陳某,,女,,45歲,安徽六安市人,, 2009年3月6日初診,。 主訴:多發(fā)性乳腺纖維瘤伴有乳房脹3年余,。 現(xiàn)病史:雙側(cè)乳房可以觸及1~3厘米大小不等的腫塊,每于月經(jīng)前更加明顯,,伴有雙乳發(fā)脹,。經(jīng)來色暗,有少量血塊,。平時(shí)有頸椎酸痛不適,,出汗少,頭昏頭痛,,肢體常怕冷,,右肩臂脹麻,體型偏胖,,大便時(shí)有不爽,,睡眠可、食納可,。 診查:1,,腹部軟,無壓痛,。肢體活動自如,。 2,雙側(cè)乳房可以觸及1~3厘米大小不等的腫塊 3,, 六脈細(xì)澀,,微沉。舌淡,,苔薄白,。 辨證論治:患者平時(shí)有頸椎酸痛不適、汗出少,、當(dāng)為太陽表邪未解,;頭昏頭痛亦太陽病癥候。肢體常怕冷乃太陽經(jīng)氣不利,,陽氣不能布達(dá),;體型偏胖,大便時(shí)有不爽屬邪氣日久而伴有陽明輕度腑證,,乳房脹,、肩臂脹麻、經(jīng)來色暗,、有血塊兼有氣血瘀滯,。 立法:解太陽經(jīng)表邪、調(diào)陽明腑氣兼祛瘀。 方藥: 桂枝30,,生白芍30,,炙甘草20,,葛根50,,麻黃10,厚樸30,,枳實(shí)20,,大黃10,茯苓30,,丹皮20,,桃仁15,赤芍20,,附片12,,川穹10,郁金20,,木瓜20,,,檳郎10。 10帖,,二十天,。水煎服,日兩湯,。囑:避風(fēng)寒,。 2009年3月27日復(fù)診:乳房腫塊明顯縮小,乳脹明顯減輕,,肢體已經(jīng)不再怕冷,,大便清爽好解。但是仍有肩臂膀酸痛及疲勞,。 二診方藥: 細(xì)辛6,,薄荷6,當(dāng)歸12,,桂枝30,,生白芍30,炙甘草20,,葛根50,,麻黃10,厚樸30,,枳實(shí)20,,大黃10,茯苓30,丹皮20,,桃仁15,,赤芍20,附片12,,川穹10,,郁金20,木瓜20,,,桑枝20. 10帖,,二十天。 水煎服,,日兩湯,。 一個(gè)月后患者來電,高興的說:經(jīng)西醫(yī)再查,,乳腺纖維瘤基本消失,,身體各種狀況好轉(zhuǎn),告愈,。 |
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