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痔瘡 腫脹痛癢 止痛如神湯

 沁心閣醫(yī)驗(yàn)館 2020-03-15

?止痛如神湯,中醫(yī)方劑名,。出自《外科啟玄》卷十二,。具有祛風(fēng)清熱,行氣利濕,,潤腸通便之功效,。主治痔瘡。

出處《外科啟玄》卷十二

組成: 秦艽、桃仁,、皂角子,、蒼術(shù)、防風(fēng),、黃柏

功用: 祛風(fēng)清熱,,行氣利濕,潤腸通便

歌訣

止痛如神秦艽桃,,蒼防柏歸檳皂角,;澤瀉大黃熟加入,痔瘡腫脹痛癢療,。

組成

秦艽(去苗),、桃仁(去尖皮,另研),、皂角子(燒存性,,研)各一錢,蒼術(shù)(泔浸,,炒),、防風(fēng)各七分,黃柏(酒洗)五分,,當(dāng)歸尾(酒洗),、澤瀉各三分,尖檳榔一分(另研),,熟大黃一錢,。

用法用量

上?咀,除三味另研外,,余藥用水二鐘,,煎至一鐘二分,,入此三味,,再煎至八分??招臒岱?。

功用: 祛風(fēng)清熱,行氣利濕,,潤腸通便,。

主治: 痔瘡。

方義

方中秦艽,、防風(fēng)祛風(fēng)除濕,;桃仁、當(dāng)尾歸活血散瘀行滯,潤燥滑腸通便,,使滯者行,,瘀者化,大腸氣機(jī)通暢,;濕源于睥,,睥虛則濕生,故用蒼術(shù)之苦溫以健脾燥濕,,黃柏之苦寒以清熱燥濕,,二者相伍則熱祛濕除;澤瀉甘寒瀉熱利濕,,檳榔行氣導(dǎo)滯通便,,兩者配合行氣利水消脹。皂角刺,、大黃清熱通便,,祛瘀通絡(luò)。諸藥相配,,針對(duì)引起肛門墜脹的病因“風(fēng),、熱、濕,、燥”之邪,,共奏清熱利濕,活血潤燥通便的功效,。

運(yùn)用

治療痔瘡腫痛之濕熱內(nèi)盛證,。臨床上常加減運(yùn)用于各種痛,如帶狀皰疹,、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,、肋間神經(jīng)痛、生殖器皰疹伴腰骶神經(jīng)病變等,。本方以肛門灼痛,,腫脹下墜,煩熱口渴,,大便秘結(jié),,小便黃赤,舌紅苔黃,,脈弦為辨證要點(diǎn),,是治療肛腸病腫痛下墜的特效良方。

加減化裁

如腫有膿,,加白葵花五朵(去蕊心),,青皮五分,,木香三分;如大便秘甚,,加大黃,、麻仁、枳實(shí),;如腫甚,,加黃柏、防己,、澤瀉,、豬苓、條黃芩,;如痛甚,,加羌活、郁李仁,;如癢甚,,加黃芪、羌活,、防風(fēng),、甘草、麻黃,、藁本,;如血下多,加地榆,、黃柏,、槐花、荊芥穗,、白芷,;如小便澀數(shù)不通者,加赤茯苓,、車前,、燈心、篇蓄,。

使用注意

忌生冷,、五辛,、燒酒,、肝腸、濕面等,。

附方

名稱:止痛如神湯

組成:秦艽,、蒼術(shù)、黃柏、熟大黃,、當(dāng)歸,、澤瀉、槐花各10g,,地榆15g,,桃仁、防風(fēng),、檳榔,、荊芥穗各6g

用法:水煎2次,分上,、下午空腹溫服,,待少時(shí)以美膳壓之

主治:內(nèi)痔出血

出處:《肛腸病效方280首》

功用:祛風(fēng)除濕潤燥,化瘀,,清熱涼血止血

名稱:秘傳疝氣如神湯

組成:山梔五分,,黃柏(鹽水炒)八分,山楂肉八分,,木通五分,,橘核、玄胡各五分,,蒼術(shù)(鹽水炒)五分,,枳實(shí)(炒)七分,香附(鹽水炒)一錢,,小茴(炒)五分,,甘草三分,吳茱萸(炒)七分,,草豆蔻七分,,川楝肉(炒)八分,益智仁(鹽水炒)八分

用法:水煎,,空心服

主治:小兒疝氣

出處:《幼科指南》卷下引《包氏家傳》

重要文獻(xiàn)摘要

《外科啟玄》:“痔瘡部,,治法煎藥加減方:止痛如神湯即秦艽蒼術(shù)湯加減,凡痔所作必由風(fēng)熱乘食飽不通,,氣逼大腸而生,,受病者燥氣也,為病者胃濕也,,四氣相合,,故大腸頭結(jié)而成塊腫者,濕也,,痛者火也,,癢者風(fēng)也,,大便秘者燥也?!?/span>

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