導(dǎo)讀: 丹毒是指皮膚突然發(fā)紅,,色如涂丹的急性感染性疾病,。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的急性網(wǎng)狀淋巴管炎。 1 疾病概述 生于下肢者,稱流火,;生于頭面者,,稱抱頭火丹,;新生兒多發(fā)于臀部者,,稱赤游丹。 由于素體血分有熱,,外有火毒,,熱毒搏結(jié),郁阻肌膚而發(fā),?;蛴捎谄つw黏膜有破碎(或搔抓后鼻黏膜或耳道皮膚或頭皮破傷、 皮膚擦傷,、腳濕氣糜爛,、毒蟲(chóng)咬傷、臁瘡等),,毒邪乘空隙侵入而成,。 凡發(fā)于頭面者夾有風(fēng)熱,發(fā)于胸腹者夾有肝火,,發(fā)于下肢者夾有濕熱,,發(fā)于新生兒則多由胎熱火毒所致。 2 【診斷要點(diǎn)】 多數(shù)發(fā)生于下肢,,其次為頭面部,。新生兒丹毒,常為游走性,??梢杂衅つw、黏膜破損等病史,。初起突然惡寒發(fā)熱,,頭痛骨楚,胃納不香,,便秘溲赤等全身癥狀,。隨之局部皮膚小片紅斑,迅速蔓延成大片鮮紅,,稍高出皮膚表面,,邊界清楚,,壓之皮膚紅色減退,放手即恢復(fù),,表面緊張光亮,摸之灼手,,腫脹疼痛明顯,。一般預(yù)后良好,約經(jīng)5?6天后消退,,皮色由鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅或棕黃色,,最后脫屑而愈。 本病由四肢流向胸腹,,或由頭面攻向胸腹者多逆,。尤以新生兒及年老體弱者,火毒熾盛易致毒邪內(nèi)攻,,見(jiàn)壯熱煩躁,,神昏譫 語(yǔ),惡心嘔吐等癥狀,,可危及生命,。 3 【辨證分型】 風(fēng)熱毒蘊(yùn) 發(fā)于頭面部,惡寒發(fā)熱,,皮膚灼熱紅赤,,腫脹疼痛,甚則發(fā)生水泡,,眼胞腫脹難睜,。舌紅,苔薄黃,,脈浮數(shù),。 治療宜散風(fēng)清熱解毒,方用普濟(jì)消毒飲加減,。 濕熱毒蘊(yùn) 發(fā)于下肢,,除發(fā)熱等癥狀外,局部以紅赤腫脹,,灼熱疼痛為主,,亦可發(fā)生水泡、紫斑,,甚至結(jié)毒化膿或皮膚壞死,。苔黃膩,脈洪數(shù),。 治療宜清熱利濕解毒,,方用五神湯加減。 胎火蘊(yùn)毒 發(fā)于新生兒,多見(jiàn)于臀部,,局部紅腫灼熱,,可呈游走性,并有壯熱煩躁,。 治療宜涼血清熱解毒,,方用犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。 4 【灸法偏方】 偏方一 奪命灸 在肩髃穴與曲池穴連線中央的略下附近,,有硬結(jié)的地方,,以手指觸之即得。每次懸起灸治10~20分鐘,,或?qū)嵃淳?span style="font-family: Calibri;">5?7壯,,每日灸治1~2次,5次為一療程,。 適用于風(fēng)熱毒蘊(yùn)型(癥狀如上所述),。 作用:散風(fēng)淸熱解毒。 偏方二 局部灸 在病發(fā)的部位,,如下肢,、頭面部、臀部等部位,,取蔥白適量,,洗凈后搗成糊狀,敷于患處,,厚約0.2厘米,,點(diǎn)燃艾條,在局部懸起施灸15 ~30分鐘,,每日灸治1 ~2次,,5次為一療程。 適用于風(fēng)熱毒蘊(yùn),、濕熱毒蘊(yùn),、胎火蘊(yùn)毒三型(癥狀如上所述) 溫馨提示:灸至發(fā)泡有感染風(fēng)險(xiǎn),臨床請(qǐng)慎重使用,。
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