本品為姜科植物益智AlpiniaaxyphyllaMiq.的干燥成熟果實,。主產(chǎn)于廣東,、廣西、云南,、福建等地,。夏、秋間果料由綠變紅時采收,,曬干或低溫干燥,。砂炒后祛殼取仁,鹽水微炒用,。 【處方用名】益智仁,、煨益智仁、益智、益智子,、炒益智仁,、鹽益智仁。 飲片特征及鑒別】益智仁:呈扁圓形不規(guī)則粒狀或聯(lián)結(jié)狀,,略有鈍棱,,大小約3mm(1分),顯灰褐或棕褐色,,破開面為白色粉性,。氣特殊,味辛,、微苦,。鹽智仁:形如益智仁生品略鼓起,微有咸味,。 【性味歸經(jīng)及功能】本品味辛,,性溫。歸腎,、脾經(jīng),。暖腎固精縮尿,溫脾開胃攝唾,。 【用法用量)3~6g,,水煎服。 【藥理作用】益智仁的甲醇提取物對豚鼠左心房收縮力有明顯增強作用,。益智仁的水提取物對移植于小鼠腹腔中的腹水型肉瘤細胞的增長有中等強度的抑制作用,。 【臨床應(yīng)用及配伍經(jīng)驗】1.下元虛寒,遺精,,遺尿,,小便頻數(shù)本品暖腎固精縮尿,補益之中兼有收澀之性,。下焦虛寒,,小便頻數(shù)者,配伍烏藥,、山藥,、補骨脂等。 2.脾胃虛寒,,腹痛吐瀉,,口涎自流脾主運化,在液為涎,;腎主封藏,,在液為唾,。脾腎陽虛,統(tǒng)攝無權(quán),,多見涎唾,;脘腹冷痛、嘔吐泄利者,,配伍川烏、干姜,、青皮等,;中氣虛寒,食少多涎唾者,,配伍入?yún)?、干姜、甘草,、白術(shù)等,。 【單味藥方】1.治婦人崩中,益智仁炒研細,,米飲人鹽服一錢,。(《經(jīng)效產(chǎn)寶》)2.治小兒遺尿,取益智仁籽貼耳穴,,囑每天早,、中、晚各按壓1次,,每次15~30下,。一般每天更換1次,10天為1個療程,。(江蘇中醫(yī),,1990,(8):27)3.治腹脹忽瀉,,日夜不止,,諸藥不效,此氣脫也,,益智仁二兩,。濃煎飲之。(《世醫(yī)得效方》),。 【常用藥對】1.益智仁配革薢益智經(jīng)補腎固精縮小便,,溫脾止瀉,攝涎唾,;萆薢苦干微寒,,分利濕濁,,祛風(fēng)濕,利關(guān)節(jié),。兩藥合用,,澀利互施,固腎利濕,,分清泌濁甚效,。治療腎虛濕濁郁滯,小便混濁不清,,尿頻,,淋漓不暢及帶下諸癥。 2.益智仁配補骨脂益智仁氣味芳香,,暖脾胃而和中,,助腎陽而固下,又善溫脾而攝涎唾,;補腎脂苦辛大溫,,補命門火而溫脾陽,納腎氣而平喘,,并可固腎精而縮尿,。兩藥合用,溫補脾腎,。治療腎陽不足,,五更瀉,遺尿,,尿頻,,腰膝冷痛。 3.益智仁配茯苓益智仁溫脾止瀉,,攝涎唾,,補腎固精、縮小便,;茯苓甘淡,,健脾補中,滲濕利水,,寧心安神,。益智仁以溫澀為主,茯苓以補益滲利為要,。二藥伍用,,一澀一利,相互制約,,相互促進,,脾可健,,腎可固,縮小便,,止泄瀉,。治療下元虛寒,氣化功能失調(diào),,以致小便淋漓不暢,,小便渾濁等癥。 4.益智仁配石菖蒲益智仁溫腎縮尿,,石菖蒲芳香化濕,。二藥相合,可使腎水蒸騰,,膀胱開合有權(quán),。治療腎虛濕濁不化,,膀胱失約,,小便不禁。 5.益智仁配砂仁益智仁辛溫氣香,,能溫脾固腎,,故有收斂之功。砂仁辛散溫通,,芳香理氣,,氣行則當安則安,當止則止,,故可治疼痛,、嘔吐、泄瀉,、胎動及胎漏諸癥,。二藥合用,性味相和,,功用相協(xié),。治療胎漏證屬腎寒氣滯者。 【名方應(yīng)用】1.縮泉丸(《婦人良方》):據(jù)《本草拾遺》益智仁治遺精虛漏,,小便余瀝,,益氣安神,補不足,,利三焦,,調(diào)諸氣,夜多小便者”,?!稖罕静荨贰耙嫫⑽?,理元氣,補腎虛,,滑瀝,。”方中以益智仁溫腎納氣,,暖脾攝津,,固澀縮尿;伍入烏藥溫散下焦虛冷,,以助膀胱氣化,,固澀小便;更以山藥健脾補腎則澀精豈,。三藥合用,,溫則不燥,除下元虛冷,,則腎氣復(fù)而膀胱約束有權(quán),,溺頻遺尿乃緣于腎氣不縮尿則膀胱虛冷,不能約束水液,,故見小便頻數(shù)或遺尿,,治宜溫腎祛寒,縮尿止遺為法,,以治下元虛寒,,小便頻數(shù),小兒遺尿諸癥,。唯本方畢竟藥簡力薄,,若證情較甚者,仍需適當?shù)募訙匮a固澀之品,,如菟絲子,、五味子、韭菜子,、補骨脂,、桑螵蛸諸類。 2.益智散(《和劑局方》):據(jù)《醫(yī)學(xué)啟源》益智仁“治脾胃中寒邪,,和中益氣,,治人多唾,當于補中藥內(nèi)兼用之,?!薄侗静萜穮R精要》“止嘔噦,攝涎噦”,。方中由益智仁伍入制川烏,、干姜,、青皮組成。以治脾胃虛寒所致的泄瀉,,腹痛,,嘔噦,口涎自出等,。 3.草薢分清飲(《楊氏家藏方》):據(jù)《本草綱目》益智仁“治冷氣腹痛及心氣不足,,夢泄,赤濁,,熱傷心系,,吐血,血崩諸證,?!狈街幸砸嬷侨饰槿氪ㄝ伤Z,石菖蒲以化濕滯,,利濕濁,;烏藥以溫散下焦虛冷,以助膀胱氣化,。鹽捻以咸以沉降而通利至下,。以治下焦虛寒,,小便白濁,,頻數(shù),頑度諸癥,。 |
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