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“讓病人看見(jiàn)我們就感受到生的希望” ——記北京大學(xué)第一醫(yī)院援鄂抗疫醫(yī)療隊(duì)

 田王老羊 2020-03-20

作者:本報(bào)記者 陳海波 《光明日?qǐng)?bào)》( 2020年03月20日 09版)

圖為即將進(jìn)入病房的醫(yī)療隊(duì)員們,。圖片由北京大學(xué)第一醫(yī)院提供

上圖為負(fù)責(zé)醫(yī)療隊(duì)感控工作的趙秀莉?yàn)榧磳⑦M(jìn)入病房的隊(duì)員整理防護(hù)服。圖片由北京大學(xué)第一醫(yī)院提供

上圖為即將進(jìn)入病房的醫(yī)療隊(duì)員為自己加油,。圖片由北京大學(xué)第一醫(yī)院提供

  【決戰(zhàn)最前沿】

  2020年1月26日,,農(nóng)歷大年初二,北京市西城區(qū)西什庫(kù)大街8號(hào),,20名醫(yī)務(wù)人員組成的北京大學(xué)第一醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)北大醫(yī)院)第一批援鄂抗疫醫(yī)療隊(duì)集結(jié)完畢,,向武漢進(jìn)發(fā)。105年前的大年初二,,北大醫(yī)院在北京后孫公園胡同第一天開(kāi)診,,13名醫(yī)務(wù)人員接診了3位患者。這家百年醫(yī)院的歷史濃縮成四個(gè)字,,并被刻印在醫(yī)院的院徽里——厚德尚道,。

  “弘揚(yáng)北大醫(yī)院‘厚德尚道’的醫(yī)者精神,全力以赴參與患者的救治,,不辜負(fù)國(guó)家和人民對(duì)我們的期望,。”出征前,,隊(duì)伍里響起了這樣的誓言,。

  此后,北大醫(yī)院又有兩批醫(yī)療隊(duì)馳援武漢,。三批共135名隊(duì)員里,,有的曾奮戰(zhàn)于“非典”一線,有的曾參加過(guò)地震救援,,有的是有著二三十年臨床經(jīng)驗(yàn)的老專(zhuān)家,有的是渴望在“戰(zhàn)場(chǎng)”上接受檢驗(yàn)的“新兵”……

  他們?cè)谝咔橐痪€,,在與病毒的較量,、與病人的相處中,寫(xiě)下心中那個(gè)“醫(yī)”字,。

厚德:醫(yī)患的性命是系在一起的

  “我還能跑步了,,你看我跑得怎么樣?”

  88歲的老奶奶出院前,,在病房小跑了幾步,,臉上掛著笑,對(duì)北大醫(yī)院胸外科主管護(hù)師李喆說(shuō):“我有時(shí)間上北京看你們?!?/p>

  就像告別一位老朋友,,李喆給了老奶奶一個(gè)擁抱?!跋M芙o每個(gè)出院病人一個(gè)大大的擁抱,。”她說(shuō),。

  這是北大醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)接管的重癥病房,,這是一個(gè)總有笑聲的溫暖空間。

  老奶奶是北大醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)獨(dú)立接管病房后第一位治愈出院的患者,。在隊(duì)員眼里,,這是一個(gè)“特別陽(yáng)光”的病人,而為她診治的,,也是一群“特別陽(yáng)光”的醫(yī)生和護(hù)士,。

  有陽(yáng)光,就有溫度和希望,。這陽(yáng)光,,來(lái)自北大醫(yī)院的“厚德”傳統(tǒng),即人文關(guān)懷,。這個(gè)傳統(tǒng)在北大醫(yī)院人身上體現(xiàn)為“做事要厚道”,。他們把這個(gè)傳統(tǒng)帶到了武漢。

  他們理解患者,?!白铍y的不是干活,難的是穿著防護(hù)服戴著五層手套干活,;最困難的不是呼吸,,困難的是穿著防護(hù)服帶著N95呼吸。然而,,最最難的還是患者,,他們焦慮的目光,無(wú)助的眼神,,未知的生命,。”北大醫(yī)院感染疾病科主管護(hù)師郭夢(mèng)冉感慨,。

  這種理解,,讓他們更真誠(chéng)地走入患者心里。病毒讓患者被隔離和疏遠(yuǎn),,心理仿佛也病了,。他們要打破病毒給患者帶來(lái)的孤獨(dú)和無(wú)助,。“對(duì)于被隔離的傳染病患者,,心理支持也非常重要,。”北大醫(yī)院院長(zhǎng)劉新民說(shuō),。

  于是,,有了“話療”。醫(yī)療隊(duì)中兩位湖北籍醫(yī)生——北大醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師劉敬偉,、呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師程淵,,用鄉(xiāng)音與患者拉近距離。病房中有一位老先生,,老伴因新冠肺炎去世,,親屬也被感染。他心情很糟糕,,不配合治療,,也不愿跟醫(yī)生交流?!澳檬虑?,都會(huì)好起來(lái)!”病房里響起了親切的武漢話,,劉敬偉和程淵用鄉(xiāng)音與老人聊天談心,,老人漸漸開(kāi)朗,積極地配合治療,。

  于是,,有了“一哥”“二寶”式的樂(lè)觀和幽默。要讓患者樂(lè)觀,,醫(yī)務(wù)人員自己首先得樂(lè)觀,。他們以幽默來(lái)打破病房的沉默,讓笑聲回蕩,。幾位年輕隊(duì)員在防護(hù)服上寫(xiě)上搞笑的昵稱(chēng),,如“一哥”“二寶”等,穿梭來(lái)往于病床前,?;颊呓幸宦暋岸殹保仁遣缓靡馑?,不久就樂(lè)呵起來(lái)?;颊咝睦锒嗔朔莘潘珊托湃?,醫(yī)生心里多了份自信和坦然。

  于是,有了許多醫(yī)療之外的關(guān)切,。醫(yī)療隊(duì)護(hù)士們承擔(dān)了危重癥患者們的生活護(hù)理,,諸如幫助患者留取標(biāo)本、更換紙尿褲,、清理排泄物,、擦身洗頭、發(fā)飯,、打水,、掃地、收拾垃圾等,,就像照看自己的親人,。

  在他們看來(lái),醫(yī)務(wù)人員跟患者是最親密的伙伴,?!按蠹业男悦窍翟谝黄鸬摹,!北贝筢t(yī)院呼吸和危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師馬靖說(shuō),。

尚道:思想的碰撞、智慧的挑戰(zhàn)

  “慢—重—慢,?!北贝筢t(yī)院副院長(zhǎng)李海潮在工作日志里寫(xiě)下這三個(gè)字。

  在武漢的日日夜夜,,這位臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的大夫總結(jié)出部分危重癥患者的特點(diǎn):起病慢,、病情重(尤其是惡化速度快)、恢復(fù)慢,?!盎颊咂鸩∠鄬?duì)隱匿,經(jīng)過(guò)挺長(zhǎng)一段時(shí)間的輕微癥狀期,,可能有一些低熱,、咳嗽,有些人甚至以為是不是就快沒(méi)事了,??墒牵∏橥蝗痪图铀倭?,出現(xiàn)了越來(lái)越重的勞力性呼吸困難,,嚴(yán)重的低氧血癥,很多臟器都受到波及和影響,,必須接受呼吸支持治療,?!彼f(shuō)。

  病毒很狡猾,,看似慢,,實(shí)則快。因此,,他們不能慢,,他們要更快?!斑@個(gè)階段的治療任務(wù)是極其艱巨的,,除了重中之重的肺臟問(wèn)題的處理,還有凝血功能異常,,心臟功能,、腎臟功能出問(wèn)題,以及酸堿失衡,、感染等都需要關(guān)注,。你必須時(shí)刻盯著監(jiān)護(hù)屏上氧飽和度、呼吸頻率和心率的變化,,有問(wèn)題必須及時(shí)發(fā)現(xiàn),、第一時(shí)間處理?!崩詈3狈窒硭麄兊闹委熃?jīng)驗(yàn),。

  新冠肺炎危重癥患者的病情復(fù)雜兇險(xiǎn),伴有肺部重度炎癥反應(yīng),、呼吸衰竭以及心血管,、腎、內(nèi)分泌等多器官系統(tǒng)障礙,,再加上高齡和基礎(chǔ)疾病等因素,,救治工作不簡(jiǎn)單?!鞍l(fā)揮我們的人才優(yōu)勢(shì),、技術(shù)優(yōu)勢(shì)、學(xué)科優(yōu)勢(shì),,有信心,、有能力打贏這場(chǎng)阻擊戰(zhàn)?!眲⑿旅窈V定地說(shuō),。

  “尚道”,這是深入北大醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員骨髓的另外兩個(gè)字,。他們要崇尚的“道”,,是科學(xué),,是嚴(yán)謹(jǐn)而極致的科學(xué)追求,。在武漢,,面對(duì)新冠肺炎這個(gè)新的醫(yī)學(xué)難題,他們以謙卑的姿態(tài),,“反復(fù)討論每一個(gè)重要的細(xì)節(jié)”,。

  他們追求科學(xué),建立病區(qū)呼吸,、危重癥,、感染及內(nèi)科各亞專(zhuān)科多學(xué)科討論機(jī)制,合理規(guī)劃治療方案,,充分利用現(xiàn)有技術(shù)手段,,實(shí)施科學(xué)救治。他們追求極致,,牽頭北京大學(xué)三家醫(yī)院建立會(huì)診中心,,提升醫(yī)療質(zhì)量。

  “因?yàn)槭切碌募膊?,幾乎每一次的討論都有思想的碰撞,,不斷出現(xiàn)的新問(wèn)題拷問(wèn)著大家的經(jīng)驗(yàn)和學(xué)識(shí),挑戰(zhàn)著大家的邏輯和智慧,?!崩詈3痹诠ぷ魅罩局袑?xiě)道,大家結(jié)合各自的專(zhuān)業(yè)和臨床上發(fā)現(xiàn)的各種問(wèn)題提出自己的見(jiàn)解和建議,,幾乎所有的專(zhuān)業(yè)和學(xué)科都涉及了,。后來(lái),護(hù)士們也參與進(jìn)來(lái),。

  李海潮的話里流露出一種興奮,,這是一線醫(yī)務(wù)人員對(duì)科學(xué)求知的興奮,對(duì)消除疾病和死亡的興奮,。正如李海潮所言,,“這樣既有重點(diǎn),又關(guān)注全面的討論,,不斷豐富和完善著我們的認(rèn)識(shí),,優(yōu)化著治療方案?!?/p>

  不斷地討論,,不停地思考,才有了越來(lái)越科學(xué)和精細(xì)的治療方案,。他們甚至安排了長(zhǎng)白班,,以便更好地保持觀察和治療的連續(xù)性,。

  一次,李海潮在去醫(yī)院的路上收到病房發(fā)來(lái)的短信,,一位老人的氧飽和度到了90以上,,他頓時(shí)熱淚盈眶?!昂髞?lái)知道那只是一個(gè)瞬間,。但即使是瞬間希望,我們?nèi)砸幢M全力,?!彼f(shuō)。

擔(dān)當(dāng):讓被“麻醉”的城市再次蘇醒

  “這是你們平時(shí)很難遇到的一段經(jīng)歷”,,“這次戰(zhàn)疫對(duì)你們是一場(chǎng)最艱苦的考驗(yàn),,也是最實(shí)際的磨難和鍛煉”……94歲的北大醫(yī)院原副院長(zhǎng)許飴陶,“懷著激動(dòng)和敬佩的心情”,,給前線的同事們寫(xiě)了一封信,。

  70年前,許飴陶曾參加抗擊鼠疫,。70年后,,身不能往,而心向之,。她囑托正在一線奮戰(zhàn)的同事們:“穩(wěn)扎穩(wěn)打,,精益求精?!?/p>

  年近六旬的王玉英,,是北大醫(yī)院大外科護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)療隊(duì)護(hù)理工作負(fù)責(zé)人,,她到武漢沒(méi)幾天就承擔(dān)了將普通病房改造成為隔離病房的工作,,笑稱(chēng)自己是“開(kāi)荒專(zhuān)業(yè)戶(hù)”。為了保證大家不被感染,,隊(duì)員每次進(jìn)入病區(qū)之前,,她都要反復(fù)檢查他們的防護(hù)裝備,“表情嚴(yán)肅但手里動(dòng)作細(xì)致入微”,。她被大家視為“大家長(zhǎng)”,,有她在,大家很踏實(shí),。

  更多的是年輕人,,他們?cè)谝痪€感受身上這件白衣的重量,用行動(dòng)去詮釋他們耳濡目染的“厚德尚道”。

  “國(guó)家重托,,義不容辭,,我們到了應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任的年紀(jì)?!边@就是90后隊(duì)員們的態(tài)度,。

  25歲的高軍,17年前和母親一同送父親去“非典”前線,。17年后,,他“什么也沒(méi)想”,就報(bào)名來(lái)了武漢,。

  25歲的宋彥龍也做了同樣的選擇。他說(shuō),,要給予病人最多的人文關(guān)懷,,了解所需,盡可能地提供幫助,。

  “疫情發(fā)生后,,北大醫(yī)院1700多名醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)請(qǐng)戰(zhàn),特別是80后,、90后的年輕人,,報(bào)名最踴躍?!眲⑿旅竦氖謾C(jī)里保存著許多醫(yī)務(wù)人員發(fā)來(lái)的“請(qǐng)戰(zhàn)書(shū)”,,“這些孩子特別令我感動(dòng),他們體現(xiàn)了北大醫(yī)院105年以來(lái)為國(guó)擔(dān)當(dāng)奉獻(xiàn)精神的傳承,?!?/p>

  正像劉敬偉到達(dá)武漢后第一眼看到的——“城市空蕩蕩的,就像被打麻醉一樣,,被麻住了”,,以及油然而生的第一個(gè)念頭——他們要把它治好,“讓它蘇醒,,恢復(fù)活力”,。

  他們努力著,“希望成為一道光”,?!白尣∪丝匆?jiàn)我們就會(huì)感受到生的希望?!崩顔凑f(shuō),。

    (本報(bào)記者 陳海波)

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