喝中藥誰都會(huì),，只要張開嘴……可是如何煲？怎么服,？有哪些禁忌,？你懂嗎？經(jīng)常有朋友問快問君：

“中藥怎么煎,？”

“用電飯鍋可以煲藥嗎,？”

“中藥要洗嗎？還是直接加水煲,？”

“放多少水,？煲多久,？”

“……”

為此快問君奉上長(zhǎng)文一篇，幫助解決大家在煲藥,、服藥期間的一系列問題,，你們可要收好咯~

   一、中藥怎么煎,？  

1. 選擇合適的煲藥容器

像金屬器皿是不適合煲藥的,，如用鐵鍋煲五倍子、山楂等中藥,，會(huì)生成不溶于水的鞣酸鐵,，這樣人體就沒辦法吸收中藥有效成分了。最好選用砂鍋,、陶鍋,、搪瓷、不銹鋼材質(zhì)的容器,。

2. 搶洗中藥材（可有可無）

中藥一般無需清洗,，如果覺得有些草藥有泥沙，可以用水迅速?zèng)_洗下,。切忌浸洗,，以免有效成分丟失，另外像菟絲子這樣的小種子中藥應(yīng)避免被水沖走流失,。

3. 浸泡

芳香易揮發(fā)或容易吸水的飲片,，宜用涼水浸泡，質(zhì)地堅(jiān)硬,、黏稠,、不含揮發(fā)性成分的飲片，宜用溫水浸泡,。

4. 煎煮

① 加水量：水浸過藥材面2-3cm為佳,；或輕輕摁住藥材，水面剛好浸過手背（如下圖）,。

② 火候：先用武火煮,，沸后改文火。

③ 時(shí)間：

? 一般藥材,，頭煎煮沸后,，再煎20-30分鐘，二煎煮沸后,，再煎15-20分鐘,；

? 質(zhì)地較輕或含芳香性成分較多，如解表,、芳香化濕,、行氣等類藥物,，煎煮時(shí)間應(yīng)適當(dāng)縮短，頭煎煮沸后再煎10-15分鐘,，二煎煮沸后5-10分鐘即可,。

? 補(bǔ)虛藥、礦物藥及根莖類等質(zhì)地厚重堅(jiān)實(shí),、不易揮發(fā)的藥,，則應(yīng)延長(zhǎng)煎煮時(shí)間。頭煎煮沸后,，再煎40-50分鐘；二煎三煎,，乃治四煎沸后,，再煎30-40分鐘即可。

④ 混合藥液：

煎好的藥液最好立即濾出,，每劑約50-200ml,，混合后分次服用。

★ 注意事項(xiàng)：

① 煎煮的藥液太多,，可混合藥液大火濃縮后再服用,。

② 自煎中藥不建議隔夜服，最好當(dāng)天喝完,。

③ 代煎的真空包裝湯劑,，根據(jù)包裝提示，冰箱冷藏按時(shí)服用,。

   二,、特殊中藥煎煮方法   

有些特殊中藥，醫(yī)生在開處方時(shí),，會(huì)標(biāo)明先煎,、后下、包煎,、烊化,、另煎、沖服等字樣,，煎煮時(shí)應(yīng)特別注意,。

1. 先煎

① 硬質(zhì)中藥：貝殼、礦石類藥,，如龜板,、鱉甲、代赭石,、石決明,、龍骨,、牡蠣、磁石,、生石膏等,，因質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分不易溶出,，可打碎先煎20～30分鐘,，再加入其他藥同煎。 

② 毒性中藥：對(duì)附子,、烏頭等毒副作用的藥物,，必須先煎45～60分鐘，以降低毒性,，保證安全用藥,。

2. 后下

薄荷、青蒿,、砂仁,、白豆蔻等氣味芳香，久煎有效成分易于揮發(fā),。鉤藤,、大黃、番瀉葉等久煎,，有效成分會(huì)被破壞,，故此兩類藥物須在一般藥物即將煎畢前3～6分鐘再下。

3. 包煎

對(duì)于赤石脂,、車前子,、海金沙、青黛,、滑石,、蒲黃、旋復(fù)花等粘性強(qiáng),、粉末及帶有絨毛的藥物,，宜先用小紗布袋包好，再與其他藥物同煎,，可避免藥液混濁,，或刺激引起咳嗽。

4. 烊化

阿膠,、龜膠,、鹿角膠等為避免入煎粘鍋，往往用水或黃酒加熱化開后兌服,。

5. 另煎

對(duì)于人參,、西洋參,、鹿茸、羚羊角等貴重藥品,，往往單獨(dú)另煎,，單獨(dú)服或兌入藥汁中服用。

6. 沖服

羚羊粉,、三七粉,、牛黃粉、珍珠粉,、芒硝等貴重而量小的藥物或粉末藥物,，為了避免浪費(fèi)，一般均不進(jìn)行煎煮,，可用其他煎好的藥液或開水沖服,。

   三、中藥服用方法   

一般服法是趁溫?zé)釙r(shí)先服一半,，4～6小時(shí)后再服一半。

① 熱服：解表,、發(fā)散風(fēng)寒的中藥適合熱服,，逼出體內(nèi)寒氣，服藥后可喝點(diǎn)熱水或熱粥,，加強(qiáng)藥效發(fā)揮,；

② 溫服（ 30℃~37℃）：大部分中藥溫服即可；

③ 冷服：止吐,、解毒,、清熱的中藥，一般可冷服,。

④ 分服：每天1劑中藥,，分2~3次喝完。

⑤ 頓服：一次性喝完,。

⑥ 連服：短時(shí)間內(nèi)連續(xù)大劑量喝完,。

總之，根據(jù)醫(yī)囑病情需要服用即可,。

   四,、喝中藥的最佳時(shí)間   

注意控制喝中藥的時(shí)間，能讓藥效發(fā)揮最佳效果,。

1. 飯前服

一般在飯前30～60分鐘服藥,。病位在下，大多在飯前服藥,，以使藥性容易下達(dá),，如肝腎虛損或腰以下的疾病,。

治療腸道疾病，也宜在飯前服藥,，因?yàn)樵谖缚諣顟B(tài)下,，藥液能直接與消化道黏膜接觸，較快地通過胃入腸,，從而較多地被吸收而發(fā)揮作用,，不致受胃內(nèi)食物稀釋而影響藥效。

2. 飯后服

一般在飯后15～30分鐘服藥,。病位在上,，應(yīng)在飯后服藥。如治療心肺胸膈,、胃脘以上的病癥,，在飯后服用，可使藥性上行,。

助消化和對(duì)胃腸有刺激作用的藥,，在飯后服用可減少對(duì)胃腸黏膜的損害。毒性較大的藥,，也宜在飯后服用,，避免因吸收太快而發(fā)生副作用。

3. 餐間服

在兩餐之間服用藥物,，這樣可以避免食物對(duì)藥物產(chǎn)生影響,，適宜餐間服用的藥物是治療脾胃病類的。

4. 晨間服

通便藥物,，如大黃,、火麻仁等，一般宜在清晨或白天服用,，避免在睡前或夜間服,。

5. 睡前服

一般在睡前15～30分鐘服用。

① 補(bǔ)心脾,、安心神,、鎮(zhèn)靜安眠的藥物，以及有積滯,、胸膈病等,，服藥后宜仰臥；

② 有頭,、口,、耳病等，服藥后宜去枕而臥；

③ 有左右兩肋病癥時(shí),，服藥后應(yīng)按藥性的升降作用選擇睡姿,，如藥性升發(fā)，應(yīng)擇健側(cè)臥,，如藥性沉降,，應(yīng)擇患側(cè)臥。

6. 隔夜服

主要是指驅(qū)蟲藥,，睡前服1次,，第二天早晨空腹再服用1次，以便將蟲殺死排出體外,。

7. 不拘時(shí)服

急,、重病應(yīng)不拘時(shí)間盡快服藥或頻服（每隔1-2小時(shí)服一次），慢性病則要按時(shí)服藥,。

總之,，服中藥的時(shí)間要根據(jù)病情和藥物的性質(zhì)來定。以盡量發(fā)揮藥物的預(yù)防,、治療作用,，減少不良反應(yīng)為原則。

▏建議：在看病時(shí),，問清楚醫(yī)生服藥最佳時(shí)間,。

   五、喝中藥期間不能吃什么,？  

1. 生冷類食物

生冷食物性多寒涼，易傷胃腸,，不建議多食,。特別是體質(zhì)虛寒、風(fēng)寒感冒,、風(fēng)濕骨痛和有胃腸疾病的患者,，應(yīng)當(dāng)忌食。

2. 辛辣類食物

辛辣食物,，如：蔥,、蒜、韭菜,、生姜,、酒、辣椒等,，有通陽(yáng)健胃的功效,。吃多容易生痰動(dòng)火，散氣耗血,，不適用于急性發(fā)熱,、咽炎,、口干口臭、大便秘結(jié),、陰虛陽(yáng)亢,、血證、溫病,、痔瘺,、癰癤等患者。

3. 發(fā)物類食物

發(fā)物食物,，如：香菇,、鵝、公雞肉,、牛肉,、羊肉等，均為動(dòng)風(fēng)生痰助火之品,，外傷,、皮膚病患者尤其要注意避免食用，以免加重病情,。

4. 魚腥海鮮類食物

此類食物多為咸寒,、腥之品，多含有異性蛋白,，易引起過敏反應(yīng),，因此：

① 過敏性哮喘、過敏性鼻炎,、瘡癤,、濕疹、蕁麻疹等過敏性皮炎患者,，在服用中藥期間應(yīng)忌食腥膻食物,；

② 有脾胃問題患者不宜多吃，易傷脾胃并誘發(fā)疾??；

③ 服用芳香類中藥不宜吃，易影響藥物療效發(fā)揮,。

5. 油膩類食物

油膩類食物,，不用說大家都知道有哪些啦！油膩食物要通過人體消化吸收,，最容易影響脾胃功能正常運(yùn)行,，因此胃腸病、上火、外感疾病,、黃疸,、泄瀉者當(dāng)禁忌。

6. 甜食糯米類

甜食易于反酸,，糯米不易消化,，糖尿病、腸胃功能不足,、咳嗽痰濕重等病證的患者不宜使用,。

7. 酒類

胃病、肝病患者忌飲酒,。

▏建議：遵循醫(yī)囑是最好的選擇,。

   六、服用中藥的禁忌   

1. 中藥配伍禁忌

某些藥物因配方后可產(chǎn)生相反,、相惡關(guān)系,，使彼此藥效降低或引起毒副反應(yīng),因此禁忌同用。

2. 孕婦用藥禁忌

主要為避免動(dòng)胎,、墮胎,，因孕后婦女大多數(shù)對(duì)大寒、大熱,、峻瀉滑利,、破血祛瘀及毒性較大的藥物耐受性差，因此對(duì)相關(guān)藥物必須忌用,。

3. 不宜加糖服用

一些人在服中藥時(shí),，常因湯劑苦口難以下咽而加糖，但其實(shí)一些中藥是不適宜加糖后再服用的,，加糖后的藥劑在降低了苦味的同時(shí)也降低了藥效,。

4. 喝中藥時(shí)不要喝濃茶

茶葉鞣酸豐富，容易影響中藥有效成分吸收,，減低療效。另外茶葉偏涼,，氣血虛的病人也不宜飲用,。

5. 喝中藥時(shí)不宜吃蘿卜（服理氣藥除外）

蘿卜有消食、破氣的功效,，喝人參等滋補(bǔ)類中藥時(shí),，蘿卜會(huì)降低藥效。

   七,、經(jīng)期可以喝中藥嗎,？  

很多女性朋友問快問君經(jīng)期是否可以喝中藥？一般來說，女性在經(jīng)期最好不要喝中藥,。但如果是治療婦科病月經(jīng)病的中藥,，月經(jīng)期可以喝，治療其他病的中藥建議月經(jīng)期間暫停服用,，待月經(jīng)結(jié)束后再服,。

我們來看看哪些中藥在月經(jīng)期間是不適合使用的： 

1. 活血通絡(luò)類

如當(dāng)歸尾、紅花,、三七,、川芎等，主要治療血滯經(jīng)閉,、行經(jīng)腹痛,、瘀血腹痛之類的疾病。若經(jīng)量較大的女性在月經(jīng)期服用,，會(huì)增大月經(jīng)期出血量,，不妥。 

2. 寒涼類  

治療風(fēng)熱感冒和上火的湯藥,，性質(zhì)寒涼,，具有清熱解毒的功效。若在經(jīng)期服用,，可誘發(fā)小腹疼痛等月經(jīng)異常的情況,，子宮喜暖不喜寒。

3.  補(bǔ)藥類 

不論是補(bǔ)氣還是補(bǔ)血的中藥,，在經(jīng)期喝并不會(huì)引發(fā)身體很大的不適,，但可能會(huì)對(duì)經(jīng)量有影響，另外如果經(jīng)期有深色血塊,，說明體內(nèi)有淤,，若不調(diào)理好，在經(jīng)期服用補(bǔ)藥易造成體內(nèi)留邪,，加重血淤,。所以補(bǔ)藥一般宜在月經(jīng)過后7天之內(nèi)服用。

▏建議：經(jīng)期是否能服藥,，提前咨詢醫(yī)生為宜,！