文 / 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院中醫(yī)科吳犀翎

編 / 吳施楠

【搜狐健康】說到“上火”,，或許我們都有這樣的經(jīng)歷：享受美味大餐后、熬夜加班后,、又或者跟周圍人發(fā)生爭執(zhí)后,，突然出現(xiàn)牙痛、咽喉腫痛,、眼睛紅腫,、口舌生瘡,、小便黃熱、大便秘結(jié),，愛美的女孩子們可能臉上起了很多痘痘,。每到這時，在不明白怎么回事的時候便想當(dāng)然的采取措施：吃點牛黃解毒丸吧,！但實際上這些上火的表現(xiàn)里隱藏著你不知道的秘密,。

“上火”不簡單，虛實要分清

“上火”這個詞是一個典型的中醫(yī)概念,，指的就是身體陽氣過盛的一種表現(xiàn),，例如：面紅目赤、頭暈耳鳴,、咽喉腫痛,、牙痛出血、胸中煩熱,、口干舌燥,、口舌生瘡、大便秘結(jié),、面部痤瘡。

這些表現(xiàn)看似都是陽氣過盛的表現(xiàn),，實際上卻包含著中醫(yī)概念當(dāng)中的“實火”和“虛火”,。

實火，指邪熱熾盛引起的實熱證,。但是現(xiàn)代人由于生活習(xí)慣,，實火證并不多見，往往都是虛火,。虛火,，多因內(nèi)傷勞損所致，如久病精氣耗損,、勞心過度,、縱欲過度等，均可導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),、制約失衡,，而生內(nèi)熱。

如何分別“火”的虛實,？簡單來說就是“實火”不見虛證,，比如前面所說的“上火”癥狀中同時出現(xiàn)2個或2個以上，而又沒有虛弱的表現(xiàn),。而“虛火”除了表現(xiàn)火熱癥狀,，同時還有虛弱表現(xiàn),，比如腰酸背痛、眼睛干澀,，手足心熱,、潮熱盜汗、耳鳴耳聾,、發(fā)脫齒搖等,。這在陰虛火旺證中同時可見。這是因為機(jī)體陰陽不平衡了,，陰氣不足導(dǎo)致相對應(yīng)陽氣偏盛而出現(xiàn)的火熱上炎,。另一種是氣虛內(nèi)熱證，是因為氣虛氣滯,，無力推動并且運行緩慢,，而出現(xiàn)“上火”的表現(xiàn)：可能同時伴有乏力倦怠、食欲減退,、胃脘脹滿,、進(jìn)食后不易消化，甚至食少反而體胖,、下肢冰冷等表現(xiàn),。這類人可能出現(xiàn)越補越上火，老百姓常稱之為“虛不受補”,。

去火藥吃不對會越來越嚴(yán)重

牛黃解毒丸,、黃連上清丸、三黃片,、功勞去火片等,，是大家經(jīng)常提起的“萬能”去火藥，這幾種藥的主要作用就是苦寒制火,、清熱解毒,。用于火熱內(nèi)盛，如咽喉腫痛,，牙齦腫痛,，口舌生瘡，目赤腫痛,、大便燥結(jié),。如果我們上火只表現(xiàn)出這幾種癥狀，那恭喜您,，用藥正確,，病很快就可以好了。

但是一部分人一有“上火”的表現(xiàn)就不加分辨的吃上了去火藥,，往往這些寒涼的清熱降火藥開始服用還真的挺管用,，吃完藥很多癥狀可能都暫時消失了,，表面上看似是火熱的表現(xiàn)下去了，但是更大的隱患還在后面,。停藥以后很可能還會復(fù)發(fā),，并且越來越嚴(yán)重，或者此后身體越來越容易上火,，再或者是反復(fù)上火反復(fù)服用去火藥后出現(xiàn)更多的身體不適,。

這是因為這些人的“上火”不是實火，而是“虛火”,，不適合服用苦寒的“去火藥”,。“虛火”本身臟腑功能氣血陰陽失衡,，此時寒涼藥物進(jìn)入身體會進(jìn)一步損傷脾胃的功能,，使原本的失衡的身體雪上加霜。一旦脾胃因寒涼損傷,，上下氣機(jī)運轉(zhuǎn)失衡,，上焦的火向上燃燒劇烈，而下焦本該燃燒的生命之火卻越來越弱,，陰陽不相交通,，造成上焦火，下焦寒,，這就是我們常說的“上熱下寒”的形成原因,。取類比象，我們用柴火燒水鍋舉例,，正常狀態(tài)下火在下燒水而轉(zhuǎn)化成水蒸氣。而病態(tài)時,，火不斷燃燒向上,，水在下無法被加熱，二者永遠(yuǎn)無法相交,，只會越來越難糾正,。

因此，如果出現(xiàn)了“上火”的癥狀,，我們需要再進(jìn)一步分辨是陰虛還是氣虛,，陰虛火旺治療時應(yīng)以生津養(yǎng)血、滋陰降火為原則,。氣虛內(nèi)熱者治療時應(yīng)以補虛調(diào)中,，兼清內(nèi)熱為原則。如果病情復(fù)雜,，那就需要進(jìn)一步細(xì)分是哪個臟腑虛弱引起的上火表現(xiàn),，這種情況服用“牛黃類”的去火藥就是不對的,，而需要專業(yè)醫(yī)生幫您判斷診治。

生活中如何避免“上火”

喝水少,、熬夜頻,、飲食不規(guī)律、常吃生冷,、油膩,、煎炸和辛辣食品等生活習(xí)慣都有可能引起上火，所以避免上火就要在這些方面做文章了,。

1,、改善生活習(xí)慣。

早睡覺,，少熬夜,，勞逸結(jié)合。睡眠不足會導(dǎo)致身體調(diào)節(jié)能力下降,，睡眠本身就是機(jī)體自我修復(fù)的過程,，因此保證充足的睡眠是必要的。如果年輕人有一段時間無法保證充足的睡眠,，那我們最好保證在一天當(dāng)中的子時和午時休息好,，也就是我們常說的“子午覺”，其主要原則是“子時大睡,，午時小憩”,。中醫(yī)古籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰：'陽氣盡則臥，陰氣盡則寤',。說明睡眠與醒寤是陰陽消長的結(jié)果：陰氣盛則入眠,，陽氣旺則醒來。子時是晚11點至凌晨1點,，此時陰氣最盛,，陽氣衰弱。在這個時候休息,，最能養(yǎng)陰,，睡眠效果最好，而且睡眠質(zhì)量最好,，可以起到事半功倍的作用,。午時是中午11時至下午1時，陽氣最盛,，陰氣衰弱,，這時候的小憩可以調(diào)養(yǎng)陽氣。陰陽平衡了,，自然可以遠(yuǎn)離“上火”,。

飲食清淡,，忌生冷、油膩,、煎炸和辛辣食品,。中醫(yī)認(rèn)為“脾胃為后天之本”，也就是說,，后天的氣血津液都有賴于脾胃運化功能?，F(xiàn)代人的飲食習(xí)慣多愛生冷、油膩,、煎炸和辛辣食物,，這些油膩煎炸食物會增加胃腸道負(fù)擔(dān)，生冷辛辣食物會減低脾胃消化吸收的能力,，這類食物過多會使無法消化吸收的營養(yǎng)物質(zhì)變成廢棄物,，也就是中醫(yī)所說的“病理產(chǎn)物”——痰濕瘀血等，病理產(chǎn)物日久化熱就可能出現(xiàn)“上火”的表現(xiàn),。尤其是在秋冬季,，天氣逐漸干燥，飲食不當(dāng)更容易上火,。所以我們平時需要多注意飲食習(xí)慣,，減少“上火”的發(fā)生。

適當(dāng)做些有氧運動,，提高身體免疫力,，通過排汗達(dá)到排除身體毒素的作用。我們經(jīng)?？吹揭活惒∪似綍r很少運動,，很少出汗，來看病時總是形容自己心里燒了一團(tuán)火,，就認(rèn)為自己是“上火”了,，但實際上是因為不出汗而導(dǎo)致身體像“燜燒鍋”一樣，內(nèi)外氣血津液不通所致的郁熱,，其實這類病人最好的辦法就是適量運動,、適當(dāng)出汗,，內(nèi)外氣機(jī)通暢了,，自然就可以達(dá)到“去火”的效果了。

2,、調(diào)暢情志,，平和的心態(tài)也是“滅火”良劑。

平時我們都有這樣的經(jīng)歷：生氣后情緒激動,、亢奮,、面紅目赤,、頭暈耳鳴，甚至可能第二天一覺醒來出現(xiàn)牙齦腫痛,、口舌生瘡,，這些都是“上火”的癥狀。中醫(yī)認(rèn)為,，怒傷肝,，大怒則氣機(jī)逆亂，上沖于腦,，容易出現(xiàn)諸多“上火”的表現(xiàn),。這時我們可以喝一杯白水，放一曲舒緩的輕音樂,，閉上眼睛,，慢慢梳理思緒，心情平靜了,，也許不舒服的感覺就緩解了,。因此，保持平和的心態(tài)也是“滅火”良劑,。

3,、自我保健小竅門：揉腹法。

要想有個好身體,，保持胃腸功能正常很重要,，而揉腹就是一個簡單有效的方法。

方法一：以肚臍為中心,，順時針揉腹,，范圍可從大到小。該方法能夠增加胃腸道蠕動,，保持大便通暢,。

方法二：以肚臍為中心，從腹部周圍向中心推揉,，可以分別從不同的方向從外向內(nèi),，左右對稱同時推揉。推揉過程中我們可能會感受到有的地方發(fā)涼,，或伴硬結(jié),，這說明相應(yīng)的部位經(jīng)絡(luò)有淤堵，“上火”癥狀可能因此而產(chǎn)生,。

如果以上您都做到了,，而“上火”癥狀仍然未見改善，建議盡早就醫(yī)。這可能是您身體的氣血陰陽已經(jīng)失衡,，并且無法自我恢復(fù)了,，而需要用藥物來糾正，以恢復(fù)陰陽的動態(tài)平和狀態(tài),。