奧司他韋是治療流感的首選藥物,,在國家衛(wèi)生計生委1月9日發(fā)布的《流行性感冒診療方案(2018年版)》中指出:神經(jīng)氨酸酶抑制劑(NAI)奧司他韋對甲型、乙型流感均有效,。 但是,,奧司他韋并非“神藥”,濫用不僅沒有效果,,而且還會產(chǎn)生不良后果,。 奧司他韋(Oseltamivir)又名達菲,羅氏制藥有限公司是奧司他韋的專利持有人,,目前他們生產(chǎn)的奧司他韋磷酸鹽膠囊劑是市場上唯一的奧司他韋制劑,。 奧司他韋是一種作用于神經(jīng)氨酸酶的特異性抑制劑,其抑制神經(jīng)氨酸酶的作用,,可以抑制成熟的流感病毒脫離宿主細胞,,從而抑制流感病毒在人體內(nèi)的傳播以起到治療流行性感冒的作用。 奧司他韋是最常用的抗病毒的治療藥物,,他對甲型流感是有效的,,它主要用于流感病毒、甲型流感和乙型流感的治療以及預(yù)防,;其治療目的不同應(yīng)用的劑量和時間的長短也是有所不同的,。 對于針對于甲型流感和乙型流感的治療,主要是應(yīng)用5天,,對于甲型流感或者乙型流感的預(yù)防用藥,,是應(yīng)用7天,,在出現(xiàn)呼吸道癥狀的是36小時以內(nèi),應(yīng)用效果是最好,。比如出現(xiàn)了全身的乏力,、咽痛這些癥狀,這個時候用奧司他韋效果是最好的,。 是藥三分毒,,任何事物都是具有兩面性的。倘若要一種藥物沒有副作用的話,,那么,,這個藥物也一定是沒有治療作用存在的。 奧司他韋的安全性較好,,不良反應(yīng)較少見,。在奧司他韋的一些臨床研究中,它的副作用主要表現(xiàn)在消化道方面,,主要的是胃腸道反應(yīng),,比如惡心、嘔吐,、消化不良,、腹痛、腹瀉等,。 另外在精神方面的主要表現(xiàn)是幻覺,、行為異常、嗜睡,,這些藥物的副作用是否明顯突出,,與個體差異是相關(guān)的。 奧司他韋是治療流感非常有效的藥物,,但不可濫用,更不能超劑量使用,。濫用奧司他韋不僅增加了藥物不良反應(yīng)發(fā)生的風險,,還有可能導(dǎo)致流感病毒耐藥。耐藥后的流感病毒仍可繼續(xù)傳播,,但再用奧司他韋治療就無效了,。 奧司他韋可與食物同服或分開服。由于奧司他韋最常見的不良反應(yīng)是惡心,、嘔吐等胃腸道反應(yīng),,因此胃腸功能弱或有胃潰瘍等病的患者,最好與食物同服,,可提高患者對奧司他韋的耐受性,,減輕胃腸道不良反應(yīng),。 在應(yīng)用這些藥物期間一定要多喝水,注意觀察這些癥狀是否出現(xiàn),,尤其是對于駕駛?cè)藛T,,在應(yīng)用奧司他韋的時候,一定要慎重,,因為它會出現(xiàn)幻覺,、嗜睡,所以說,,應(yīng)用該藥物期間,,一定要避免駕車、駕駛,。 關(guān)于奧司他韋,、利巴韋林能否預(yù)防新型冠狀病毒,首先大家需要了解的是病毒也分為普通感冒病毒和流感病毒,。而冠狀病毒就是我們常見的普通感冒病毒之一,,目前來說沒有確切的抗病毒藥物治療。 奧司他韋雖是抗病毒藥,,但僅能減少甲型或乙型流感病毒的播散,,臨床用于甲型流感、乙型流感的預(yù)防和治療,,對新型冠狀病毒無效,,因此對于新型冠狀病毒不建議服用奧司他韋預(yù)防。 利巴韋林雖然經(jīng)常被使用,,但在體外對冠狀病毒幾乎沒有活性,,并且多年來,無論是SARS,,還是MERS,,利巴韋林在其臨床治療過程中沒有顯示出任何有益的作用。 1,、預(yù)防流感及其并發(fā)癥的最有效方法是注射當年的流感疫苗,,不能用奧司他韋替代每年一次的流感疫苗預(yù)防接種。 2,、除非臨床需要,,在使用減毒活流感疫苗2周內(nèi)不應(yīng)服用奧司他韋,在服用奧司他韋后48小時內(nèi)不應(yīng)使用減毒活流感疫苗,。 特別提醒:不論基礎(chǔ)疾病,、流感疫苗免疫狀態(tài),如果發(fā)病48 小時后標本流感病毒檢測陽性,,亦推薦應(yīng)用奧司他韋治療,。 3,、奧司他韋應(yīng)用的最佳時機是,在流感癥狀開始的第1 天或第2 天(理想狀態(tài)為36小時內(nèi))用藥,。 4,、奧司他韋屬于前體藥物(活性代謝產(chǎn)物為羧酸奧司他韋,半衰期6~10小時),?;钚源x產(chǎn)物不受進食影響,但是進食時同時服藥可增強對藥物的耐受性,。 5,、加強對服藥者行為的監(jiān)測,若出現(xiàn)行為異常跡象,,應(yīng)立即就醫(yī),。 著作權(quán)歸作者所有
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來自: 北美健一圖書館 > 《美國藥對冠狀病毒效》