經(jīng)期延長系因陰虛內(nèi)熱,瘀阻沖任,,血不歸經(jīng)致使經(jīng)期雖基本正常,,但行經(jīng)時間超過7天以上,甚或淋漓半月始盡,,連續(xù)出現(xiàn)2個月經(jīng)周期以上的月經(jīng)病?,F(xiàn)代醫(yī)學中因黃體萎縮不全所致的排卵型功能失調性子宮出血、子宮內(nèi)膜炎以及宮腔內(nèi)置節(jié)育器導致經(jīng)行時間延長,,均可參照本節(jié)治療,。 診斷依據(jù) 1、月經(jīng)周期正常,,行經(jīng)時間超過7天,,甚至淋漓半月始凈。 2、必要時做婦科檢查或B超檢查,,排出宮頸息肉,、宮頸炎或子宮器質性病變。 鑒別要點 崩漏漏下一證,,失血量少,,淋漓不止,又稱經(jīng)漏,,與經(jīng)期延長相似,。但經(jīng)期延長一病,月經(jīng)周期基本正常,,行經(jīng)時間雖長,,但能至時自止,一般不超過半月,。而經(jīng)漏者月經(jīng)周期紊亂,,陰道出血持續(xù)時間不定,與經(jīng)期延長有別,。 辨證論治 1,、辨證要點根據(jù)月經(jīng)的量、色,、質變化結合全身癥狀綜合分析,。一般以經(jīng)血量少,色鮮紅質稠,,脈細數(shù)者屬陰虛血熱,;經(jīng)血量多,色淡質清,,倦怠乏力,,舌淡脈細者屬氣虛;經(jīng)血紫黯有塊,,伴小腹疼痛拒按,,舌紫黯,脈沉弦者屬血瘀,。 2,、治療原則 治療重在調經(jīng),縮短經(jīng)期,,以固沖調經(jīng)為主,,詳審病機,分別施以清熱,、補氣,、化瘀等法,。 3、分證論治 (1)氣虛證 【證候】經(jīng)期延長至7天以上,,量多,,色淡,質清稀,,倦怠乏力,,動則頭暈目眩,心悸失眠,,腹?jié)M食少,,氣短懶言,舌淡,,苔薄白,,脈細弱,。 【治法】補氣固沖,,止血調經(jīng)。 【方藥】歸脾湯 【見月經(jīng)先期】加減,。 (2)陰虛血熱證 【證候】經(jīng)期延長至7天以上,,量少,色鮮紅,,質稠,,形體消瘦,潮熱,,顴紅,,心煩,口干,,舌質紅,,少苔或無苔,脈細數(shù),。 【治法】滋陰清熱,,調經(jīng)止血。 【方藥】兩地湯 【見月經(jīng)先期】加女貞子,、烏賊骨,、茜草。 (3)血瘀證 【證候】經(jīng)期延長至7天以上,,或淋漓半月方盡,,經(jīng)色紫黯有塊,經(jīng)行不暢,,小腹疼痛拒按,,面色晦黯,,唇舌紫黯有瘀斑,脈沉弦或澀,。 【治法】活血化瘀,,止血調經(jīng)。 【方藥】桃紅四物湯 【見月經(jīng)過少】加柴胡,、枳殼,。其他療法 1、單方驗方 (1)熟地黃18g,,白芍,、阿膠 【烊化】各12g,龜板15g,,黃柏,、椿根皮、芡實各10g,,主治經(jīng)期延長,,甚至淋漓不盡,色淡或紫黑,。適用于陰虛血熱證,。 (2)田三七粉每次3g,1日3次,,溫水送服,,經(jīng)期第4日起服用,連服3日,,適用于血瘀證,。 2、中成藥 (1)補中益氣丸:主治脾胃虛弱,,氣虛下陷,,氣虛發(fā)熱等,可用于氣虛證,。 (2)固經(jīng)丸:主治陰虛血熱,,月經(jīng)先期,量多色黯,,可用于陰虛血熱證,。 (3)女寶:主治月經(jīng)不調、經(jīng)行腹痛,、閉經(jīng),、帶下等病,可用于血瘀證,。預防與 護理 1,、經(jīng)期注意休息,,避免勞累過度,保持情緒穩(wěn)定,,嚴禁房事,。 2、注意營養(yǎng),,多食維生素含量較高的蔬菜水果,,少食生冷辛辣之品。
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