●臨床表現(xiàn)

　　臨床以腺鼠疫最多見(jiàn),，肺鼠疫病死率最高,，其他還有敗血癥型,、皮膚型、腸炎型,、眼型等,。

　　①潛伏期：腺鼠疫1～12天,，一般3～4天,。肺鼠疫和敗血型鼠疫數(shù)小時(shí)～3天。

　?、谌碇卸景Y狀：各型早期的全身中毒癥狀大致相似,，有急起的高熱、衰竭,、出血傾向,、意識(shí)模糊,、頭痛及四肢劇痛、局部淋巴結(jié)腫大等,。

　　●治療

　?、僖话阒委熍c護(hù)理：患者絕對(duì)臥床休息，急性期給予高熱望量高維生素流質(zhì),，補(bǔ)液,，保護(hù)心肺功能。

　?、诳咕委煟烘溍顾乜芍委煾餍褪笠?，療效快，不易復(fù)發(fā),，使用時(shí)應(yīng)同磺胺,、四環(huán)素等聯(lián)合使用，以防產(chǎn)生耐藥,。成人每日2～4ｇ,，每4～6小時(shí)肌注1次，對(duì)危重病例應(yīng)加大劑量,。療程10～15日,，或痰檢連續(xù)6次陰性后停止。慶大霉素,，據(jù)報(bào)道療效優(yōu)于鏈霉素和氯霉素,。腺鼠疫用慶大霉素每日16～32萬(wàn)u，分2～4次肌注,，或混入5%葡萄糖液500ml內(nèi)分次靜脈滴注,。四環(huán)素,，在開(kāi)始48小時(shí)內(nèi)用大劑量（4～6g／日），嚴(yán)重病例在頭1～2日必須靜脈滴注,，如病人情況允許可輔以口服,，2～4ｇ／日。退熱后減量繼續(xù)使用,，療程7～10日,。磺胺藥,，可用于嚴(yán)重病例時(shí)與鏈霉素,，慶大霉素、四環(huán)素等聯(lián)合用藥,。

　?、劬植恐委煟毫馨徒Y(jié)腫可用5%一10%魚(yú)石脂酒精或0.1%雷佛奴爾外敷，周圍注射鏈霉菌0.5～1.0g,，已軟化不能吸收時(shí)可切開(kāi)排膿,。眼鼠疫可用金霉素、四環(huán)素眼藥水滴眼,，每次3～5滴,，然后用生理鹽水沖洗。

　　●預(yù)防控制措施

　?、偈笠呤羌最悅魅静?，疫情發(fā)生后，應(yīng)以最快通訊方式向衛(wèi)生主管部門(mén)和疾病預(yù)防控制部門(mén)報(bào)告疫情,。

　?、趧澏ㄒ邊^(qū)范圍，嚴(yán)密封鎖疫區(qū),。

　?、鄹綦x治療病人：病人入、出院都應(yīng)進(jìn)行衛(wèi)生處理,，更衣,、滅蚤，用1%來(lái)蘇或0.1%升汞水擦澡,。肺鼠疫單獨(dú)隔離,，疑似病例與確診病例分別隔離。隔離期限：腺跟疫患者癥狀消失后一個(gè)月,，分泌物細(xì)菌學(xué)檢查3次（每次間隔3天）,，陰性時(shí)解除隔離。肺鼠疫及敗血型叛疫患者臨床癥狀消失,，痰菌檢查6次（每次間隔3天）陰性,。

　?、軓氐紫尽缭?、滅鼠,，對(duì)病家應(yīng)實(shí)行從外到里的雨淋樣噴霧消毒，連續(xù)2次,，每次噴霧后關(guān)閉一晝夜,，死者尸體應(yīng)消毒并立即火化或深埋。病人用具或排泄物隨時(shí)消毒,。

　?、輰?shí)行鼠疫活菌苗的應(yīng)急接種。

　　●肺炎鼠疫的癥狀和傳播途徑

　　肺炎鼠疫會(huì)通過(guò)患者的咳嗽或噴嚏傳播,。會(huì)在感染細(xì)菌的一到四日內(nèi)發(fā)作，其癥狀包括發(fā)燒,、頭疼,、虛弱、咳血,，病情惡化迅速,，不及時(shí)診治會(huì)有生命危險(xiǎn),。

　　●臨床表現(xiàn)

　　臨床以腺鼠疫最多見(jiàn),，肺鼠疫病死率最高，其他還有敗血癥型,、皮膚型,、腸炎型、眼型等,。

　?、贊摲冢合偈笠?～12天，一般3～4天,。肺鼠疫和敗血型鼠疫數(shù)小時(shí)～3天,。

　　②全身中毒癥狀：各型早期的全身中毒癥狀大致相似,，有急起的高熱,、衰竭、出血傾向,、意識(shí)模糊,、頭痛及四肢劇痛、局部淋巴結(jié)腫大等,。

　　●治療

　?、僖话阒委熍c護(hù)理：患者絕對(duì)臥床休息,，急性期給予高熱望量高維生素流質(zhì)，補(bǔ)液,，保護(hù)心肺功能,。

　　②抗菌治療：鏈霉素可治療各型鼠疫,，療效快,，不易復(fù)發(fā)，使用時(shí)應(yīng)同磺胺,、四環(huán)素等聯(lián)合使用,，以防產(chǎn)生耐藥。成人每日2～4ｇ,，每4～6小時(shí)肌注1次,，對(duì)危重病例應(yīng)加大劑量。療程10～15日,，或痰檢連續(xù)6次陰性后停止,。慶大霉素，據(jù)報(bào)道療效優(yōu)于鏈霉素和氯霉素,。腺鼠疫用慶大霉素每日16～32萬(wàn)u,，分2～4次肌注，或混入5%葡萄糖液500ml內(nèi)分次靜脈滴注,。四環(huán)素,，在開(kāi)始48小時(shí)內(nèi)用大劑量（4～6g／日），嚴(yán)重病例在頭1～2日必須靜脈滴注,，如病人情況允許可輔以口服,，2～4ｇ／日。退熱后減量繼續(xù)使用,，療程7～10日,。磺胺藥,，可用于嚴(yán)重病例時(shí)與鏈霉素,，慶大霉素、四環(huán)素等聯(lián)合用藥,。

　?、劬植恐委煟毫馨徒Y(jié)腫可用5%一10%魚(yú)石脂酒精或0.1%雷佛奴爾外敷，周圍注射鏈霉菌0.5～1.0g,，已軟化不能吸收時(shí)可切開(kāi)排膿,。眼鼠疫可用金霉素、四環(huán)素眼藥水滴眼，每次3～5滴,，然后用生理鹽水沖洗,。

　　●預(yù)防控制措施

　　①鼠疫是甲類傳染病,，疫情發(fā)生后,，應(yīng)以最快通訊方式向衛(wèi)生主管部門(mén)和疾病預(yù)防控制部門(mén)報(bào)告疫情。

　?、趧澏ㄒ邊^(qū)范圍,，嚴(yán)密封鎖疫區(qū)。

　?、鄹綦x治療病人：病人入,、出院都應(yīng)進(jìn)行衛(wèi)生處理，更衣,、滅蚤,，用1%來(lái)蘇或0.1%升汞水擦澡。肺鼠疫單獨(dú)隔離,，疑似病例與確診病例分別隔離,。隔離期限：腺跟疫患者癥狀消失后一個(gè)月，分泌物細(xì)菌學(xué)檢查3次（每次間隔3天）,，陰性時(shí)解除隔離,。肺鼠疫及敗血型叛疫患者臨床癥狀消失，痰菌檢查6次（每次間隔3天）陰性,。

　?、軓氐紫尽缭?、滅鼠,，對(duì)病家應(yīng)實(shí)行從外到里的雨淋樣噴霧消毒,，連續(xù)2次,，每次噴霧后關(guān)閉一晝夜，死者尸體應(yīng)消毒并立即火化或深埋,。病人用具或排泄物隨時(shí)消毒,。

　　⑤實(shí)行鼠疫活菌苗的應(yīng)急接種,。

　　●肺炎鼠疫的癥狀和傳播途徑

　　肺炎鼠疫會(huì)通過(guò)患者的咳嗽或噴嚏傳播,。會(huì)在感染細(xì)菌的一到四日內(nèi)發(fā)作，其癥狀包括發(fā)燒,、頭疼,、虛弱、咳血，病情惡化迅速,，不及時(shí)診治會(huì)有生命危險(xiǎn),。

　　●肺炎鼠疫的防治

　　高死亡率疾病，如發(fā)現(xiàn)有肺炎鼠疫癥狀,，必須

　　? ·及時(shí)就醫(yī),。

　　? ·及時(shí)向疾病防治部門(mén)報(bào)告。

　　? ·按照醫(yī)生指示注射抗生素類藥物,。該病無(wú)預(yù)防針,，感染細(xì)菌但尚未發(fā)病時(shí)亦可注射抗生素，以防止發(fā)病