要懂傷寒論上的話，就要前后互參,，不能斷章取義,。

“桂枝下咽，陽(yáng)盛則斃,，承氣入胃,，陰盛則亡”，這句話是從“傷寒例”的上一段話里衍生出來(lái)的,，我們現(xiàn)在開(kāi)始一句一句的解釋。

凡傷寒之病,，多從風(fēng)寒得之

（多從：言外之意,，除了外感風(fēng)寒，還有風(fēng)熱,，也就是說(shuō)此處之“傷寒”是難經(jīng)的廣義傷寒包括溫病在內(nèi),，但這里論述的是狹義傷寒也就是風(fēng)寒得病的情況）

始表中風(fēng)寒，入里則不消

（開(kāi)始太陽(yáng)病感受風(fēng)寒,，包括中風(fēng)和傷寒兩種情況,，“入里”指的是入陽(yáng)明腑，為什么呢,？后面的文字有論述,，傷寒中講“凡傷于寒，傳經(jīng)為病熱”,，在傷寒論里字字璣珠,，每個(gè)字都有特定的含義,，這里入里表示入的陽(yáng)明腑）

按語(yǔ)：從表-經(jīng)絡(luò)-里，人體在抗?fàn)幈硇暗臅r(shí)候,，為什么寒邪會(huì)化熱,，以后有時(shí)間解釋。

未有溫覆當(dāng)而不消散者（假如（暗指桂枝湯之溫覆法,，也暗指解表的發(fā)汗法）發(fā)汗正確的話,，就算入里的熱也是可以消解的）

不在證治，擬欲攻之,，尤當(dāng)先解表,，乃可下之（還是在強(qiáng)調(diào)表里同病的時(shí)候，先發(fā)汗再攻下）

若表未解,，而內(nèi)不消,，非大滿，猶有寒熱,，則不可下（假如表沒(méi)有解,，同時(shí)熱也入里，表里同病,，但是沒(méi)有出現(xiàn)陽(yáng)明腑實(shí)的腹?jié)M拒按,，也就是說(shuō)還沒(méi)有完全形成里實(shí)的承氣湯癥，假如還有表病的發(fā)熱惡寒,，仍然不可用攻下之法,，還是先解表）

若表已解，而內(nèi)不消,，大滿大實(shí),，腹堅(jiān)，中有燥屎,，自可下之（已經(jīng)沒(méi)有惡寒發(fā)熱的表證,，只有承氣湯證，這時(shí)候就可以攻下了）

若不宜下,，而便攻之,，則內(nèi)虛熱入，協(xié)熱遂利,，煩躁諸變,，不可勝數(shù)，輕者困篤,，重者必死,。（假如不在該攻下的時(shí)候用了承氣湯攻下，就會(huì)因?yàn)閮?nèi)虛,，熱陷,，就會(huì)出現(xiàn)葛根芩連湯證的協(xié)熱下利證,，嚴(yán)重點(diǎn)就會(huì)死人）

陽(yáng)盛陰虛，汗之則死,，下之則愈,，陽(yáng)虛陰盛，汗之則愈,，下之則死,，---況桂枝下咽，陽(yáng)勝則斃,，承氣入胃,，陰盛以亡

再?gòu)?qiáng)調(diào)一遍：

陽(yáng)盛陰虛，汗之則死,，下之則愈,，（請(qǐng)注意這一句話中下之則愈，仲景的意思還是在說(shuō)陽(yáng)明腑實(shí)形成的時(shí)候,，是應(yīng)該承氣湯攻下,，不能用桂枝發(fā)汗），陽(yáng)虛陰盛,，汗之則愈,，下之則死（此處指的是素體陽(yáng)虛濕氣較重的體虛之人，要發(fā)汗,，不能用承氣攻下）,。

這句不用解釋了吧？知道什么是陽(yáng)盛,？什么是陰盛了吧,，“桂枝下咽，陽(yáng)盛則斃,，承氣入胃,，陰盛則亡”是什么意思了嗎？

后世人讀書(shū)喜歡斷章取義,，單獨(dú)拿出一句桂枝下咽，陽(yáng)盛則斃,，承氣入胃,，陰盛則亡。

以上只是個(gè)人理解,，僅供參考,。