局部結構觀
“三部六病”學說運用辨證唯物主義取代了古代樸素的辨證唯物論,既有繼承,,又有發(fā)展,,突破了傳統(tǒng)觀念,完善了中醫(yī)理論體系,。在整體病證的辨證論治方面,,中醫(yī)占優(yōu)勢;但在頑固恒定的局部病證方面,,缺乏系統(tǒng)的理論認識,,應當采用西醫(yī)辨病與中醫(yī)辨證相結合的方法加以充實、提高,。
機體凡是具有獨立結構和特殊功能的部分(組織器官)稱為局部,。局部病多為結構性病變,具有頑固性,。局部組織結構的病理改變必須依據現代臨床各科的具體診斷方法和特殊設備進行診斷,,排除整體因素影響后依器定病。如白內障,、痔核,、雞眼等等。局部出現局限性病變,,只需在局部使用各種療法,,就能達到治愈的目的,如對外傷,、化膿清創(chuàng)傷口,,使用膏藥外敷,洗劑外洗以及針灸,、拔火罐,、按摩、切割等等,,傳統(tǒng)醫(yī)學在這方面的內容豐富多彩,。目前現代醫(yī)學中的外科手術學就集中地體現了局部病局部治療的方法。
局部在結構上發(fā)生病變,,往往除局部功能的改變外,,有時在病理上與整體相互影響,。因而局部病辨證除了采用現代診斷手段從形態(tài)學入手外,還需要結合整體表現,,采用局部病局部整體雙關辨證,。治療上“協(xié)調整體,突出局部”,。因此,,“定證、定方,、定療程”就是針對這一特性提出來的。病不變,,方不變,,一方到底。只有整體協(xié)調,,才有局部改善,,非到疾病完結之日,疾病的性質是不會改變的,,體現了治療上相對恒定性,。
局部組織結構發(fā)生病變,虛損則功能衰退,、組織萎縮,,充盈則功能亢進、組織腫脹增生,。我們臨證所應用的攻堅湯,、復健丸、除風利濕湯,、解肌湯,、決瀆湯、排石湯等屬于局部對癥治療的方劑,,由于局部對癥治療涉及的范圍很廣,,現僅舉例說明。
1,、攻堅湯:王不留
30g,、夏枯草30g、蘇子30g,、牡蠣30g
主治:一切腫瘤,,囊腫等腫塊增生。
2,、雞甲散:雞內金30g,、炮甲珠30g,、鱉甲30g
主治:肝硬化、腫瘤,、增生,。
3、團魚丸:團魚 2000g,、蛤蚧一對,、東參60g、雞內金
120g
主治:一切局部組織萎縮,、臟器虛損,。
4、復健散:黃芪60g,、東參60g,、雞內金120g、丹參60g,、郁金30g,、神曲60g、當歸60g
主治:潰瘍不愈,、組織虛損,。
5、除風利濕湯:浮萍30g,、蒼耳子30g,、苦參30g、土茯苓30g
主治:濕疹,、蕁麻疹等各種皮膚病,。
6、解肌湯:葛根30g
,、黨參30g,、黃芪30g、丹參30g,、郁金15g,、銀花30g、 絲瓜絡15g,、車前子30g
主治:風濕性心肌病,、結節(jié)性紅斑、未梢神經炎,、皮肌炎等肌結締組織病變,。
7、決瀆湯:黃芪30g,、郁金15g,、銀花30g,、絲瓜絡15g、車前子30g,、白茅根60g
主治:一切水腫,、小便不利、急慢性腎炎,、泌尿系統(tǒng)感染等,。
8、排石湯:金錢草120g,、海金砂30g,、郁金15g、車前子30g,、王不留30g,、元明粉10g、雞內金20g
主治:膽道結石,、腎結石等。
9,、利腸湯:白芍30g,、甘草30g、威靈仙10g,、蘆薈5g
主治:習慣性便秘,。
10、清喉湯:葛根30g,、薄荷10g,、銀花30g、連翹15g,、桔梗15g,、元參30g、郁金15g,、蘆根15g,、甘草10g
主治:急慢性喉炎、白喉初期,、扁桃體炎
11,、三核二香湯:川楝子30g、桔核30g,、荔枝核30g,、小茴香30g、木香15g,、大黃10g
主治:腹?jié)M寒疝,。
12,、潰瘍湯:川楝子30g、五靈脂15g,、敗醬草20g,、枳實15g、白芍30g,、大黃10g
主治:胃潰瘍,、十二指腸球部潰瘍、結腸潰瘍,、應急性潰瘍,。
臨床經驗
一、消化性潰瘍病的治療經驗
潰瘍一病為臨證所多見,,其病變部位多在胃及十二指腸,。故早年紹師療此疾,依虛寒,,郁熱,,氣滯,血於等型選用六君,、黃芪建中,、理中、吳茱萸,、生姜瀉心,、左金、平胃,、胃苓,、逍遙等多種方劑,分途施治,,療效終難令人滿意,。深入研究,根據潰瘍病的局部特點,,用理氣,、活血、健中,、生機,、止痛之法,創(chuàng)潰瘍湯2號方,,療效大增,。六六年時,作六十例治療之統(tǒng)計,,治愈率達94%,。然進一步研究,,又發(fā)現此方穩(wěn)妥有余而活潑不足,雖有靈脂郁金之行氣活血,,而仍顯呆滯,,遂又設潰瘍1號方。正氣較弱,,潰瘍出血者,,則選2號方,反之則用1號方,。
1,、潰瘍湯組成:
1號方:柴胡15克、黃芩15克,、蘇子30克,、黨參30克、陳皮30克,、生白芍30克,、川楝子30克、五靈脂15克,、川軍10克,、敗醬草20克、川椒10克,、甘草10克、大棗10枚
2號方:生黃芪30克,、潞黨參30克,、紫丹參30克、川楝子30克,、仙鶴草15克,、川椒10克、川郁金15克,、廣陳皮30克,、六神曲15克、五靈脂15克,、生甘草10克
煎服法:文火煮半小時,,為頭煎。再加水煮1小時,,為二煎,。兩煎合并,分三次飯前溫服,。
療程:40-70天,。
2,、復建散組成:人參30克、雞內金120克,、生黃芪30克,、潞黨參30克、五靈脂30克,、廣陳皮60克,、六神曲60克、紫丹參30克,、粉甘草30克,、川郁金30克、川楝子30克
制法:上十一味,,焙干,,硏未,備用,。
服法:每次3克,,一日3次,飯后服,。
療程:100天,。
【典型病例】
曲某,男,,38歲,,工人,脘痛五年,,引及肩背,,饑時尤甚,得食稍減,,納食后三小時又轉甚,,并燒心,泛酸,,曖氣,。曾至某醫(yī)院上消化道造影診為“十二指腸球部潰瘍”。多方治療或輕或重,。1973年時疼痛轉加,,方來所求治。視其面容瘦削,,舌苔微黃而燥,,脘痛口燥,食納呆滯,脈象弦細,。投潰瘍1號方,,忌生冷、油膩,、辛辣,、粘滑、房室,。二十劑痛止納增,,諸證消除。服七十劑后,,上消化道造影復查“十二指腸球部充盈良好,,未見龕影”。改服復健散一料,,以為善后,。觀察三年,未見復發(fā),。
按語:潰瘍病者以聚脈多見,,亦常伴有溢脈者。在治療中,,當引起重視,,否則,就不能從根本上治好潰瘍病,。潰瘍病的頑固程度表現在三個方面:一是植物神經功能紊亂作為致病因素,;二是潰瘍創(chuàng)面的毛細血管閉塞,形成不易愈合的病理改變,;三是有時潰瘍面上形成假膜,,使其疼痛減輕,如烏貝散,、氫氧化鋁凝膠等影響愈合,,故臨床不主張應用此類藥物,。在局部治療上:
①金鈴子散消除局部炎癥,。金鈴子散方出《圣惠方》,由延胡索和川楝子組成,。有疏肝泄熱,,理氣止痛的作用。據陳修園說:“諸熱藥而不效宜之”,,其指征是心下熱痛,,即灼熱感。為什么只取川楝子而不用元胡呢,?因為元胡的作用遠不如川椒,。川椒辛熱,,溫中止痛,適用于脾胃虛寒所致的腹中冷痛,,有局部麻醉和止痛作用,,是大建中湯中的主藥。元胡辛苦溫,,有行氣止痛的作用,,是中樞的抑制劑。二藥比較,,用川椒比元胡恰當些,,故不用元胡。
②枳實芍藥散解痙以止痛,。胃脘疼痛是胃及十二指腸潰瘍的共有癥狀,,是平滑肌痙攣所致。對付這個癥狀有用良附丸的,,雖也能止痛,,但其性熱不可久服,不利于炎癥的消失及潰瘍的愈合,。故本方不取良附丸而用了枳實芍藥散,,以解痙止痛。另外,,方中甘草也具有抗酸消炎和解痙作用,。芍甘湯更是平肝、解痙,、止痛,。
③五靈脂活血祛瘀,改善局部循環(huán),。潰瘍多是由于局部血流不暢或小血管堵塞引起的,,治療潰瘍一定要把堵塞疏通開。失笑散中的五靈脂,,溫通血脈,,散瘀止痛。據報導,,靈脂不但可以解痙止痛,,并可增加白細胞,用靈脂治潰瘍病還是較理想的,。
④大黃推陳致新,。《金匱》云:“食已即吐者,大黃甘草湯主之,?!笨梢娙〈肆x而用之還是得當的。
⑤敗醬草清熱解毒,,活血化瘀,。潰瘍病不宜過用苦寒,敗醬草是一味微寒的清熱解毒,,活血祛瘀的藥物,,它既可消炎,又不涼人,。對于有胃熱者或是夏季,,加用敗醬草效果很好。
潰瘍病患者在服用方藥的同時,,要配合飲食治療,。在飲食上應遵守嚴格的清規(guī)戒律,亦很重要,。不吃肉,,不喝牛奶,不吃雞蛋,,不食酸,,不食辣,不食過飽,,是潰瘍病飲食上的六大禁忌,。山西省建委一位領導干部,曾患潰瘍病穿孔住院,,不遵守飲食六禁忌,,雞蛋、牛奶盡情恣嗜,,住院一百四十天,,病情未見好轉。同病室李某,、王某遵守禁忌皆痊愈出院,。其人見此狀,方才忌口不食,,三個月后,,檢查潰瘍面愈合,。潰瘍?yōu)槭裁闯匀鈺鸫┛啄??因肉類含大量蛋白質,食入后,刺激胃酸,、胃泌素大量分泌,,進一步刺激潰瘍面,加重病情,,以致穿孔,。牛奶飲入胃中,經過凝乳酶的作用,,可引起腹脹腹瀉而加重病情,。我們歷代醫(yī)家不主張瘡科患者,食用腥膩之物,,屬“發(fā)性之物”就是證明,。治療潰瘍必須講條件,不掌握飲食上的清規(guī)戒律就治不好,。
絕大多數服藥后,,有腹瀉。瀉是機體除病的一種手段,,病除則瀉止,,通常日瀉三四次,最多七八次,,多是粘液軟便,,少有稀水者。一般瀉一周左右,,但也有瀉至月余至五六十者,,瀉之久者,說明體內陳腐積聚多,,當瀉之,。一部分病者有腹痛、腹脹,、脘滿,、納差等證候,這是藥入病所,,使整體病邪相爭的必然過程,,是壞感覺,好現象,,不必多慮,。還有胃痛癥狀消失緩慢,服藥后只有當機體功能有較大轉變時,,諸證才能逐漸消失,,這種情況多在四十付左右,,隨著胃痛的消失,食欲,、精神顯著好轉,,越在此時,越要告誡患者不可“犯禁”,,要堅持,,否則前功盡棄。
潰瘍病具有四大犯:即變天感冒犯,,過度勞累犯,,吃的不好犯,生氣著急犯,。注意掌握這四個方面的反復,,做好預防,可以加快治愈時間,,不要輕看反復,,感冒一次,療程就會向后推遲二十至三十天,。所以說,,避免潰瘍病反復,遵守禁忌,,配合飲食,,是一件困難的事,效果與療程往往取決于這三方面的因素,。
在潰瘍治愈后,,為鞏固其療效,配制復健散,,每料服用百天,,通過理氣理血理脾和生肌以使療效得以鞏固。不服用復健散,,三年后復發(fā)者占50%,,服用復健散者,反復率占2-3%,,特殊病例可服用兩料,。
趙某,男,,47歲,,山醫(yī)二附院職工。胃脘部疼痛數年,,得食稍減,,伴噯腐,、吞酸。痛劇時嘔吐,,吐后或服抑酸劑,痛則減輕,。1958年2月就診,,患者上腹部持續(xù)劇痛,疼痛向兩脅及肩背部反射,,柏油樣大便,,時干時稀。1956年,、1957年經兩次鋇餐照影均診斷為胃潰瘍,。投潰瘍2號方,服藥6天,,疼痛顯著減輕,,40天完全痛止。照影復查,,潰瘍愈合,。經過復建康復治療,隨訪6年,,兩次照影,,健康如常。
按語:潰瘍2號方適應于身體虛弱的消化性潰瘍出血,。本方是一個協(xié)調的方子,,故臨床可以長期服用。絕無“溫久化熱”或“涼久寒中”的弊病,。為了解決潰瘍炎病的熱痛,,選川楝子以清熱消炎。為什么不用黃芩等寒涼之藥呢,?這就是利用同類藥物既有共性又有個性這種區(qū)別來選擇藥物的,。川楝子這味藥既能止痛又能消炎,治療消化性潰瘍的炎癥是最好的,。川椒是大建中湯的主藥,,其溫性不亞于干姜;干姜有刺激性,,不利于創(chuàng)面的愈合,,而川椒不但溫,而且有保護潰瘍面的作用,,以川椒代替干姜而用之,。消化性潰瘍多有局部小血管陰塞,,故治療中選用了五靈脂、丹參以行血祛瘀,。五靈脂活血選擇性是在心下,,因此,治療潰瘍病用靈脂較桃仁,、紅花好,。仙鶴草含有仙鶴草素、大量鞣質和維生素K等,,有收斂止血的作用,。黃芪、黨參都有補氣的作用,,凡補多滯,;故用郁金行氣,“氣行則血行”,,通過理氣而去壅滯,。全方具有:理氣(如黃芪、黨參補氣,、郁金,、川楝子行氣止痛)、理血(如丹參活血補血,,仙鶴草補血止血,,靈脂行血止痛)、理脾(陳皮行氣健胃,,神曲消食除積),、生肌止痛(如黃芪補氣生肌,靈脂活血生肌,,川椒,、川楝子溫中止痛)之功效。
復健散系潰瘍二號去仙鶴草加東參,、雞內金而成,。東參扶正,助氣復健,。雞內金含胃激素,,可促進新生,幫助消化,。在《十九畏歌》里有“人參最怕五靈脂”的說法,,相畏是七情之一。是藥物的互相抑制,。歷代配方多有人參,、靈脂共用的,。清余聽鴻的《外證醫(yī)案匯編》里曾寫道:“正虛血凝,靈脂遇人參,,其攻瘀之力更速,。瘀去正安,恐正氣不接,,故賴人參以續(xù)之,。”可見人參配靈脂,,猶如熱藥和涼藥共用一樣,,是有利而無弊的,,不必懼忌,。
二、血栓閉塞性脈管炎治療經驗
血栓閉塞性脈管炎,,中醫(yī)稱為“脫疽”,。男性青壯年多發(fā),其病機為寒熱錯雜,,虛實相兼,。四末乃陰陽經脈交會之所,血凝絡脈,,陰陽氣不相順接而為厥,,於久則化熱為腐,壞死脫落,。方選當歸四逆湯溫通血脈,,四妙勇安湯清熱解毒。通則痛止,,通則厥溫,,通則脈復。故本方被稱為“理心復脈湯”,。
1,、方劑組成:當歸30克、桂枝10克,、赤芍15克,、通草10克、川椒10克,、丹參30克,、益母草30克、王不留行30克,、川郁金15克,、蒲公英30克,、金銀花15克、元參30克,、雞血藤30克,、黃芪30克、潞黨參15克,、川牛膝10克
2,、治則:溫經活血、清熱解毒,、補氣益血
3,、煎服法:文火煮半小時,為頭煎,。再加水煮1小時,,為二煎。兩煎合并,,分三次飯前溫服,。
【典型病例】
郭某,男,,32歲,。門診號1056。左足拇指,、次趾疼痛,,其色由赤而紫,且延伸止小腿內側,,經某醫(yī)院診斷為血栓閉塞性脈管炎,,病程2年余。癥見患趾厥冷,,足趾紫黑,,其勢欲潰,疼痛劇烈,,以致徹夜不寐,,步履艱楚,面容焦悴,,寸口脈弦細,,趺陽脈不應。初服本方后疼痛加劇,,半小時后疼痛大減,,再服則反應也減,以至消失。10數天后,,潰破出膿,。又過10余天,膿盡肉生,,患趾可彎曲,,且色轉為淡紅,厥冷轉溫,,趺陽脈可按得,,行走較為方便。共治療3個月,,完全恢復正常,。續(xù)服20劑,以鞏固療效,。隨訪3年,,健康如常。
李某,,男,,32歲,。住院號15316,。1963年12月以脈管炎4年收住院?;颊呦轮世?,肌肉萎縮,左右拇趾端均發(fā)生潰瘍,,右拇趾末節(jié)已壞死,。兩足高舉時,足之皮膚變?yōu)樯n白,,下垂時則為青紫,。趺陽脈、太溪脈消失,,寸口脈弦細而澀,。1959年初,出現兩足俊痛,,休息后可減輕,。1960年3月間,局部紅腫,,痛引踝部,,行動困難。至7月間,右拇趾,、次趾,、中趾疼痛劇烈,皮膚轉黑青,,雖經治療,,仍然時輕時重。1963年4月間,,疼痛劇烈,,右拇趾端發(fā)生潰瘍,逐漸擴大,,,。8月間左拇趾端也發(fā)生潰瘍,痛勢劇烈,,夜不得眠,。服上方20劑,痛稍減,,夜可眠,。40劑后,痛止,,青紫色轉淡,,右拇趾端脫落蠶豆大骨塊。70劑,,兩足皮色轉正常,,右拇趾淡黑色,潰處收斂如黑豆大小,,已可扶仗履地,。至1964年7月,服藥180余劑痊愈,。
按語:方中以厥陰病當歸桂枝湯作基礎,,溫通血脈,以治理體表的寒,,加用四妙勇安湯(亥參,、當歸、銀花,、甘草)(見《驗方新編》)加王不留,、雞血藤、川牛膝以清熱解毒,,活血祛痰,,通絡以止痛,以治其氣血緩滯,熱毒蘊結諸證,。合用桃仁承氣湯,,清理腹部粘液的積聚,不推陳就不能布新,。胃腸得以清理,,粘液不隨營養(yǎng)物質吸收入血,血液得清,,血管阻塞,,也可得以糾正。加用本方,,用到臨床,,符合事實,使療效增加,,療程縮短,。通過觀察雷諾氏證,雖系末梢小動脈痙戀攣的病變,,同時受風濕因素的干擾有關,。脈管炎也合風濕因素,在理心復脈湯中,,加入葛根,,消除風濕,治療多例,,效果頗佳,。四方合用,,共奏溫經通脈,,活血祛瘀,通泄表里,,消除風濕之功,。脈管炎、靜脈炎,、雷諾氏證,,盡治。
三,、腫瘤病的治療經驗
腫瘤病與整體有密切的聯(lián)系?,F代醫(yī)學研究表明,腫瘤因子是與生俱來,,為什么有人發(fā)病而有人不發(fā)病呢,?這與機體的免疫功能有關。而免疫功能的正常與否又與人的先天稟賦、精神因素,、心理素質,、生活習慣、社會環(huán)境以及外邪侵襲等多種因素有關,。因此,,腫瘤病的治療,一是調,,一是治,。通過協(xié)調使局部與整體達成有機的統(tǒng)一,維持一個動態(tài)平衡,。整體的協(xié)調,,方選小柴胡湯。根據幾十年的觀察,,肝郁不舒是腫瘤病發(fā)病的一個因素,,最短四個月,也有人達三年以上的情志抑郁,,而出現胸脅滿悶,。肝郁不舒、遏遇胸中,,產生小柴胡湯證,,導致了T淋巴細胞和B淋巴細胞的生成減少,抗癌能力下降,,這就是產生癌證的內在原因,。必須用小柴胡湯解除胸滿,協(xié)調整體,,疏匯淋巴管的阻滯,,使T、B淋巴細胞增生旺盛,,達到抗癌的目的,。
腫瘤病具有頑固性,治療上必須體現穩(wěn)定性,,處方用藥要有肯定性,。腫瘤病的發(fā)展過程中有一個代表本病的實質,決定著病變的始終,,非到病變完結之時,,疾病是不會痊愈的。治病必求于本,,本者,,本質也,。本質不變,方不可變,,更則無效,。這就是說,在診斷明確之后,,一病一方,,證不變,方不變,。更方是為了糾偏,、改誤,而絕不是隨癥施治,。治病之本,,一方到底的正確性無可非議。不能重復就沒有指導意義,。
1,、解郁攻堅湯:柴胡15克、黃芩15克,、蘇子30克,、黨參30克、夏枯草30克,、王不留90克,、牡蠣30克、瓜蔞30克,、陳皮30克,、白芍30克、川椒10克,、炙甘草10克,、大棗10枚。
2,、煎服法:文火煮半小時,,為頭煎。再加水煮1小時,,為二煎。兩煎合并,,分三次飯前溫服,。
【病案舉例】
郭某,女,,34歲,,教師,,山西文水人?;颊哂?973年春發(fā)現左乳房有一雞蛋大腫物,,在北京301醫(yī)院作病理檢查,診斷為“乳腺癌”,,后行根治術,,并作45天放療。4個月后右乳房又出現核桃大小的腫物,,雙側腋下,、頸部淋巴結腫大。二次進京求治,,診斷為“乳腺癌廣泛轉移”,。因醫(yī)治無望,返回老家,?;颊哂?973年9月來門診求治,見其極度消瘦,,面色無華,,四肢無力,脈細無力并上溢于魚際,,舌苔黃膩,。處方“解郁攻堅湯”加石膏30克,水煎服,,日一劑,,早中晚飯前溫服。服藥至30劑,,食量增加,,精神好轉,腫物開始縮小,。服至120劑,,腫物已完全消除,體重增加10余公斤,,服至180劑,,體重增加20多公斤,精神佳,,舌脈正常,。再去北京復查,未發(fā)現癌細胞,。以后每半年在山西省腫瘤醫(yī)院復查一次,,也未發(fā)現異常,,追訪11年以上未復發(fā)。
宋某,,男,,62歲,農民,。72年3月,,因情志怫郁,漸見吞咽時發(fā)噎,,至5月,,只能啜較稀飲食慢慢咽下,稍有不適,,旋即吐出,。因進食困難而飲食銳減,形體日瘦,,大便四五日一行,。至某部隊醫(yī)院及腫瘤醫(yī)院作上消化道造影,均診為“賁門癌”,。脈之弦細無力,,苔黃厚而燥。解郁攻堅湯加旋復花30克,、代赭石30克,、山豆根30克、蘆薈3克,。藥二劑,,嘔吐止,大便一日一行,。30劑后,,吞咽順利,已不發(fā)噎,,納食已正常,,體重增加,精神大增,。60劑后造影復查,,食管通過順利,賁門處未見異常,。繼服至120劑后停藥,。1978年時仍健康。
魏某,,男,,54歲,河北某縣農民,。1975年8月出現間斷尿血,,不急不痛。某地按腎炎治療一年,,尿血漸增多,,形體轉消瘦,萎頓少神,。至77年3月,,至某醫(yī)院經膀胱鏡檢查和逆行性腎盂造影檢查,診為“膀胱癌晚期合并腎轉移”,。遂來診,,脈弦細無力,舌質灰暗,,苔黃而膩,。與解郁攻堅湯加二花30克、絲瓜絡15克,、車前子30克,、生蒲黃30克、仙鶴草30克,、小薊30克,、、生石膏30克,。服30劑精神好轉,,食欲增進,仍為間斷尿血,,但量少于前,。120劑后,尿血止,,尿常規(guī)反復檢查均正常,。7月,因盛怒又出現尿血兩次,,仍服原方,,并配服雞甲散,每次5克,,又服50劑,,再未尿血。10月,,至原醫(yī)院復查,,原癌腫部位模糊不清,,腎盂未見異常。湯劑改為每周一劑,。仍繼服雞甲散,。其子來并稱:精神比病前還好,每天都參加農田勞動,。隨訪十年未復發(fā),。
按語:消除腫瘤,抑制增生,,保留功能是腫瘤病的首要任務,。西醫(yī)目前主要采取手術、化療,、放療三大療法,。這種治療的結果往往是人去病亡,兩敗俱傷,。劉老根據多年的臨床經驗,,選用王不留、夏枯草,、蘇子,、牡蠣四藥組成“攻堅湯”,收到較好效果,。王不留通經散結,、祛瘀消腫,用量從30克到120克,,無副作用,,效跟量相應遞增。夏枯草清火散結,,主要用于痰火郁結所致的瘰疬,、癭瘤。量至90克未見不良反應,。蘇子降氣化痰,,牡蠣軟堅散結,各30克,。四藥伍用,,起到縮小腫瘤,消除病灶之功,。頑固腫瘤還可配服“雞甲散”(雞內金30克,、炮甲珠30克、鱉甲30克),每服3—5克,,日3次,。以增強攻堅散結之力。
清理血液,,截斷轉移,。癌細胞順血循,、淋巴播散,,通過血液而引起癌轉移,中藥在防止腫瘤擴散,,殺滅癌細胞上有待進一步發(fā)掘和篩選,。臨床體會,清熱解毒藥中,,具有廣闊前景,。銀花用量至60-120克無明顯副作用,而涼血抗炎,,抑制腫瘤作用加強,。多種清熱解毒涼血中藥的聯(lián)合使用,可增強清理血液,,截斷轉移的功效,。目前根據實際情況,對敗醬草,、銀花,、黃藥子、連翹,、山豆根,、蒲公英、半枝蓮,、白花蛇舌草進行篩選,,但均感不稱心,相信清理血液的滿意藥是有的,,有待于實踐尋找,。
禁食高蛋白食物。臨床發(fā)現,,動物高蛋白食物可促進腫瘤的增長,,多食水果、蔬菜,、菌類等富含維生素和微量元素的食物可使腫瘤增殖速度減緩?,F代研究表明,谷酰胺的攝入對腫瘤病人的營養(yǎng)支持和抑制腫瘤生長有益。許多病例證明:如果癌腫消退后,,再吃肉類食品,,易復發(fā),招致治療失敗而死亡,。某制革廠一病者,,在左側腹股溝處長出一拳頭大腫瘤,服用解郁攻堅湯一月余,,腫瘤縮小,,體重增加二斤,精神倍增,,其不聽勸告,,后食雞肉而惡化,月余而死,。實踐證明,,高蛋白食物可以明顯的使癌腫增劇、惡化,。其機理是:基因薄層導生素的作用,。薄層導生素是一種高蛋白的物質,正常時幫助組織增生,,患癌癥時,,可以幫助癌腫增殖。治癌的機理如同使用抗菌素殺菌的原理,,用青霉素壓抑粘肽的生成,,細菌缺乏食物來源而餓死,使細菌失去存活的條件,,而達到殺菌的目的,。同理,限制高蛋白的攝入,,薄層導生素作用減弱,,癌瘤則難以增殖,從而達到治愈的目的,。反之,,如果不斷補入高蛋白飲食,則幫助癌癥的發(fā)展,。給大家提此思路,,供參考體驗。
常見腫瘤病的加減用藥:
①乳腺癌:小柴胡湯合攻堅湯,,加銀花 連翹 公英,。
②甲狀腺癌:調神湯合攻堅湯,。
③肺癌:調肺湯合攻堅湯。
④消化道癌:調胃湯合攻堅湯,。
⑤泌尿系癌:調腎湯合攻堅湯,。
⑥其它癌腫:小柴胡湯合攻堅湯,隨癥靈活加減,。
先生對中醫(yī)事業(yè)是有極大抱負的,,他創(chuàng)立“三部六病”學說,就是想在理論和臨床上創(chuàng)出一條新路來,,古為今用,、洋為中用、推陳出新,,創(chuàng)立我們民族的新醫(yī)學,。事實上,他為這個事業(yè)奮斗了一輩子,,他留下的每一個足跡都值得我們重視,值得我們研究和繼承,。
先生走了,,帶著他對中醫(yī)的情,對中醫(yī)的愛,。而發(fā)展中醫(yī),,振興中醫(yī)的重擔,歷史地落在了我們這一代人的身上,。我們只有潛下心來,,勤勤懇懇,踏踏實實,,兢兢業(yè)業(yè),,竭盡全力。以先生為榜樣,,把一切獻給祖國的中醫(yī)事業(yè),,才是對先生最好的回報。
(整理者:馬文輝,,主任醫(yī)師,,山西中醫(yī)學院第二中醫(yī)院,劉紹武先生弟子)
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