、化驗(yàn)結(jié)果并無(wú)異常者，如果強(qiáng)行使用諸如免疫球蛋白,、胸腺肽之類的藥物,，為了改善所謂的免疫力低下，就屬于藥物濫用了,，不僅白白浪費(fèi)金錢,，而且有害無(wú)益。 建議在日常生活中通過(guò)科學(xué)的身體鍛煉來(lái)提高免疫力,，多吃些蔬菜水果和有營(yíng)養(yǎng)的食品,。畢竟“是藥三分毒”，我們?yōu)槭裁床煌ㄟ^(guò)其他科學(xué)保健方式提高自身免疫力,，讓自己變得更健康呢,？ |
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